按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
,亦能使人腰痛也。】
【 张志聪曰:任脉起于至阴,与督脉交会,分而上行,故名曰会阴。任脉统任一身之阴,汗乃阴液,故漯漯然汗出也。汗干则液竭,故令人欲饮。走者,阳象也。任与督脉上下相交,饮已欲走者,阴液周而交于阳也。直阳之脉,督脉也。督脉总督一身之阳,贯脊直上,故曰直阳。其原起于肾,下胞中,循阴器,绕臀至少阴,与太阳中络者合,故取蹻上郄下者,循足太阳之络以泻之也。按会阴节后,当有刺条,刺直阳前,宜有腰痛,或简脱欤?抑督与任交,病在阴而取之阳也?】
飞阳之脉,令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,刺飞阳之脉,在内踝上五寸少阴之前,与阴维之会。
【 王冰曰:飞阳之脉,是阴维之脉也,去内踝上同身寸之五寸腨分中,并少阴经而上也。少阴之脉前,则阴维脉所行也。足少阴之脉,其支别者,从肺出络心,注胷中,故甚则悲以恐也。恐者生于肾,悲者生于心。刺飞阳之脉,在内踝后上,同身寸之五寸,复溜穴,少阴脉所行,刺可入同身寸之三分,内踝之后筑宾穴,阴维之郄,刺可入同身寸之三分。若灸者,可灸五壮。少阴之前,阴维之会,以三脉会在此穴位分也,刺可入同身寸之一二分,若灸者可灸五壮。】
【 马莳曰:飞阳为足太阳之络,别走少阴,令人腰痛,痛上怫怫然肿,如有怒而然。惟其别走少阴,少阴之脉支别者,从肺出络心,注胷中,故甚则悲以恐也。恐者生于肾,悲者生于心,刺之者亦惟刺内踝上五寸之筑宾穴,系足少阴肾经也。在少阴之前,与阴维交合,正所以治飞阳之腰痛耳。在内踝上五寸腨分中,阴维之别,针四分,留五呼,灸三壮。】
【 张志聪曰:足太阳之别名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴。阴维之脉,起于足少阴筑宾穴,为阴维之郄,故名飞阳者,谓阴维之原,从太阳之脉,走少阴而起者也。肾病者意不乐,气并于肾则恐也。】
昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目(目巟)(目巟)然,甚则反折,舌卷不能言,刺内筋为二痏,在内踝上大筋前,太阴后上踝二寸所。
【 王冰曰:昌阳,阴蹻脉也,为足少阴之别,起于然骨之后,上内踝之上,直上循阴股入阴,而循腹上入胷里,入缺盆,上出人迎之前,入頄内廉,属目内眦,合于太阳阳蹻而上行,故腰痛之状如此。内筋,谓大筋之前分肉也。太阴后大筋前,即阴蹻之郄交信穴也。在内踝上同身寸之二寸,少阴前太阴后筋骨之间陷者之中,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者可灸三壮。】
【 马莳曰:此言昌阳脉之腰痛也。昌阳,系足少阴肾经穴名,又名复溜。故昌阳之脉,令人腰痛,其痛引膺,足少阴脉所行也。目(目巟)(目巟)然不明,阴蹻脉所行也。甚则反折,腰不能伸也。舌卷不能言,以脉循喉咙也。刺之者亦惟以复溜在内筋中为二痏。复溜在足内踝上二寸筋骨陷中,针三分,留七呼,灸五壮,肾虚补之。】
散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲,刺散脉在膝前骨肉分间络外廉束脉,为三痏。
【 王冰曰:散脉,足太阴之别也,散行而上,故以名焉。其脉循股内入腹中,与少阴少阳结于腰髁下骨空中,故病则腰下如有横木居其中,甚乃遗溲也。散脉在膝前内侧骨肉分,谓膝内辅骨之下,下廉腨肉之两间络外廉,则太阴之络色青而见者也。辅骨之下,后有大筋,撷束膝胻之骨,令其连属,取此筋骨系束之处脉,以去其病,是曰地机,三刺而已,故曰束脉为之三痏也。】
【 马莳曰:此言散脉之腰痛也。束脉在膝下五寸,膝内侧辅骨下陷中,伸足取之,足太阴郄别走上一寸有空,针五分,灸三壮。愚于此节散脉有疑,何王注便以为足太阴之地机?遍考他处,又无散脉之说,但按地机穴亦治腰痛,不可俛仰,故且从王注耳。高明者正之!】
【 张志聪曰:冲脉者起于胞中,上循背里,为经络之海,其浮而外者,循腹右上行至胷中,而散灌于皮肤,渗于脉外,故名散脉也。冲脉为十二经脉之原,心主血脉,故痛而热,热甚生烦。其循于腹者,出于气街,侠齐下两旁各五分,至横骨一寸,经脉阻滞于其间,故腰下如有横木居其中。起于胞中,故甚则遗溺。其俞上在于大杼,下出于巨虚之上下廉,故取膝前外廉者,取冲脉之下俞也。以上论奇经之八脉,皆循腰而上,故并主腰痛。】
肉里之脉,令人腰痛不可以欬,欬则筋缩急,刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后。
【 王冰曰:肉里之脉,少阳所生,则阳维之脉气所发也。刺肉里之脉,在太阳之外,少阳绝骨之后也。分肉穴在足外踝直上,绝骨之端如后,同身寸之二分,筋肉分间,阳维脉气所发,刺可入同身寸之五分,留五呼,若灸者可灸三壮。】
【 马莳曰:此言肉里脉之腰痛也。足少阳胆经,有阳辅穴,又名分肉。肉里之脉,令人腰痛,痛则不可以欬,欬则筋缩急,盖足少阳主筋故也。刺之者,亦惟取分肉之脉为二痏,其穴在足太阳膀胱经之外,本经绝骨穴之后,去足外踝四寸,乃其正穴也。】
【 张志聪曰:肉者分肉,里者肌肉之文理也。经云:肉之大会为谷,肉之小会为溪。分肉之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气,其小痹淫溢,循脉往来,微针所及,与法相同。盖谓溪谷分肉之间,亦有穴会循脉往来,邪气淫溢,用微针取之,与取络脉之法相同。夫分肉起于筋骨,属于气分,欬则动气,故不可以欬,欬则筋缩急也。为二痏者,取左右二足穴也。足少阳阳辅穴,又名分肉穴,在太阳膀胱经之外,少阳绝骨穴之后,去足外踝四寸,乃其脉也。夫肌肉之文理,属骨而生,从筋而起,足少阳属骨主筋, 故取少阳之分肉穴也。按分肉之间,溪谷之会,小痹淫溢,循脉往来,能令人腰痛也。孙络之脉别经者,其血盛而当泻者,亦令人腰痛。是以首论横解之络脉为痛,末论肉里之间,循脉而为腰痛也。】
腰痛侠脊而痛至头,几几然,目(目巟)(目巟),欲僵仆,刺足太阳郄中出血。 【 几,音除。】
【 马莳曰:此言腰痛之证,有关于足太阳者,当即其本经而刺之也。足太阳膀胱经之脉,起于目内眦,上额交巅,其直者从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,故腰痛之疾,有侠脊而痛者至头。几几然,伸颈之貌也。目(目巟)(目巟)然者,以其起于内眦睛明穴,故目中似有不明也。气并于上,故病在上。刺之者亦惟取下委中也。刺之出血,则气降而疾愈矣。】
【 张志聪曰:五脏六腑之俞,皆在太阳之经,而足太阳之脉,侠脊抵腰,上至于头目,是以腰痛侠脊而上及于头目者,邪入于经俞也。几几,短羽之鸟背强欲舒之象。阳盛者不能俛,故欲僵仆也。夫邪之伤于人也,先客于皮肤,传入于孙络,孙络满则传入于络脉,留而不去,传舍于经脉,留而不去,传入于经俞。邪中于人,虽有浅深,然皆在于形身上下之间,故并主腰痛。是以论肉里之肤腠,解脉之横络,足之三阴三阳,及奇经之经脉,以至于太阳侠脊之经俞,为痛之见证各有不同,而取刺亦各有法也。】
腰痛上寒,刺足太阳阳明;上热,刺足厥阴;不可以俛仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺郄中出血。
【 王冰曰:此法元妙,《中诰》不同,莫可窥测,当用知其应,不尔,皆应先去血络,乃调之也。】
【 马莳曰:此言腰痛而可顾者有此四证,当分经以治之也。即下节观之,则此节乃腰痛而可顾者也。故言腰痛而可顾者,其腰痛之上寒,则刺足太阳膀胱经足阳明胃经之穴,而使之热焉可也。其所痛之上热,则刺足厥阴肝经之穴,而使之寒焉可也。其痛不可以俛仰,则刺足少阳胆经之穴可也。其痛时中热而喘,则刺足少阴肾经之穴与足太阳膀胱经之郄中出血可也。】
【 张志聪曰:此论阴阳之气不和,而令人腰痛也。痛上寒者,腰以上寒也。痛上热者,腰以上热也。夫阴阳二气,皆出于下焦,阳气不能上升,则腰痛而上寒,阴气不能上升,则腰痛而上热,盖气阻于阴阳上下之间,故腰痛也。太阳,巨阳也,为诸阳主气。阳明间于二阳之间,为阳盛之经。故上寒者,当取此二经以疏三阳之气。少阳主枢,故不可俛仰者, 当取足少阳也。 厥阴主一阴初生之气,故上热者,取足厥阴。少阴之气,中合于阳明,上�