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227-阴证略例-第2章

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上二味,入白面二两,同和研匀,滴水丸桐子大,滚浆内十二丸煮熟,漉入冷浆令沉, 
每一时辰,浸冷浆下一丸,凡尽十二时也。不必尽剂,以利为度,否则再服。又治胁下 癖痛, 

洁古老人内伤三阴例
瓜蒂散
属性:治大实大满,气上冲,上部有脉,下部无脉,填塞闷乱者,当吐之。 
瓜蒂(一分) 赤小豆(一分) 
上为极细末,温水少许,调一钱匕,以吐为度。如伤之太重,备急丸下之,此急剂也。 
经云∶其下者引而竭之。此之谓也。 

洁古老人内伤三阴例
备急丸
属性:干姜(一两,) 生大黄(一两,) 生巴豆(半两,去心膜,研泥,滩新瓦去油,取霜) 
上细末,炼蜜丸桐子大。温水下三二丸,无时,以利为度,以意消息渐加。 

洁古老人内伤三阴例
金露丸
属性:治时疾内伤,心下痞气不降,米不化。 
大黄(一两) 枳实(半两,炒) 桔梗(二两) 牵牛头(末,一分) 
上细末,姜糊丸,蒸饼亦得,桐子大。温水下二三十丸,常服减半。内伤戊火已衰,不 
能制物,寒药太多,固非所宜,故以温剂主之。 

洁古老人内伤三阴例
枳术丸
属性:本仲景汤也,易老改丸。治老幼虚弱,食不消,脏腑软。 
枳实(三分,麸炒黄色) 白术(一两) 
上细末,荷叶裹烧饭为丸,或姜浸蒸饼丸亦得,桐子大。米饮下三二十丸,食后。 
小儿丸小。 
海藏云∶洁古既有三阴可下之法也,必有三阴可补之法,予欲举此内伤三阴可补之剂。 
未见仲 
未读,而未之知,而不能言耳! 


海藏老人内伤三阴例
属性:若饮冷内伤,虽先损胃,未知色脉各在何经。若面青黑,脉浮沉不一,弦而弱者,伤在 
厥阴也。若面红赤,脉浮沉不一,细而微者,伤在少阴也;若面黄洁,脉浮沉不一,缓而迟者, 
伤在太阴也。 
若面青或黑或青黑,俱见脉浮沉不一,弦而弱,伤在厥阴肝之经也。 

海藏老人内伤三阴例
当归四逆汤
属性:当归 桂 芍药 细辛(各一两) 通草 甘草(各六钱三字) 
上锉麻豆大,每秤三钱,水一盏半,枣一二枚,煎至七分,去滓温服。 
若其人病内有久寒者,宜当归四逆汤内加吴茱萸生姜汤主之。 

海藏老人内伤三阴例
当归四逆汤加吴茱萸生姜汤
属性:当归(一两) 桂(一两) 芍药(一两) 细辛(一两) 大枣(八个) 甘草 通草(各六钱 
三字) 吴茱萸(七合,汤漫洗) 生姜(二两半) 
上锉如麻豆大,每服秤三钱,水一盏半,煮至八分,去滓,温服,日三。仲景法∶一剂 

海藏老人内伤三阴例
吴茱萸汤
属性:吴茱萸(一两半,汤洗三次) 人参(三分) 生姜(一两半) 大枣(三个) 
上锉如麻豆大,以水二大盏半,煮取七分,去滓,分二服。若急者,阴毒甘草汤、白术散、 
附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹。至于阴盛格阳,霹雳散、火焰散。随经部分选 
用之。 


伤在少阴
属性:若面红或赤,或红赤俱见,脉浮沉不一,细而微者,伤在少阴,肾之经也,通脉 
四逆汤(又方∶甘草炙六钱二字半) 
甘草(二两,炙) 附子(一两,生用,去皮,破八片) 干姜(一两,炮) 
面赤者,加连须葱白九寸。腹中痛者,去葱白,加白芍药二两。呕者,加生姜二两。咽 
痛者,去芍药,加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。 
上锉如麻豆大,每服秤三钱,水一盏半,煮至七分,去滓,温服。未瘥,若急,更作 
一剂。其脉续续有力者愈,无力者不愈。 
四逆汤,上三味是也。 


伤在太阳
属性:若面黄或洁,或黄洁俱见,脉浮沉不一,缓而迟者,伤在太阴,脾之经也。 

伤在太阳
理中丸
属性:人参(一两,腹痛者倍之) 甘草(炙) 白术 干姜(各一两) 
上细末,炼蜜和丸鸡子黄大。以汤数合,和丸,研碎,温服之,日三夜二。腹中未热, 
益至三四丸,煎热粥饮投之,微温覆,勿揭衣。丸不及汤。 
海藏云∶大便结者宜丸,大便软者宜汤。仲景云∶无阳阴强,大便硬者,不可下,下之则 
清谷腹满。 
以上三经脉皆云浮沉不一者,以其皆似孤亡之体也。 
又云∶日三夜二,读之极无味,然仔细思之,利害非轻。恐人不识,故有阴阳寒热各从 
类生一条。 


阴阳寒热各从类生服药同象
属性:假令附子与大黄合而服之,昼服则阳药,成功多于阴药,夜服则阴药成功于阳药,足从 
其类 
也。况人之疾,独不然乎!若病阳症,昼则增剧,夜则少宁;若病阴症,昼则少宁,夜则增 
剧。是人之阴阳寒热,从天地之行阴行阳也,寒热之化,以此随之。故前人治阴证用阳药, 
续于夜半之后者,所以却类化之阴,而接身与子所生之阳也。《通玄类证》云∶小建中汤后 
亦举日三夜二,及尺脉不至者加黄 。 
予尝云∶大便软者宜汤,大便结者宜丸,以丸蜜润也。仲景治霍乱吐下,脾湿大胜,而 
用丸何也? 
答曰∶以湿言之,岂有润之之理,此正湿已太过,津液极亡,所以转筋也。筋得血而养 
,故 
能屈伸。利下既多亡阴,失血反成枯燥,燥则所以不能屈伸也。故湿剂以润之,只用丸也, 
与妇人血崩过极不止而用四物汤润剂同意。十剂之法,要当谨察。 

阴阳寒热各从类生服药同象
理中汤
属性:人参(一两) 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各二两) 
腹痛者,加人参一两。寒者,加干姜一两半。渴欲得水者,加白 
术一 
两半。脐上筑者肾气动也,去术,加桂四两。吐多者,去术,加生姜三两。下多者,还用术 
。悸者,加茯苓二两。或四肢拘急腹痛者,或腹满下利转筋者,去术,加附子一枚,生用。 
上锉如麻豆大,每秤三钱,水一盏半,煮至七分,去滓,温服,日三。 
海藏云∶理中汤加减八法,并无寒药。吐利后有表者表之汗出厥者温之;既吐且利, 
小便 
复利,大汗出,内寒外热者亦温之;至于吐下后,汗出不解,厥逆脉欲绝者,四逆主之。以 
是知此候无阳证,皆阴证也。仲景人参桂枝汤,理中汤加桂枝,太阳未除,下之成协热利,心 
下痞,表里不解者;《活人》此理中汤内加青陈皮,名治中汤,治胸膈病;许学士改《活人 
》方,作补脾丸,治劳则补子,如子富而父不贫,不特虚则补其母也。 
以上三证,若有外感与内证饮冷极者,宜五积散。 


伊芳尹汤液论例
属性:海藏曰∶皇甫先生云仲景广《汤液》为十卷。文潞公云仲景为群方之祖。朱奉议云仲景泻心 
古汤液则少黄芩,后人脱落之。许学士亦云伊芳尹《汤液论》大柴胡汤八味,今监本无大黄,只是 
七味,亦为脱落之也。以是知仲景方皆《汤液》也。 
四顺散,理中汤、四逆汤、通脉四逆汤、术附汤、姜附汤、真武汤、白通汤,俱见仲景 
条下。 
其余杂见诸方,凡称仲景者皆是。 


扁鹊仲景例
属性:生气通天雾露说,在神术六气加减后。 
扁鹊云∶一呼四至,一吸四至,病欲甚,洪大烦满,沉细者腹中痛,滑者伤热,涩者 
中雾露。 
仲景云∶从霜衍降以后,至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒邪而病者,皆谓之伤寒也。 
海藏云∶霜露雾露,久雨清湿之气,山岚障气等,皆谓之清邪也。有单衣而感于外者, 
有空 
腹而感于内者,有单衣、空腹而内外俱感者,所禀轻重不一,在人本气虚实之所得耳!岂特 
内寒饮冷误服凉药,而独得阴证哉?重而不可治者,以其虚人内已伏阴,外又感寒,内外俱 
病,所以不可治也。 


仲景阴证论例
属性:仲景紧脉,俱见许学士条下。 
又云∶寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中于上,名曰洁也 
;浊 
邪中于下,名曰浑也。阴中于邪,必内栗也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也;阳中 
于邪,必发热头痛,项强颈挛,腰痛胫酸,所谓中雾露之气。故曰清邪中上,浊邪中下。阴 
气为栗,足膝逆冷,便溺妄出,表气微虚,里气微急,三焦相混,内外不通,上焦怫郁,脏 
气相熏,口烂食龈也。中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流。 
若冲气前通者,小便赤大便赤黄,与热相搏,因热�
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