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肤,按鼻形裁好缝合到鼻根上,然后在鼻孔内放入两个小管以便呼吸。
这个方法后来传至欧洲。
古印度医学非常重视卫生。只有为祭神屠宰的动物方可食用,禁止
食用葱蒜蘑茹;用苦涩的树枝做成的小棒清洁牙齿;主张时常洗眼并用
锑膏点眼。对妇女的经期和产后都有严格的卫生规定。他们提倡蔬食,
重罚酗酒者,人死要火葬。据石刻记载,孔雀王朝时期的阿育王在公元
前3世纪,还开设了类似现代医院的病舍,并设有培植药用植物的苗圃。
2。古希腊的生物学和医学成就
(1)希腊早期的生物学和医学思想
古希腊早期的自然哲学家们,在生物学和医学的发展上也作出了一
定的贡献。米利都的泰勒斯把他提出的万物起源于水的思想同样贯穿到
对生物的认识上,认为种子的发育、植物的生长、动物和人的生命都来
自于水或水的变形物;一切生命都终止于水,因为生物死亡腐化时又变
为液体水。
阿那克西曼德甚至提出了生物演化的初步理论。他认为由于太阳的
照射,土地变暖而产生泡沫,进而便产生出各种生物来。第一种生物是
鱼,它是在水占统治地位时产生的。随着干旱陆地的出现,一些象鱼一
样的生物便到陆地上生活,并随自然条件的变化而变化;甚至人也是由
类似于鱼的动物脱去了鱼皮进化而来的;初期的人类由于软弱无能,在
陆地上具备适于人类生活的条件以前,是躲在鱼皮里生活的。阿那克西
曼德因此有时被认为是进化论的先驱;不过他认为生物的演化是循环性
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的,甚至会回到原初的混沌状态。
克罗丰的色诺芬尼(公元前576—前490)认为,包括人在内的一切
事物都起源于水和土。他从内陆、山脉、采石场发现有贝壳化石的事实
得出结论说,陆地和海洋曾经发生过相互转化,陆地曾被大水和污泥所
覆盖,在污泥干燥时便留下了鱼和海洋动物的压痕。他的发现,为米利
都学派一切源于水和泥土的学说提供了论证。
毕达哥拉斯也是一名医生,对生育现象怀有兴趣。他认为人的灵魂
能够在别的动物身上转生,这意味着他的学派相信所有生物之间都存在
着亲缘关系。他的这些思想,可能与克罗顿医学派有一定的关系。
克罗顿的阿尔克梅翁(鼎盛于公元前500年)是毕达哥拉斯的同时
代人,是希波克拉底之前最有名的医生,也是第一个以真正的科学态度
从事解剖学研究的人。他曾用发育中的鸡胚进行研究,这种方法成了后
来胚胎学研究的标准方法。他发现了脑和眼睛相联系的视神经,并认为
感觉的部位和智慧的中心是脑而不是心。他指出感觉是与大脑的作用联
系着的,如果改变了脑的位置或脑的状态,感觉的通路就会被堵塞而使
感官失去作用。他还是研究血液循环的先驱,因为他首先区别了静脉和
动脉。在人体健康的问题上,他提出了“同律”观念,即认为所有构成
人体的物质是完全和谐的,即一些成对的相反因素之间的平衡;如果由
于不正常的营养、气候、环境、疲劳等原因破坏了这种平衡,人就会患
病;治疗就是使混乱状态恢复到和谐。根据这种思想,发展起了后来的
液体病理学原则。阿尔克梅翁认为,生命是一种运动,并从属于血液的
运动,所以扰乱了生命的正常和谐的运动,就会引起疾病。
西西里的恩培多克勒当时是作为医生享有盛名的。传说他曾为他出
生的城市制订规划,在山屏上打开一个缺口,让凉爽的北风吹进城市,
改变了不利健康的酷热气候;他还用排除沼泽积水的办法消灭了疟疾,
改善了饮水供应;他利用普遍熏香的方法,使他的家乡免遭严重的瘟疫。
他认为人和一切生物也是由火、水、气、土四种元素组成的,这四种元
素的和谐统一,就使人体健康,它们的混乱就使人体患病。血液被认为
是四种元素的一类暂时组合,是感觉的依托,思想过程主要发生在围绕
心脏的血液之中。
恩培多克勒提出了生物进化的早期思想。他认为早期的地球上偶然
地、粗糙地产生了各种各样不完善的生物,如“没有头颈的脸,没有肩
①
胛到处游荡的手臂,还有独立的眼睛在四处流浪,寻找着前额” 。进而
由于杂乱偶然的结合而产生许多怪物,如两面都有脸和乳房的,牛头人
身的,部分是雄性和部分是雄性的,还有一些不育的个体。在竞争中只
有那些结合得很好的生物生存了下来,并发生了雌雄性别的分离,于是
新的生物就通过生殖繁衍而不再直接从水或土中产生了。这一幅进化的
图画显然包含了物竞天择、适者生存的观点。
阿那克萨哥拉用他提出的“种子说”,解释了诸如“头发是怎样从
不是头发的物质中产生的,肉又是怎样由不是肉的东西形成的”这类问
题。他认为从宇宙之初就存在着一些形成所有事物的种子。他指出在人
们吃的食物中,必定有某些部分形成了血,某些部分形成了肌腱,某些
① L。N。玛格纳:《生命科学史》,华中工学院出版社1985 年版,第23—24 页。
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部分形成了骨头,如此等等。因此可以推知,这些东西必然是以某种隐
蔽的形式存在于食物之中,在消化过程中,这些“种子”被分离开来通
过物以类聚的自然吸引力分别到达适当的部位,促使了身体各个部分的
生长。关于人与野兽之间的差别,阿那克萨哥拉认为,“正是有了双手,
才使得人成为最有智慧的生物。
(2)希腊的医学
和其他古文明地区一样,希腊的医学也起源于经验医学和宗教医
学。在希腊的寺院中供奉着医神阿斯克勒皮俄斯的神像,他在希腊神话
中是阿波罗的儿子和医疗之神,并用蛇来代表他。
科学的医学和希腊哲学是同时诞生的。以希波克拉底(约公元前460
—前377)为代表的一个伟大的理性医疗学派,把人类已往的医疗知识系
统化,提出了新的观念和新的理论,为欧洲医学奠定了基础。
希波克拉底出生于小亚细亚科斯岛的一个医学世家,他的父亲是一
个医生,母亲是接生婆。他从小随其父学医,后在希腊、小亚细亚、黑
海沿岸、北非等地游历行医,广泛接触和学习各地的民间医学。他在科
斯岛的医学学校里作过教师,他的学生分布四方,他的学说传遍全希腊
和希腊之外的许多地方。他的儿子、女婿都是医生。他被尊为“医学之
父”。希波克拉底留下了十分丰富的医学著作,总称为《希波克拉底文
集》,共70卷,流传至今的有60卷;涉及解剖学、病理学、临床诊断、
妇科和儿科疾病、外科手术、饮食与药物治疗、预后和医学道德等许多
方面。
希波克拉底摒弃僧侣们宣扬的“神赐疾病”的陈腐观念,把医学从
宗教迷信中解脱出来,以真正的生物学观点作为他的医学学说和医疗行
为的基本准则。希波克拉底提出了体液学说,认为人的机体是由血液、
粘液、黄胆和黑胆四种液体组成的。它们都是腺的分泌物:血从心来,
代表热;粘液从脑来,代表冷;黄胆汁是由肝分泌的,代表干;黑胆汁
由脾和胃耒,代表湿。由于它们在人体内的混合比例不同,所以人又可
分为四种气质类型,即多血质、粘液质、胆汁质和抑郁质。这种划分方
法一直沿用至今。
希波克拉底学派认为,当四种体液配合正常时,人就处于健康状态;
当由于先天的、意外的或自然现象等原因造成它们的比例失调时,人便
患病。按照这种观念,自然只不过是