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难而后生易,理之常也,晚嫁者尤可察焉。然颇有虽晚嫁而初产不难者;非晚嫁而初产虽易,继产反难者;或
频产皆易,间有一次甚难者;有一生所产皆易;有一生所产皆难者。此或由禀赋之不齐,或由人事之所召,未
可以一例论也。谚云∶十个孩儿十样生,至哉言乎!若得儿身顺下,纵稽时日,不必惊惶,安心静俟可耳!
会稽施圃生茂才诞时,其母产十三日而始下,母子皆安。世俗不知此理,稍觉不易,先自慌张。近有狡黠稳
婆,故为恫吓,要取重价,脔而出之,索谢以去。奈贸贸者尚夸其手段之高。附识于此,冀世人之憬然
悟。但有一种骡形者,交骨如环,不能开坼,名锁子骨。能受孕而不能产,如怀娠,必以娩难死。此乃
异禀,万中不得其一。如交骨可开者,断无不能娩者也。方书五种不孕之所谓螺者,即骡字讹也。盖驴马
交而生骡,纯牝无牡,其交骨如环无端,不交不孕,禀乎纯阴,性极驯良,而善走胜于驴马,然亦马之属也。
《易》曰∶坤为马,行地无疆,利牝马之贞,皆取象于此之谓也。人赋此形,而不能安其贞,则厄于娩矣。
x催产神方x 治胎浆已出,胎不得下,或延至两三日者,一服即产,屡用有效。
当归(四钱) 人参(一钱) 牛膝(二钱) 川芎(一钱) 龟板(三钱) 赫石(三钱研)
肉桂(一钱去皮) 益母(二钱) 水煎服。
王孟英按∶此方极宜慎用,夏月尤忌,必审其确
系虚寒者,始可服之。通津玉灵汤最妙。余用猪肉一味,煎清汤服,亦甚效。
x附神验保生无忧散x 妇人临产先服一二剂,自然易生;或遇横生、倒产,甚至连日不生,速服一二剂,
应手取效。
当归(酒洗一钱五分) 川贝母(一钱) 黄 (八分) 白芍(酒炒一钱二分冬月用一钱) 菟丝子
(一钱四分) 浓朴(姜汁炒七分) 艾叶(七分) 荆芥穗(八分) 枳壳(炒六分) 川芎(一钱三分)
羌活(五分) 甘草(五分)
水二杯,姜二片,煎至八分,空腹温服。
x程氏方解x 此方流传海内,用者无不附应,而制方之妙,人皆不得其解。予谓孕妇胎气完固,腹皮紧
窄,气血裹其胞胎,最难转动。此方用撑法焉。归、芎、白芍养血活血者也,浓朴去瘀血者也,用之撑开血脉;
羌活、荆芥疏通太阳,将背后一撑,太阳经脉最长,太阳治而诸经皆治;枳壳疏理结气,将面前一撑;艾叶
温暖子宫,撑动子宫,则胞胎灵动;川贝、菟丝最能运胎顺产,大具天然活泼之趣矣。此真无上良方云云。
x如神散x 路上草鞋一双,名千里马,取鼻梁上绳洗净烧灰,童便和酒调下三钱,神验。武叔卿《济阴
纲目》云∶于理固难通,于用实灵验。
沈尧封曰∶千里马得人最下之气,佐以童便之趋下,酒性之行血,故用之良验。此药不寒不热,最是稳剂。
王孟英按∶催生药不宜轻用,胎近产门而不能即下,始可用之。又须量其虚实,或补助其气血;或展
拓其机关;寒者温行;热者清降;逆者镇坠。未可拘守成方而概施也。
《妇人良方》曰∶加味芎归汤入龟板,治交骨不开。醋、油调滑石,涂入产门,为滑胎之圣药。花蕊石散
治血入胞衣,胀大不能下,或恶露上攻。蓖麻子治胎衣不下。佛手散治血虚危证。清魂散治血晕诸证。失
笑散治恶露腹痛,不省人事。
徐蔼辉曰∶佛手散亦下死胎。胎死宜先服此,不伤气血。服此不下,次用平胃散加朴硝可也。
x冻产治验x 刘复真治府判女,产死将殓。取红花浓煎,扶女于凳上,以绵帛蘸汤罨之,随以浇帛上,
以器盛之,又暖又淋,久而苏醒,遂产一男。盖遇严冬,血凝不行,得温故便产也。
逆产足先出,用盐涂儿足底;横产手先出,涂儿手心。
徐蔼辉曰∶盐螫手足,痛便缩入,俗乃谓之讨盐生也。
卷下
第二节·胞衣不下
属性:急以物牢扎脐带,坠住,使不上升,然后将脐带
剪断,使血不入胞,萎缩易下。若未系先断,胞升凑心,必死。
徐蔼辉曰∶《保生录》云∶觉胎衣不下,产妇用自己头发塞口中,打一恶心即下。切须放心,不可惊恐,不可
听稳婆妄用手取,多致伤生。又以草纸烧烟熏鼻,即下。
芒硝三钱,童便冲服,立效。俞邃良先生目睹。
松郡一老稳婆,包医是证。自带白末药一包,买牛膝二两,同煎去渣,冲童便半杯服,立下。
沈尧封曰∶白末药定是玄明粉,玄明粉即制朴硝也。
卷下
第三节·产后喜笑不休
属性:一老妪云∶产后被侍者挟落腰子使然。用乌梅肉二个,煎汤服,立效。嘉郡钱邻哉目睹。
卷下
第四节·恶露过多不止
属性:伏龙肝二两,煎汤澄清,化入阿胶一两服。如不应,加人参。
卷下
第五节·恶露不来
属性:轻则艾叶及夺命散;重则无极丸;寒凝者,肉桂、
红花等药,并花蕊石散。
王孟英按∶产后苟无寒证的据,一切辛热之药皆忌。恶露不来,腹无痛苦者,勿乱投药饵,听之可也;
如有疼胀者,只宜丹参、丹皮、玄胡、滑石、益母草、山楂、泽兰、桃仁、归尾、通草之类为治。慎毋妄施
峻剂。生化汤最弗擅用。
卷下
第六节·九窍出血
属性:《汇补》云∶九窍出血,死证恒多。惟产后瘀血妄行,九窍出血,有用逐瘀之药而得生者,不可遽断其必
死。此是阅历后之言,不可忽略!虽无方药,其法已具。
卷下
第七节·黑气鼻衄
属性:郭稽中云∶产后口鼻黑气起及鼻衄者,不治。盖阳明为经脉之海,口鼻乃阳明所见之部。黑气鼻衄,是
营卫散乱,营气先绝,故不治。薛立斋云∶急用二味参苏饮加附子,亦有得生者。
卷下
第八节·眩晕昏冒
属性:去血过多者,宜重用阿胶,水化,略加童便服;去
血不多者,宜夺命散。没药去油二钱,血竭一钱,共研末,分两服,糖调酒下。
沈尧封曰∶此条宜与前恶露过多二条参看。
尧封又曰∶钱姓妇产后发晕,两目不醒。产时恶露甚少,晕时恶露已断。根据夫向邻家讨琥珀散一服,约
重二钱许,酒调灌下,即醒。其药之色与香俱似没药,大约即是血竭、没药之方。
尧封又曰∶庚辰春,吕姓妇分娩。次日患血晕,略醒一刻,又目闭头倾,一日数十发,其恶露产时不少,
但亦不断,脉大左关弦硬。用酒化阿胶一两,冲童便服。是夜晕虽少减,而头汗出,少腹痛有形,寒战如
疟,战已发热更甚。投没药血竭夺命散二钱,酒调服。寒热、腹痛、发晕顿除。惟嫌通身汗出,此是气血已
通,而现虚象。用黄 五钱,炒归身二钱,甘草一钱,炒枣仁三钱,炒小麦五钱,大枣三个,煎服,汗止而安。
王孟英按∶恶露虽少,而胸腹无苦者,不可乱投破瘀之药。今秋周鹤庭室人,新产而眩晕自汗,懒言,
目不能开。乃父何新之视脉虚弦浮大,因拉余商治。询其恶露虽无,而脘腹无患。乃用牡蛎、石英、龟板、鳖
甲、琥珀、丹参、甘草、小麦、大枣为剂。复杯即减,数日霍然。此由血虚有素,既娩则营阴下夺,阳越不
潜。设泥新产瘀冲之常例,而不细参脉证,则杀人之事矣。
卷下
第九节·发狂谵语
属性:恶露不来者是血瘀,宜无极丸;恶露仍通者是痰迷,宜六神汤∶半夏曲一钱,橘红一钱,胆星一钱,石
菖蒲一钱,茯神一钱,旋复花一钱,水煎滤清服。
沈尧封曰∶一成衣妇,产后半月余,发狂打骂不休,其夫锁之磨上。余付无极丸六钱,分两服,酒下。
服毕即愈,越四五日复发,又与六服,后不复发。
尧封又曰∶丁姓妇产后神昏,谵语如狂,恶露仍通,亦不过多。医者议攻议补不一。金尚陶前辈后至,
诊毕曰∶待我用一平淡方吃下去看。用杜橘红、石菖蒲等六味。一剂神气清,四剂霍然。此方想是屡验,故
当此危证,绝不矜持。归语舍弟赓虞,答曰∶此名六神汤。余未考其所自。
尧封又曰∶甲戌孟春,钱香树先生如君,产后微热痞闷,时时谵语,恶露不断。余用理血药不应,改
用六神汤四剂,病去如失。
卷下
第十节·不能语
属性:武叔卿曰∶热痰迷心使然。
胆星(一钱) 橘红(一钱) 半夏(一钱五分) 石菖蒲(一钱) 郁金(一钱)
水煎,入竹沥一调羹,生姜汁三小茶匙服。
沈尧封曰∶神昏不语,有�