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胸。结胸者，其项亦强，如柔 状，下之即和，宜大陷胸丸。
结胸证，其脉浮大，不可下之，下之即死。
结胸证悉具，烦躁者死。
太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗
出，而反恶寒，其表未解，医反下之，动数则迟，头痛即眩，胃中空虚，客气动膈，短气躁
烦，心中懊 ，阳气内陷，心下因坚，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，其
余无汗，齐颈而还，小便不利，身必发黄。
伤寒六七日，结胸热实，脉沉紧，心下痛，按之如石坚，大陷胸汤主之。但结胸，无大
热，此为水结在胸胁，头微汗出，大陷胸汤主之。
太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡如小有潮热，从心下至少
腹坚满而痛不可近，大陷胸汤主之。若心下满而坚痛者，此为结胸，大陷胸汤主之。
大陷胸丸方∶
大黄（八两） 葶苈子（熬） 杏仁（去皮尖两仁者） 芒硝（各半升）
上四味，和捣取如弹丸一枚，甘遂末一钱匕，白蜜一两，水二升，合煮取一升，温顿服
一宿乃下。
大陷胸汤方∶
大黄（六两） 甘遂（末，一钱匕） 芒硝（一升）
上三味，以水六升，先煮大黄取二升，去滓，纳芒硝，煎一两沸，纳甘遂末，分再服，
得快利，止后服。
小结胸者，正在心下，按之即痛，其脉浮滑，小陷胸汤主之。
黄连（一两） 半夏（半升，洗） 栝蒌实（大者一枚）
上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
太阳病二三日，不能卧，但欲起者，心下必结，其脉微弱者，此本寒也。而反下之，利
止者，必结胸；未止者，四五日复重下之，此为挟热利。
太阳少阳并病，而反下之，结胸，心下坚，下利不复止，水浆不肯下，其人必心烦。
病在阳，当以汗解，而反以水 之，若灌之，其热却不得去，益烦，皮粟起，意欲饮水，
反不渴，宜服文蛤散。方∶
文蛤（五两）
上一味，捣为散，以沸汤五合，和服一方寸匕，若不瘥，与五苓散。
五苓散方∶
猪苓（十八铢，去黑皮） 白术（十八铢） 泽泻（一两六铢） 茯苓（十八铢） 桂
枝（半两）
上五味，各为散，更于臼中治之，白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
寒实结胸无热证者，与三物小白散方∶
桔梗（十八铢） 巴豆（六铢，去皮心，熬赤黑，研如脂） 贝母（十八铢）
上三味，捣为散，纳巴豆，更于臼中治之，白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在上
则吐，在下则利。不利，进热粥一杯。利不止，进冷粥一杯（一云冷水一杯）；身热皮粟不
解，
欲
与芍药三两如上法。
太阳与少阳并病，头痛，或眩冒，如结胸，心下痞而坚，当刺肺俞、肝俞、大椎第一间，
慎不可发汗，发汗即谵语，谵语则脉弦，五日谵语不止，当刺期门。
心下但满，而不痛者，此为痞，半夏泻心汤主之∶
半夏（半升，洗） 黄芩 干姜 人参 甘草（各三两，炙） 黄连（一两） 大枣（十
二枚，
擘）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
脉浮紧，而下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。
太阳中风，吐下呕逆，表解，乃可攻之。其人 汗出，发作有时。头痛，心下痞坚满
，引胁下呕即短气，此为表解里未和，十枣汤主之。方∶
芫花（熬） 甘遂 大戟（各等分）
上三味，捣为散，以水一升五合，先煮大枣十枚，取八合，去枣，强人纳药，末一钱匕
，羸人半钱匕，温服平旦服，若下少不利者，明旦更服加半钱得快下糜粥自养。
太阳病，发其汗，遂发热恶寒，复下之，则心下痞。此表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则
阴独，复加烧针，胸烦，面色青黄肤 ，此为难治，今色微黄，手足温者愈。
心下痞，按之自濡，关上脉浮者，大黄黄连泻心汤主之。方∶
大黄（二两） 黄连（一两）
上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾去滓，分温再服。（此方必有黄芩。）
心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。方∶
附子一枚，炮，别煮取汁 大黄（二两） 黄连 黄芩（各一两）
上四味，以麻沸汤二升渍之须臾，去滓，纳附子汁，分温再服。本以下之，故心下痞，
与之泻心，其痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方言，忍之一日乃愈
（用
伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞坚，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣而利，生
姜泻心汤主之。方∶
生姜（四两，切） 半夏（半升，洗） 干姜（一两） 黄连（一两） 人参 黄芩 甘
草（各
三两，炙） 大枣（十二枚，擘）
上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞坚而满，干呕而
烦，不能得安，医见心下痞，为病不尽，复重下之，其痞益甚，此非结热，但胃中虚，客气
上逆，故使之坚，甘草泻心汤主之。方∶
甘草（四两，炙） 黄芩 干姜（各三两） 黄连（一两） 半夏（半升，洗） 大枣
（十二枚
，擘） 一方有人参（三两。）
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
伤寒，服汤药，下利不止，心下痞坚。服泻心汤，复以他药下之，利不止。医以理中与
之，而利益甚。理中治中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。方∶
赤石脂（一斤，碎） 太一禹余粮（一斤，碎）
上二味，以水六升，煮取二升，去滓分温三服，若不止，当利小便。
伤寒吐下发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞坚，胁下痛，气上冲喉咽，眩冒，经脉动
惕者，久而成痿。
伤寒发汗吐下，解后，心下痞坚，噫气不除者，旋复代赭汤主之。方∶
旋复花（三两） 人参（二两） 生姜（五两，切） 代赭（一两，碎） 甘草（三两，
炙） 半
夏（半升，洗） 大枣（十二枚，擘）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利不止，心下痞坚，表里不解，桂枝人参汤主
之方∶
桂枝（四两，别切） 甘草（四两，炙） 白术 人参 干姜（各二两）
上五味，以水九升，先煮四味，取五升，去滓，纳桂更煮取三升，去滓，温服一升，日
再
伤寒大下后，复发其汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻其痞，当先解表，表解乃
攻其痞，宜大黄黄连泻心汤（用上方。）
病如桂枝证，头项不强痛，脉微浮，胸中痞坚，气上冲喉咽不得息，此为胸有寒，当吐
之，宜瓜蒂散。方∶
瓜蒂（熬） 赤小豆（各一分）
上二味，捣为散，取半钱匕，豉一合，汤七合渍之，须臾去滓，纳散汤中和，顿服之，
若不吐，稍加之，得快吐止，诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。
卷第九·伤寒上
太阳病杂疗法第七
内容：x二十证 方一十三首x
中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入而吐，此为水逆，五苓散主之
（方见结胸闷中。）
伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。方∶
桂枝（三两） 甘草（二两，炙） 芍药（六两） 生姜（三两，切） 大枣（十一枚，
擘） 胶
饴（一升）
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳饴，温服一升。呕家不可服，以甘故也。
伤寒脉浮，而医以火迫劫之，亡阳，惊狂，卧起不安，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆
汤主之。方∶
桂枝 生姜（切） 蜀漆（各三两，洗去腥） 甘草（二两，炙） 牡蛎（五两，熬） 龙
骨（
四两） 大枣（十二枚，擘）
上七味，以水八升，先煮蜀漆减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。（一法以
水一斗二升煮取五升。）
烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲者，灸其核上一壮，与
桂枝加桂汤。
方∶
桂枝（五两） 芍药 生姜（各三两） 大枣（十二枚，擘） 甘草（二两，炙）
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云∶桂枝汤，今加桂满五两，所以
加桂者，以能泻奔豚气也。
火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方∶
桂枝（一两） 甘草 龙骨 牡蛎（各二两，熬）
上四味，以水五升，煮取二升，去滓，温服八合，日三服。
伤寒，加温针，�