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157-幼科心法要诀-第17章

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经火炼,底结白 也。轻则葵子散主之,重则八正散主之。 
x葵子散x 
桑皮(炒) 瞿麦 栀子 赤茯苓 木通 车前子 甘草(生) 葵子 
水煎服。 
【方歌】葵子散治石淋证,桑皮翟麦山栀仁,赤苓木通车前子,甘草葵子共和匀。 
x八正散x(方见不小便) 

卷五淋证门
血淋
属性:血淋心热伤血分,尿血同出茎中疼,清利须用小蓟饮,茎中痛甚五淋从。 
【注】血淋者,盖因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋。茎 
中不时作痛,须以小蓟饮子治之;若茎中痛甚者,五淋散主之。 
x小蓟饮子x 
通草 滑石 淡竹叶 当归 小蓟 栀子(炒) 甘草(生) 生地 蒲黄 藕节 
水煎,空心服。 
【方歌】小蓟饮子治淋血,通草滑石淡竹叶,当归小蓟山栀甘,生地蒲黄合藕节。 
x五淋散x 
当归 赤芍 苦葶苈 木通 黄芩(炒) 栀子 车前子 淡竹叶 滑石 葵子 甘草(生) 赤茯 
苓 
引用葱白,水煎服。 
【方歌】五淋血淋茎中疼,归芍葶苈芩木通,栀子车前淡竹叶,滑石葵子草赤苓。 

卷五头痛门
头痛总括
属性:小儿头痛分表里,里属内热表寒风,风寒外闭须疏散,内热熏蒸以清攻。 
【注】小儿头痛之证不一,有在表在里之分。在表者,外感风寒也,法宜疏散之;在 
里者,内热熏蒸也,法宜清解之。苟能调治得宜,则头痛自除矣。 

卷五头痛门
风寒头痛
属性:风寒头痛属太阳,上及巅顶额角旁,恶寒无汗身发热,加味清空自堪尝。 
【注】风寒头痛者,乃太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作 
痛。法宜取汗,悉以清空膏主之。如痛甚者,于本方中加细辛;热盛便秘者,于本方中加川大黄。 
x清空膏x 
羌活 防风 柴胡 川芎 黄芩 黄连 甘草(生) 
引用生姜,水煎服。痛甚加细辛。便秘加大黄。 
【方歌】风热上攻头疼痛,加味清空膏最良,羌防柴芎芩连草,痛甚加辛便秘黄。 

卷五头痛门
内热头痛
属性:内热头痛属阳明,鼻干目痛齿颊疼,清热加味茶调治,便秘加入大黄攻。 
【注】胃热头痛,病在阳明。因小儿肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干,目痛,上至 
头,下至齿,颊痛无定时。宜加味茶调散清之。 
x加味茶调散x 
荆芥穗 薄荷 黄芩 青茶叶 石膏(生) 白芷 川芎 
引用生姜,水煎服。便秘者加川大黄。 
【方歌】加味茶调治头疼,胃经积热上攻冲,荆穗薄荷芩茶叶,石膏生用芷川芎。 

卷五腹痛门
腹痛总括
属性:小儿腹痛有四因,食寒虫动痛相侵,停食感寒相兼痛,临证医治要详分。 
【注】小儿腹痛,其证有四∶如寒痛、食痛、虫痛、停食感寒痛也,须随证施治。寒 
则温中,食则消导,虫则安虫,停食感寒则消散。调治合宜,其痛自除矣。 

卷五腹痛门
食痛
属性:食痛伤食心胃痛,食入即痛喜饮凉,恶食腹满吐便秘,承气平胃酌量尝。 
【注】食痛者,皆因饮食不节,积滞不化所致,故食入即痛也。其候喜饮凉水,恶食 
腹满,吐酸便秘。宜先以小承气汤下之。若下后仍痛者,以香砂平胃散消导可也。 
x小承气汤x 
大黄 枳实(麸炒) 浓朴(姜炒) 
引用生姜,水煎服。 
【方歌】小承气汤治腹痛,腹硬烦渴便不通,枳实浓朴大黄共,煎服便利立时松。 
x香砂平胃散x 
苍术(米泔水浸炒) 陈皮 甘草(炙) 浓朴(姜炒) 缩砂(研) 南山楂 香附(醋炒) 神 
曲(炒) 麦芽(炒) 枳壳(麸炒) 白芍(炒) 
引用生姜,水煎服。 
【方歌】香砂平胃伤食痛,下后仍痛用此和,苍陈朴草缩香附,山楂曲麦枳壳芍。 

卷五腹痛门
寒痛
属性:寒痛中虚脾受寒,尿爪俱白面青看,喜热腹满或下利,理中肢厥加附煎。 
【注】寒痛者,多因小儿中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证 
尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下利。宜理中汤温之。若四肢厥冷,兼属少阴,则加附子。 
x理中汤x(方见不乳) 

卷五腹痛门
虫痛
属性:虫痛不安腹因痛,面色乍青乍赤白,时痛时止吐清涎,安虫理中治最合。 
【注】虫痛者,因腹中虫动不安,故腹中作痛。其候面色乍赤乍青乍白,其痛时作时 
止,时吐清水。切不可妄用攻下,当以安虫为主,其痛即除。新痛者,钱氏安虫散治之; 
痛久不愈者,加减理中汤治之。 
x钱氏安虫散x 
胡粉(炒黄) 鹤虱(炒黄) 白矾(枯) 川楝子(去皮尖,各二钱五分) 
共为细末,每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。 
x加减理中汤x(方见虫吐) 

卷五腹痛门
内食外寒腹痛
属性:内伤乳食外感寒,发热恶寒腹痛兼,恶食呕吐多啼叫,藿香和中可急煎。 
【注】小儿内伤乳食,外感寒邪,遂致食寒凝结,腹中作痛。其候无热恶寒,而更兼 
腹痛、恶食、呕吐,啼叫不已者,以藿香和中汤治之。 
x藿香和中汤x 
藿香 砂仁(研) 羌活 陈皮 苍术(米泔水浸) 浓朴(姜炒) 山楂 甘草(生) 香附 
(炙) 白芷 苏叶 川芎 
引用生姜,水煎服。 
【方歌】藿香和中治腹疼,内伤食滞外寒风,藿砂羌苍陈朴草,山楂香附芷苏芎。 

卷五黄胆门
黄胆总括
属性:黄胆湿热郁蒸成,遍身皆黄及目睛,阳黄色亮身多热,阴黄色暗冷如冰。 
【注】黄胆一证,乃湿热郁久,外发肌肤而然也。其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面 
如烟熏之状。其中又有阴阳之别∶如面红、口渴、尿赤、色亮、身热者,乃脾家湿热,此 
阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。治者宜分别施治。 

卷五黄胆门
阳黄
属性:阳黄无汗宜疏散,茵陈麻黄能发汗,腹满便秘茵陈攻,表里无证茵苓善。 
【注】阳黄一证,原因湿热而成,治者当详审之。如表实无汗,宜外发其汗,茵陈麻 
黄汤主之,使黄从表解也;里实二便秘涩,腹满者,宜茵陈蒿汤下之,使黄从里解也;若 
表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗、下,惟利小便,宜用茵陈五苓散,使黄从水道利之则愈。 
x茵陈麻黄汤x 
茵陈蒿 麻黄 
水煎,加黄酒少许服之。 
【方歌】儿发阳黄身无汗,茵陈麻黄汤极便,麻黄茵陈各等分,量儿煎服有奇验。 
x茵陈蒿汤x 
茵陈蒿 川大黄 栀子 
引用灯心,水煎服。 
【方歌】里实须用茵陈汤,栀子茵陈生大黄,灯心为引水煎服,便利黄消体泰康。 
x茵陈五苓散x 
茵陈蒿 赤苓 猪苓 泽泻 白术(土炒)肉桂 
引用灯心,水煎服。 
【方歌】茵陈五苓治黄病,利水除湿有奇功,术苓泽泻猪苓桂,茵陈加入便自清。 

卷五黄胆门
阴黄
属性:阴黄多缘转属成,脾湿肾寒两亏生,温脾茵陈理中治,温肾茵陈四逆灵。 
【注】阴黄者,乃脾湿、肾寒,两虚而成,此最为危候。温脾去黄,以理中汤加茵陈主 
之;温肾去黄,以茵陈四逆汤主之。 
x茵陈理中汤x(方见理中汤加茵陈) 
x茵陈四逆汤x 
附子(制) 干姜 茵陈蒿 甘草(炙) 
水煎服。 
【方歌】茵陈四逆汤,附子共干姜,茵陈炙甘草,黄消病渐康。 

卷五水肿门
水肿总括
属性:水肿俱属脾肺经,肺喘脾胀要分明。上肿属风宜汗散,下肿属湿利水灵,通身肿者兼汗利,喘则逐饮 
胀则攻。再辨阳水与阴水,攻泻温补贵变通。 
【注】小儿水肿,皆因水停于脾、肺二经。水停胸中则喘,水停膈下则胀,其间所肿部 
位,不可不察∶如肿在腰以上者,属风,法宜发汗;肿在腰以下者,属湿,法宜利水;有 
通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮;肿而胀满便 
秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治;肿从四肢起至腹者,不可治。然又有阳水、阴 
水之分,宜详别焉。阳水属实,法宜攻泄,阴水属虚,法宜温补。应证而施,自无不效也。 

卷五水肿门
风水肿
属性:肿在上者因风起,急宜发汗莫从容,越婢汤中加苍术,汗后全消病即宁。 
【注】上身肿者,头面、肩臂至腰间皆肿也。病因外感风邪,法宜发汗则愈,经所谓 
开鬼门是也。以越婢加苍术汤治之。 
x越婢汤x 
麻黄 石�
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