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医生的一天(全文)-第27章

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  两周后,这位大爷又来开药,碰巧又是我在门诊。他看见我,略显尴尬,随后拍着我的肩膀说:“周大夫,那天对不起,我过火了。”“没关系,只要您不再生气了就行。”我说。其实我在心里还有一种冲动,想对他说:“我真的愿意为您多做一点。”   
  一个妇科医生的目击   
  ◆江斌 
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  公元2006年冬,我作为一名刚结束实习的医生被一家医院录用。医院的效益不错,我的看病机会很多。 
  刚上班的几天,来做节育和流产的病人居多,特别是流产的占多数。作为医生,我早已经对很多疾病和患者习以为常了。每天都是平平淡淡工作到下班。 
  今天的第一个患者是检查胎位的,我做了个检查,没有什么异常,便做了些嘱咐。孕妇刚刚离开,便来了两个做药流的年轻姑娘。 
  流产分两种,一种是人流(人工流产的简称),即胎儿已经发育很成熟,不能执行药流而做的手术;一种是药流(药物流产的简称),即胎儿还没有发育成型,将药物注入子宫,待完全融化后清理出。这两个患者是做药流的,我像往常一样为她们做个消毒,然后配合两个同事为她们打入药液,等到了时间,再为她们刮宫,手术在两个姑娘的大声叫喊后结束了(我不是女性,没有体会过这样的疼痛,但我相信这是很痛苦的)。 
  两个姑娘在手术后走路已经有点跛,但是没有人理会她们,她们就那样离开了手术室。 
  现在已经10点半钟,我正准备去换下手套,一个清纯的姑娘走进了手术室,带她来的同事告诉我,她也是做药流的。 
  我点点头,看了看这个姑娘。准确地说她应该是个女孩,尽管诊断单上写着她是22岁,但是她看起来不过18岁左右,一个人的年龄,从眼神上我就可以看得出来。 
  作为医生,治病救人是天职,这是一种高尚的说法。但是对我来说,医生的工作也是为了吃饭,我做我自己的事情,拿应得的薪水,别的我不去多想。她的手术由另外两个同事负责,我只做帮手。在做手术前我只觉得有一点怜悯,这个女孩毕竟年轻,怎么能忍受这样的痛苦呢?医生的心是“狠毒”的,他们的工作从来不会因为病人的叫苦声而停止。 
  我对女孩说:“叫出来好点。”但是,这个女孩一声未吭,这倒让我惊奇了。我做过许多这样的手术,无论年龄大小,都有声大声小的呻吟,这个患者实在令我佩服。近午休的时候,手术完成。整个手术过程中,这个女孩一声也没有呻吟,我曾担心她休克过去,但事实上她很清醒。 
  我看了看这个满面冷汗的女孩,转身回到更衣室,准备吃午饭。当我走下楼的时候,又看见了那个刚做完药流的女孩,她很倔强地没有扶着楼梯的把手走下楼(午休时间电梯不开放)。我尾随她走出 
  医院,一个男孩(我只能这么形容他,因为他看起来也不过十七八岁)迎面走来,突然紧紧抱住女孩,两个人就那么沉默地拥抱着…… 
  外面下雪了,小城的天气就是这样的,早晨晴空万里,到了中午雪花就纷纷飘落。 
  下雪天的空气真的很新鲜,很清洁,我裹裹衣领,感觉到一点寒意。我走向食堂楼,回头看看两个还在紧抱着的年轻人,想过去叮嘱他们一下,告诉他们应该买些什么东西调养,但我还是没那么做,让他们静静地去体会这美丽的雪景吧。尽管明年的这个时候雪花还会飘零,但是今年,这也许对他们来说是最不一样的一场雪。 
  我总在下雪的时候期盼春天的到来。 
  是的,春天的花会开,我还会看到很多开朗美丽的少女在春天放逐风筝,那是多好的一道风景啊。   
  别无选择   
  ◆何晓琥首都医科大学附属北京儿童医院免疫科,主任医师、教授,在国内创建了小儿风湿病专业,中国小儿结缔组织病权威,中华医学会儿科学分会主任委员、亚洲风湿病学会儿科常委、国际抗风湿病联盟学会儿科特别专家组成员 
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  外面的空气多么凉爽,带着点潮湿,夹着点甜蜜。 
  每次看完门诊,拖着疲惫的身体走出门诊大楼时,都会有这种感觉。今天也不例外。从早上8点一直看到下午5点,要是没有挂号条,我都记不清楚看了多少个病人,两腿因为长时间的坐位不活动而感到非常的沉重,饥饿的感觉也已经不知何时产生,何时又悄悄而去了。 
  每周两次这样的门诊,虽然累,但我甘愿这样做,即使我不再年轻。为那些年幼就患病的孩子,为那一双双期待、渴望的眼神,为了祖国未来的栋梁,我必须这样做。别人可能不理解,这么大的年纪了,本可以在家安享晚年,享受天伦之乐,为什么要这样卖力?但作为救死扶伤的医务工作者,我别无选择,既然选定了这个行业,就意味着比别人要少一些安逸,多一些忙碌。年轻时,节假日夜班都要安排,年纪大了,各种类型的学术活动都要参加,还要培养新人,需要我付出更多的时间与精力。 
  从医路上治疗过多少病人,已经无从考证,有过多少喜怒哀乐,也早已忘却,始终不变的是每周出诊的时间表,是那颗不老的心,以及那个铭刻在心的救死扶伤的誓言。 
  作为医生,我们也时常碰见攻克不了的医学难题。当面对着一个个花一样的少年,面对这些把希望交付到了我们手上,希望我们能够治愈孩子疾病的家长,却又束手无策时,我们的无奈不亚于任何人。 
  如今我们遇到了整个行业所面临的信任危机。在今天这个信息极度发达的时代,一些医疗事件可能在第一时间被全社会所关注,当然也可能被无限制地放大,全社会谴责医生的声音此起彼伏,白衣天使似乎成了白色恶魔。整个体制的问题全部强加在了我们这些医生的头上,于是在日常的临床工作中,我们也就遇到了患者的种种质疑与不理解、不配合。可想而知,在这样的医疗环境中,创新是需要冒多么大的风险。医生也是人,也有生老病死,也有七情六欲。当我们瞒着嗷嗷待哺的孩子在值夜班时,我们对孩子有愧;逢年过节我们与父母亲人不能在一起团聚,我们对家人有愧;面对无法治愈的疾病,我们对病人有愧,所以我们更需要社会的理解与支持。现在到处都在宣扬构建 
  和谐社会,我们渴望在医疗领域能够早点和谐起来,这不仅是医生之福,更是患者之福。   
  一天等于25小时   
  ◆omega91sqs/7681天=24小时=1440分钟。 
  但是周末值班的一天不是1440分钟,而是1500分钟(倒贴60分钟)。 
  星期六上午7∶30一只脚踏入医院,我不知道下一刻会发生什么。 
  星期天上午8∶30一只脚跨出医院,我只想找个床昏昏睡去。 
  回放——忙碌的分分秒秒。 
  估算——分配基本如下:(排名先后与时间先后无关联)完成事项列表耗时(分钟)1。拉心电图15—20人(次)1002。量血压15—20人(次)503。测血糖打胰岛素12—16人(次)1004。来回穿梭于值班室病房护士台1805。询问病情,解释原因,健康宣教2006。调整用药,下达医嘱907。书写病程记录1208。办理出院病人手续,记录住院经过,填写出院建议1209。午餐,晚餐,饮水,上厕所,刷牙,洗脸6010。睡觉:阶段性5次,每次30分钟,间隔30—60分钟150(续表)完成事项列表耗时(分钟)11。处理午夜突发事件*30012。交班**30总计1500备注:*半夜收治急性心梗患者,积极溶栓治疗,监测心电图、血压等生命体征,及时处理并发症,书写入院记录,首次病程记录,病危查房记录,分秒不敢掉以轻心。 
  **书写值班记录,与接班医生交接班。 
  我已经记不清是怎么熬出来的,也想不起确切的时间事件画面。 
  只记得25个小时换来的是20元值班费,扣除三餐只剩下2元钱盈余。 
  面对每个小时才不到1毛钱的收入,我居然还暗自庆幸。 
  庆幸急诊的病人还好好活着。 
  庆幸家属没有气势汹汹地拽着我的衣领。 
  庆幸我还能有2元钱坐车回家睡觉。 
  值班的一天终于过去,而抬头是一片艳阳天……     
  第八辑 星语心愿   
  热线医生手记   
  ◆西贝 
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  我是一个热线医生,“健康所系,性命相托”,是我初入医学殿堂时宣下的神圣誓言,病人把生�
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