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-黄帝内经太素-第32章

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也。平按∶贯上《灵枢》有外字。闭 《甲乙经》作 闭。)足厥阴之别,名曰蠡沟,(蠡,力 
洒反,瓢勺也。 骨之内,上下虚处,有似瓢勺渠沟,此因名曰蠡沟。)去内踝五寸,别走少阳; 
其别者,循胫上皋结于茎。其病气逆则皋肿卒疝,实则挺长热,虚则暴痒,取之所别。(皋,囊 
也。此络上囊,聚于阴茎也。挺长,阴挺出长也。虚则阴痒也。平按∶踝下《甲乙经》有上字。 
循胫上皋《灵枢》作经胫上睾,《甲乙经》作循经上睾。)督脉之别,名曰长强,(督脉诸阳脉 
长,其气强盛,穴居其处,故曰长强也。)侠膂上项,上散头上,下当肩甲左右,别走太阳,入 
贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,侠脊之有过者,取之所别。(侠脊有过,则知督脉两道以 
为定也。平按∶督脉一段《灵枢》、《甲乙经》均在任脉之后。侠膂《灵枢》作挟膂,《甲乙经》 
作侠脊。肩甲《灵枢》、《甲乙经》均作肩胛。高摇之侠脊之有过者九字,《甲乙经》注∶“《九 
墟》无此九字。”注定字袁刻误作病。)任冲之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛, 
虚则痒搔,取之所别。(尾则鸠尾,一名尾翳,是心之蔽骨。此之络脉,起于尾翳,故得其名。 
任冲二经,此中合有一络者,以其营处是同,故合之也。任冲浮络行腹皮中,故实盛痛也。虚以 
不足,故邪为痒搔。叶牢反。平按∶任冲《灵枢》、《甲乙 
经》均作任脉。痒搔《甲乙经》作搔痒。)脾之大络脉,名曰大包,(脾为中土,四脏之主,包 
裹处也,故曰大包也。平按∶大络脉,袁刻作大脉络《灵枢》、《甲乙经》无脉字。注中土袁刻 
误作中上。)出泉掖下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之 
所别。(脾之盛气,腋下三寸,当泉掖而出,布于胸胁,散于百体。故实则遍身皆痛,虚则谷气 
不足,所以百节缓纵。此脉乃是人身之上罗络之血脉也,由是有病皆取之也。平按∶泉掖《灵枢》、 
《甲乙经》均作渊腋,说见前。身上《甲乙》有一字。百节《甲乙经》作百脉。皆取之所别《灵 
枢》作皆取之脾之大络脉也,《甲乙经》无所别二字。)凡此十五络者,实则必见,虚则必下, 
视之不见,求之上下,人经不同,络脉异所。(盛则血满脉中,故必见。虚则脉中少血,故必下。 
脉下难见,故上下求之。人之禀气得身,百体不可一者,岂有经络而得同乎?故须上下求之,方 
得见也。平按∶异所下《灵枢》、《甲乙经》均有别也二字。注脉下难见袁刻作脉中。) 



卷第九·经脉之二

经脉皮部

属性:平按∶此篇自篇首至而生大病黄帝曰善,见《素问》卷十五第五十六《皮部论》篇。自夫经络 
之见也至末,见《素问》卷十五第五十七《经络论》。又自篇首至末,见《甲乙经》卷二第一下 
篇。 
黄帝问岐伯曰∶余闻皮有分部,(前说十五大络,循其行处以求其病。次说皮部十二络之以 
十二经上之 
以皮分十二部,以取其病,故曰皮有部也。)脉有经纪,(大络小络,总以十二大脉,以为皮部 
经纪。)筋有结络,(十二经筋,各有结聚,各有包络。)骨有度量,(骨有大小长短度量。) 
其所生病各异,(以其皮脉筋骨各各不同,故皮脉筋骨生病异之。)别其分部,左右、上下、阴阳 
所在,(别在皮脉筋骨分部异者,有左有右,有上有下,有阴有阳,六种所在。)病之终始,(病 
客前六,有初有极也。平按∶终始《素问》作始终。)愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部,以经脉为 
纪,诸经皆然。(欲知皮之部别,十二经为纲纪也。十二经皮部络,皆以此为例也。平按∶注部 
别袁刻作别部。)阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,(蜚,扶贵反。阳明大经为阳,故大小络为阳 
明之阳。阳明之脉有手有足,手则为上,足则为下。又手阳明在手为下,在头为上;足阳明在头 
为上,在足为下。诊色行针,皆同法也,余皆放此。平按∶蜚下《甲乙经》有“十二经”三字。) 
视其部中有浮络者,皆阳明之络也,(浮,谓大小络见于皮者也。)其色多青则痛,多黑则痹, 
(络脉俱有五色,然众络以色偏多者候其别病。邪客分肉之间,迫肉初痛,故络青也。久留为冷 
为热,或为不仁以成于痹,故络青深为胎黑也。)多黄赤则热,(瘅热在中,气溢皮肤,故络黄 
赤也。平按∶《素问》、《甲乙经》无多字。)多白则寒,(垩白,寒也。故寒气在中,络白色 
也。)五色皆见则寒热,(青赤黄等为阳色也,白黑二种为阴色也,今二色俱见,当知所病有寒 
热也。)络盛则入于经,(盛,大小络盛也。大小络中痛、痹、热、寒、寒热五邪盛者,则循络入 
经也。平按∶入下《素问》、《甲乙经》有客字。) 
阳主外,阴主内。(阳络主外,阴络主内也。在阳络者主外,在阴络者主内也。)少阳之阳,名曰 
枢特,上下同法,视其部中有浮络脉者,皆少阳之络也,络盛则入经,故在阳者主内,在阴者主 
出,渗于内也,诸经皆然矣。(少阳络盛则入于经,故主内也;经盛外溢,故主出也。诸阴阳络 
主内出者,例以此知也。渗,山荫反,下入也。平按∶枢特《素问》作枢持,《甲乙经》作枢杼, 
注云∶一作持。上下同法,《甲乙经》无此四字。络脉,脉字《素问》、《甲乙经》均无。主出 
《甲乙经》作主外。注下入也三字袁刻脱。)太阳之阳,名曰关枢,上下同法,视其部中有浮络 
脉者,皆太阳之络也,络盛则入客于经。(外盛者,则入于大经也。)少阴之阴,名曰枢 ,(而 
泉反。平按∶ 《素问》作儒,新校正云∶“《甲乙经》作 。”今本《甲乙经》仍作儒,正统 
本《甲乙经》作 。日本丹波元简《素问识》谓 音软,引《仓颉篇》为柱上承斗之曲木。宜从 
《甲乙经》作 。)上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络也,络盛则入客于经,其入于经也, 
从阳部注于经,(从阳络部注于阳经也。)其经出者,从阴注于骨。(从阴络部出注阴经,内注 
于骨,少阴主骨也。平按∶《素问》、《甲乙经》无经字。阴字下《素问》有内字,《甲乙经》有部 
内二字。)心主之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也,络盛则入客于经。 
太阴之阴,名曰关枢,(平按∶关枢《素问》作关蛰,新校正云∶《甲乙》蛰作执。今本《甲乙》 
仍作蛰,正统本《甲乙经》作执,袁刻亦作蛰。)上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也, 
络盛则入客于经。凡十二经脉者,皮之部也。(皮有部者,以十二脉分为部也。平按∶经脉者《素 
问》、《甲乙经》作经络脉者。)是故百病之始生也, 
下广论外邪主于百病,次第所由也。必先客于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而 
不去,传入于腑,禀于肠胃。(外邪气,风寒暑湿。邪入身为病,先着皮毛,留而不出,则腠理 
孔开,因开而入,即客于络脉,络脉传入阳经,阳经传入六腑,于是禀承肠胃之气以为百病。平 
按∶络脉下《素问》、《甲乙经》均有留而不去传入于经八字。)邪之始入于皮也, 然起豪毛, 
开腠理∶( ,苏护反,流逆上也,谓寒邪逆入腠理也。外邪入身为病也,初着皮毛,能开腠理也。 
平按∶ 《甲乙经》作淅。)其入于络也,则络脉盛色变;(能令络盛色变也。)其入客于经也, 
则减虚乃陷下;(减气为虚,乃血少脉陷也。平按∶减《素问》作感,道藏本作盛,《甲乙经》 
亦作盛。)其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋施骨消,肉烁 破,毛直而败矣。(循 
经入于筋骨之间,留而不去。寒邪不去则为二病∶筋挛拘急,一也;骨乃疼痛,二也。若热邪不 
去则以五病∶筋热缓施,一也;骨热消细,二也;身肉烁,三也,烁,余药反,淫邪在肉也; 
破裂,四也;毛焦而直,五也。热邪如此客于筋骨之间,遂至于死也。平按∶施《素问》、《甲 
乙经》作弛。 《甲乙经》作 。注淫邪在肉,袁刻肉作内。 , 字袁刻作 。)黄帝曰∶ 
夫子言皮之十二部,其生病何如?岐伯曰∶皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入�
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