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“你是个幸运的小姐，”他咯咯地笑道，“看看你这儿是什么。”他的手指抚摸我的乳头，绕了一周，又从上面扫过。“再也别穿胸罩了，它会毁了你的。”他掐了我大腿一把。给我开了盘尼西林。然后又掐了我一把。
一次又一次，我回顾拜访赖利医生留在脑海中的印象，因为那段经历给我上了宝贵的一课，并将影响我从事的女性保健工作。我总是尽量谨慎行事，一步一步地解释，给病人盖好单子来维护她们的尊严，并且尽量减少自己对病人的触摸和动作，除非是拥抱或者紧紧地握住她的手。我永远也不能忘记自己当初的无助，所以不论病人们是不合时宜地傻笑还是又哭又叫，不论是过分苛求还是十分脆弱，我都不会对她们失去耐心。在赖利医生发霉的诊室里，我懂得了一条情感的真理。它与权利的滥用、与人格尊严和自我克制的重要性有关，即便是对于最年轻的病人也同样如此。最主要的，我永远不会忘记，第一次喷涌的自尊心如何被轻而易举地摧毁，女性与生俱来的耻感与坚忍又是如何被扼杀在摇篮。
十五岁的莱拉（1）
莱拉，十五岁，吸毒，无家可归，我给她做巴氏检查
今天，当我敲开第五检查室的门走进去的时候，我看到了莱拉，十五岁，她坐在检查台的边缘，拨弄着被单打发时间。
从一开始我们的地位就是不平等的。莱拉是赤裸的，蓝白相间的花罩衣和一张被单包裹着她的身体。她穿着厚厚的粉色袜子，打着卷堆在脚踝上，巨大的金耳环从她的耳垂上悬下来，几乎要碰着她的肩膀。耳环边缘刻着大大的“莱拉”几个字。
我穿着毛料裤子和马甲。白大褂和挂在脖子上的听诊器表明了我的地位，就像她裸露的身躯也同样表明了她的地位一样。我从护士的记录里得知莱拉是一个脱离家长管束的未成年女孩，因为她的父母签署了解除对她的监护权的法律协议。不管莱拉是堕落成坏女孩，还是流落在大街上，或是得了普利策奖，她的父母都将不再关心。有时父母很无奈地放弃了对孩子的监护权，尽管他们很爱他（她）。有时孩子们必须远离暴力、毒品、酒精、乱伦，再没有什么比他们现在的生活环境更可怕的了。有时孩子没有错却被撵出家门。我们可能永远也不知道哪个故事属于莱拉。虽然我还没有对她做什么，也没有听到她对我讲一句话，我已经开始为她忧虑了。
我做护理医生①已有二十年了，比莱拉生活过的时间还长，但我仍然不习惯检查小孩子——那些天真的儿童。我第一次为儿童检查是在很多年前，那是一个九岁的小女孩。她皮包骨的躯体和瘦长的双腿与成熟女人的比还相去甚远，但是她遭到了她姐姐的一个朋友的侵犯，因此她得配合这宗强奸案的调查过程。我必须护理她阴唇上撕裂得参差不齐的伤口。在灯光下，她的阴阜还没有长毛，皮肤光滑，外形幼稚。
在我工作的时候，我很害怕会弄痛这个已经受了伤的小女孩儿。最重要的是我在担忧，既然这么可怕的事情能够发生在这个小女孩身上，那么它也同样可能发生在我的女儿或者我的儿子身上。在我给她清洗包扎伤口的时候，我想像着我的孩子们。与她不同，他们仍然天真无邪、不谙世事。检查结束后，孩子的母亲把我拽到一边。“我的女儿还是处女吗？”她问我。
在诊所里，我每天都能看见年轻女孩。有些是意外或者自然怀孕，有些是来寻求避孕措施或者治疗感染的，还有些是因为乳房太小、经期不规则或者因与某人做爱而苦恼。于是，我想知道，我怎样才能使她们保持童贞但同时帮助她们成为女人？我想知道，我怎样才能帮助眼前的这个莱拉？
她只比我第一次接受检查的时候年纪小一点，所以我迅速拍了拍她的肩头，这坚实有力的动作摒除了所有性的色彩与暗示，示意她放心。然后我坐在检查台前的圆转椅上，这样我们就可以交谈了。至少我不会居高临下地俯视她。
“嗨，莱拉。我是考特妮，是这个诊所里的护理医生。今天将由我为你做检查。”这是我预备好的开场白，而且，因为她还太小，我给了她格外多的微笑。莱拉漠然的表情就像是一张崭新的白纸。因为笑得过度，我的脸都开始疼了。
她并不抬头，不和我做眼神的交流。
“那么，看看今天我可以为你做些什么？”我给了她几秒钟时间。我知道她到这儿来大概是为了每年一次的巴氏检查、感染检查，还有节育。但是往往问题的答案会出人意料。今天，我觉得我的问题能从莱拉嘴里套出点什么。她叹了口气，两脚互相踢踏。当她盯着自己的袜子看时，我就坐着望着她。
“你知道，我来是为了那个检查。”她说，开始用手指尖弹一只耳朵上的耳环让它前后摇摆。它在空中荡的幅度太大了，以至于我担心它会从她的耳垂上抛出去。
“巴氏检查？”
“嗯。”
“那么你来这儿是为了年度查体。”
“我想是的。”
“你能来做检查这太好了！”我说，尽量装得高兴。在我脑海深处我回顾着那些基本原则。女人需要做年度的巴氏检查，只要她们性欲旺盛或者满十八周岁，有时甚至不必等到这个年纪。我猜测莱拉是性生活频繁，而且我感觉到了这给她带来的变化。
“没有人喜欢这项检查，但它很重要。轮到我做病人的时候，我也不喜欢它。”
她有些得意地笑了，但她还是没有看我。我想当她今天离开的时候也不会知道检查她的这个人叫什么名字了。
“莱拉，在检查前，我要问一些有关你的健康情况的问题。”
她点点头。我问了一系列通常以诸如“你得过……”或者“你是否……”或者“你什么时候……”为开头的问题。我给了她很长时间来考虑答案。莱拉则以点头和嘟囔作为回答，偶尔会说些一两个词的句子。“是的”，她每天抽一包烟；“对”，她偶尔吸过大麻，她说那又怎么样？“没错”，她注射过可卡因，“谁没吸过呢？”当我问她以前做没做过盆腔检查的时候，她低声哼着，“哦，是的”。但是当我问到暴力虐待的问题时，她却不回答我。当我谈到如果有人伤害她我会帮助她时，她看起来对金属盘子里盛着的各式各样医疗器械产生了兴趣。当我提到做一个艾滋病筛查时，她咳嗽了起来，我猜想她这么紧张一定有什么原因。有关节育的话题似乎激起了她的兴趣，她说她的男朋友不喜欢用避孕套。我告诉她很多女孩都这么跟我说过，莱拉第二次微微笑了。
十五岁的莱拉（2）
莱拉曾经有过十个性伙伴，但是，她说，却从来没有怀孕过。她不知道她的父亲住在哪——他不肯告诉她——她的妈妈也多年没音信了。莱拉曾经两次企图自杀。上一次吸毒过量后她在医院住了三个礼拜。
她的男朋友二十八岁，只比她父亲年轻七岁，但莱拉却说性爱只要两厢情愿就可以。她的爸爸打电话来，告诉她，他会叫警察逮捕她的男朋友；但莱拉已经被解除了监护权，莱拉说，她爱这个男人。她和一个表亲生活在一起，但是他们发生了冲突，然后这位表亲将她赶了出来。现在她和她的男朋友住在他的汽车里。
她不能合法地辍学，因为她还未满十六岁，但是她很少上课，负责学生出勤的教官也没法找到她。她说她在找工作，但却一直没有找到。
莱拉决定试试避孕药片，但是她得等到下次月经时才能开始服用。她记起上次月经是３月１７日。她不想用Ｄｅｐｏ－Ｐｒｏｖｅｒａ——一种靠每十二个星期注射一次药物来节育的方法，因为她讨厌打针、讨厌疼痛。我们谈了一阵这个话题，但是却一直在绕圈子。
我仔细地审视着莱拉。她看起来很坚强。同时，似乎她身上发生的每件事情都带有偶然性。她的头发被染成红色，我认为那并不是适合她的颜色，但她就�