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入夏之前先防手足癣
30%到
40%的正常人患有手足癣
手足癣是最常见的皮肤病之一,人们一般管这种病叫“脚湿气”、“香港脚”。大约
有
30%到
40%的正常人群患有这种皮肤病。足癣主要是由真菌引起的皮肤传染病。该病
主要通过公用拖鞋、公用洗脚盆、公共浴池及毛巾互相感染。手癣大多由足癣感染而来,
常因搓足引起。每到春夏季节,患“手足癣”的人会明显增多,这是因为温暖潮湿的环境
为真菌生长、繁殖提供了良好的条件,足部汗腺较发达,加上鞋袜使汗液不易挥发,局部
温度较高,真菌可以大量繁殖,如果不常洗脚或脚汗多,就更容易引起真菌的生长繁殖。
病人常表现为趾间潮湿、发白或起小水疱,剥去皮屑为湿润的糜烂面,有奇痒,易继发感
染。足癣如果迁延不愈,会引起自身感染和传染他人,严重者会出现并发症。
■真菌在
120℃的高温里
10分钟都不会死亡
真菌的生命力极强,在…6℃的环境里能长久地存活,就算在
120℃的高温中,10分钟
内不会死亡。真菌在脱离活体的毛发、指甲、皮屑等也可以存活和保持毒性一年以上,所
以手足癣病人脱落的皮屑就是传染媒介。如果使用病人用过的脚盆、毛巾、鞋袜,就容易
染上手足癣,穿足球鞋和不透气胶鞋的人容易患足癣。因而要经常保持鞋内的清洁干燥,
做到常刷洗,晚上将鞋放在通风处,也可用无水明矾或无水氯化钙、生石灰等用纱布包好,
放在鞋内吸潮气,次日早晨再将纱布放在密闭容器内,以备再用,保持鞋子干燥。
■手足癣也会引发败血病
提醒患者,足癣并非小病,如果处理不当,可导致全身发疹,若继发感染,可发生丹
毒,重者导致败血症。足癣在治疗上比较复杂,不同类型的足癣、不同阶段、甚至不同个
体,选用何种药物没有统一的规定,此外,不同个体出汗情况及对癣菌的易感性也不同。
因此,足癣患者应去正规医院积极治疗。而且要一边治疗,一边预防。
手足癣的预防更为重要。专家建议在日常生活中,注意不要穿别人的鞋和袜子,洗脚
盆要一人专用。足癣患者的袜子洗涤时应尽量与其他衣物分开。容易出脚汗的人宜穿棉线
袜,不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋,同时,应养成良好的卫生习惯,天天洗脚,勤换袜子,
保持鞋袜的干燥,避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳,不在公共游泳池、浴室、健
身房等地方赤足行走。尽量不要在过湿过热的环境下工作。避免使用公用剪刀和指甲钳剪
病甲。
体癣与股癣:同种疾病,表现各异
癣是人们日常生活中很常见的疾病。其中又以体癣和股癣最为常见。同一样的疾病
实际上,股癣也是体癣的一部分,因其发生的部位特殊而单独提出来。所以,从这个
意义上来讲,体癣和股癣是同一种疾病。
体癣是指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的一种皮肤真菌感染。
股癣则指发生于腹股沟、会阴和肛门周围的皮肤癣菌感染。
体癣主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、紫色毛癣菌等常见病原菌(真
菌)引起。该病主要通过直接接触患者、患癣家畜如狗、猫,或间接接触被患者污染的衣物
而引起;也可由自身感染(先患有手、足、甲癣等)而发生;长期应用糖皮质激素,或发
生糖尿病、慢性消耗性疾病者,也易发生体癣或股癣。当然,气候温暖、环境潮湿,更有
利于本病的发生。一般来说,病情在夏季往往发作或加重,冬季减轻或消退。不一样的表
现
虽然,体癣和股癣是同一种疾病,但它们有各自不同的表现。
体癣一般好发于面、颈、腰腹、臀及四肢等皮肤处,临床表现为红斑、丘疹或水疱,
由中心逐渐向周围等距离扩展蔓延,形成环形或多环形。中央炎症减轻,伴脱屑或色素沉
着,也就是说,患部中央有自愈倾向,日久成为环形。环的边缘稍为比邻近正常皮肤高起,
该处炎症表现较明显,其上有小丘疹、水疱或鳞屑附着。由于致病真菌不同及外体差异,
皮损表现可有差异,如由亲人性红色毛癣菌引起的皮损,常呈大片形,数目较少;亲动物
性犬及石膏样小孢子菌引起的皮损,炎症较明显,常以水疱为主,损害较少,但数目较多。
体癣患者常感瘙痒,病久者因经常搔抓,可引起局部湿疹样改变,或继发细菌感染。
该病可发生于任何年龄,多见于儿童,其次是青壮年男性,另外有免疫缺陷疾病,比如艾
滋病等,以及长期使用皮质激素的病人,感染部位可遍及全身。股癣可单侧或双侧发生,
基本损害与体癣相同,但由于该部位温暖潮湿,易摩擦,常表现为下侧边界清楚、炎症明
显的红斑。病久者,皮损可失去典型表现,或因搔抓致浸润增厚、苔藓样变。
诊治需注意
根据典型的皮损表现,体癣及股癣一般不难诊断。但是,一般的体癣常被误诊为其他
皮肤疾病,而给患者带来许多不必要甚至是错误的治疗。体癣常需与环形红斑、慢性湿疹、
神经性皮炎、玫瑰糠疹、红斑狼疮等区别;而股癣应注意与阴囊湿疹、擦烂红斑相区别。
如果在没有明确诊断情况下,自己应用含有糖皮质激素的药膏外搽治疗,开始常效果良好,
皮肤炎症迅速消退,瘙痒明显减轻,但经过一段时间,皮损会迅速扩大,损害边缘也不再
清楚,即使是皮肤科医生也容易误诊,此时需要取损害边缘鳞屑作真菌直接镜检以明确诊
断,有时还需反复检查或作真菌培养才能诊断。
一般来说,对于较轻的病情,仅用外用药物就可以达到目的,如
0。1%特比萘芬霜剂。
要注意的是,待皮损消退后还应继续用药
2周,以免复发。对皮损广泛或单用外用药疗效
不佳者,同时可在医生指导下;内服一些副作用小的抗真菌药物。
注意,这里有一个误区。在某些情况下,癣病表面上看似乎治好了,事实上却并没有
消除。比如,患者因其他疾病发热的时候,体癣或股癣会相对减轻,等到发热治疗好了,
体癣又会重新出现。其实这是因为体温升高,真菌会受到抑制,但其孢子仍然存在。所以,
治疗该病最好要彻底。预防之法
预防体癣,要注意个人卫生;不使用他人内衣、内裤及洗浴用品;尽量保持皮肤干燥,
穿宽松内裤。预防股癣,除做好这些之外,还应经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常
洗晒衣被;减少出汗,促进股部蒸发作用。如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,
以防经过手传染于股部。
夏日皮肤病的防治
夏季气候主要的变化特点是紫外线照射量增多、气温上升、湿度也有升高,此外各种昆虫
也开始大量繁殖。夏季常见的皮肤病常常与上述因素有密切关系。下面简要介绍几种常见
的夏季皮肤病的防治常识,希望能对大家有所帮助。
1、痱子:是由于环境中的气温高,湿度大,出汗过多,不能及时地蒸发,致使汗孔堵
塞,汗液淤积或破裂所致,有的表现为为小米粒大小浅表水疱。很容易蹭破,轻度脱屑而
愈,多见于婴儿、孕妇,称为白痱;有的为散在红色小丘疹,但与毛囊无关,称为红痱,
多见于小儿,有的为小脓疱,称为脓痱。
防治:①伏暑季节室内应注意环境通风降温,避免环境过湿,温度过高。②衣着应宽
大,减少出汗且利于汗液蒸发。勤换衣服。③尽量保持皮肤干燥,用干毛巾擦汗。肥胖者、
婴儿及产妇应勤洗浴,但不用冷水。揩干后扑痱子粉。
治疗可用清凉、收敛止痒药物。温水洗净擦干后,保持皮肤干燥及清洁。外用痱子粉。
若发生脓痱要到医院就诊,做综合治疗。
2、日晒伤和光敏性皮炎:日晒伤常由突然过度日晒造成,表现为日晒后
3-6小时于
日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱,有明显灼痛、可有全身不适。
预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒,应当循序渐进,逐步增加照射量。治疗一
般对症即可,可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等,严重者
可口服泼尼松
15-20mg/日,连续
2-3天。
光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致,仅见于少数人,这些人通常在日晒后
1-2天后发病,皮疹多发于面部、