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678-醉花窗医桉-第12章

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至乳食不足,厥有数端,有气血本虚而不足者;有乳窍未通而不足者;有因香辣等物,触回不足者;有因愤怒气郁不足者;其它食积水停,风寒外搏,皆能致乳减少。盖乳者血也。血随气行,气盛则盈,气衰则少,气郁则滞,气热则结。医者但治其气,使之流通,乳汁断无不通之理。惟妇人年老,真气已虚,是真减少,虽服参茸,究竟草木鸟兽、枯槁之物不能添作乳汁也。

古人下乳之方不下百十数,有验有不验者,缘病情不一耳。近得一方,补气为主,而通窍散结,解热活血诸品,无不毕具。已试数人,历有成效。因录二方于后,以备不时查考云。

保胎无忧散:潞参三钱、全当归三钱、枳壳钱半、荆芥穗钱半、紫根朴钱半(姜汁炒),川贝母二钱研末另冲、川芎三钱、羌活一钱、生黄芪钱半、菟丝饼二钱(酒泡)、白芍二钱半、祁艾钱半(醋炒)、生甘草钱半、生姜三片。水煎服。

下乳神方:生黄芪八钱、全当归五钱、白芷四钱、陈皮三钱、木通片一钱、漏芦钱半、通草钱半、红花五分、姜炭五分、川芎二钱、王不留钱半、潞参四钱、炮甲珠三钱。水煎成加黄酒二樽热服。

肝气不舒郁而生火

里人张兄清之妹,归宁数日,忽患胸满饮食不进,兼发呕作嗽,其母疑为胎。邀余治之。诊其六脉平,左关带滑象。因告之曰,病乃肝气不舒,郁而生火,且肝冲犯胃土,食必不思,乃以逍遥散加丹皮、山栀清之,二服而瘥。

气郁脾馁

读医宗必读一书有治病不失人情论一条。可谓老成练达,道尽医家甘苦。

吾乡张公景夷之弟,素短于才,在湖南作贾。年余而归,益无聊赖,兼嗜洋药,一切衣物日用,仰给于兄。性近侈,私累丛集,又不恭厥兄,终日愦愦抱闷气,食不沾荤,而糖饴瓜果之类,时不离口。辛酉夏因而成疾,其兄延余诊之,六脉平和,惟左关滑,右关弱,乃气不伸而脾馁候也。因投以逍遥散。其兄以为颇效,而病者不任也,乃入城投荣医者治之。荣素迂滞,问其形症,且恐货药无钱,遂以病不可为辞焉。张归则涕零如雨,其母素溺爱,亦以为不复生矣,举家惊啼。日诟谇,景翁不得已,又请余治,情辞急迫,乃曰:荣某以舍弟病为不起,请决之,如真不可为,身后一切好预备也。见其景象,本不欲诊,以景翁诚恳相求。又诊之,则脉象如故。乃告其家人曰,此病此脉,万无不好之理,如别生他证,余不敢保,若单有此病,勿药可愈,如有错误,当抵偿也。荣某以庸术吓人,勿为所惑。景翁颇喜。而其弟则大拂意,奋袂而出。景翁嗟悼再三,问何以处?余曰:此虽弱冠,其心反不如聪明童子,但日给钱数十,令其游行自在,无拘无束,三两月必无虑矣。景翁如言听之,病者日日入城,颓然自放,不两月病痊而更胖矣。景翁始信余言之不谬。即其弟亦自云悔不听余言,致多费也。余笑而鄙之。

肝郁头痛

又有杨姓名清礼者,鞋贾也,家颇居积,性好符咒逢人辄谈丁甲,并以法水治病,时有小效,而其实胸中龌龊,块然痴物也。与其弟每同居,弟性好挥霍,然善理财,以故日用应酬诸费能源源接济无缺,兄则不能沾手。辛酉冬,其弟应武童子试赴府,礼忽大病,头痛如裂,身热如火。急请余治。灯下诊之,肝滑而数。告曰,此必有大不遂事,以致肝郁头痛,平肝痛自止。然何忽至此,暗询之乃知狎邪(妓院)之费,内外交迫也。乃处以左金丸,三更后颇可,适其弟入武庠。报马络绎。礼不顾严寒,单衣而出,又召外感,次日病益甚。又请余治,余不耐与此辈交,峻绝之。杨日日易医,且医者日数人,而病转甚,将近狂。其弟问余,余曰,此系心病。非药石可疗。置而不问,过年当自已也。其弟笑颔之。除夕果减,元旦后日愈矣。知者见余无不服,余言观此二病,知此等症候,虽华扁亦无可如何也。不失人情之论,不益信哉。

肝木克土

介之城东,马如村郭某,在城货烛,人素迂谨。夏间由介赴祁,往返数四,以躁急故,患胸满不食。时我介疫气流行,自以为染疫,急服散药,而气乏声微,愈不可耐,别易一医以为肾虚,用医家肾气丸补之,服四五剂转益甚,几至昏不知人,乃转人延余治,至其家,问何病?则曰,成虚痨矣。问午热自汗,咳嗽气喘乎?曰否。然则非虚痨。提腕而诊之,则两寸尺俱平平,两关皆坚而滞,而右关微带弦象。乃告之曰,此肝木克脾土也。病由一时气不遂,兼发急躁,以致肝气壅塞脾胃,因而胸满不食,理宜平肝清燥,医者以桂附补之,脾胃愈塞,不增甚何待乎。此时宜先解桂附之药力。然后进以疏肝健脾之品,不过半月保无事矣。病者喜急索方,乃开平胃散加山楂,麦芽以消之。病者争曰,余素无食积,兼久不进食,君用销食之药,不亦悖乎。余笑曰,君第知平胃敞为销食之药,不知君脾胃中虽无食,却有桂附,我之用平胃散非销食,乃解药毒也。药毒不解,胸中终难爽快。人第知平胃散销食,而不知药亦积,非此不能开脾胃之路,此俗医拘其方,而不究其理,所以多误也。病者欣然服之。越三日又请视之,则胸中宽展,渐思食矣。乃继以逍遥散理其脾而清其肝。告曰,不五剂君必起,但服香砂六君子丸半斤,便更壮健。郭如言服之,半月后仍入城货烛矣。

阴火上冲以致耳聋

直隶藩库厅张一端,介人也,以名家子,赴直候补。内艰归里,与余时时作觞豆之会,人亦潇洒不群。以其犹子张文泉司马与余为同谱,故叔呼之。庚申夏,忽患耳聋,人与言者,必大声疾呼方可。适余约作销夏之会,入门与语,貌甚痴。怪问之,方知其聋。谈次便请一诊。问其得自何时?曰:四月中旬。延医数四,皆以为肝气,用平肝药数十付竟不效。乃诊之,觉其六脉沉而数,兼带弱象。因告之曰,此阴火上冲也。耳主肾,肾气壮则耳通;肾气虚则耳闷;肾气寒则耳枯;肾气热则耳塞。君所患乃肾热,绝非肝气,吾乡小儿多患此,甚则流黄汁,一予散肝,不益悖乎。一翁问服何药,乃以知柏地黄汤进。一翁似赚过凉。余曰,长夏气冲,兼胃中有湿热,必无碍。但耳不聋,则勿服也。否则须服麦味地黄丸,其功稍缓。一斋归而服之。余略不记忆,越年许,与其兄张立翁茂才谈及,方知四付耳即通。因忆其事,申谢再再。

气郁停痰喘咳不食

里中武庠杨乐斋之二嫂,廿余而寡,抚一子,人颇精强,一切家政,皆经其手,诸妯娌不及也。然郁郁独居,肝气时作,发则喘咳交臻,呻吟不食,如此者经年矣,延医数辈皆以痨瘵论。壬戌春,病复发。卧床月余,阁家无可措手。杨邀余视之,诊其左关滑数,右寸关俱甚。乃告之曰,此气郁停痰,并非痨症。前必多服补药,因而增剧,万勿为虑,药不十剂,保无恐矣。乃以平胃、二陈、四七汤合进之,药入口才刻许、膈间漉漉作声,顿觉宽展,二帖后,喘咳息,而食少进。家人皆惊其神,以为全愈,遂停药。余亦忘之,未过三日病又作。又延余视,诊之,脉少衰,而滑数未改。因问服几帖?以二对。告曰:二帖路已开,病未愈,少亦须四服,但得大解胶粘秽物,则全去矣。不必易方,宜照前服之,三日后再见也。病者听之,越日晨起,暴下恶物数次,食大进,喘咳皆归乌有。更告以香砂六君子丸调摄之,尤当稳固,而其家皆淡漠,不知听之否也。倘调养不善,恐明春再作也。

臁疮外症

臁疮外症,极为缠绵。幼时尝见患此者,脓臭浸淫,经年溃烂。治之法亦颇多,而奏效殊非易事。

辛亥岁,家君曾患此病。洗敷百施,时发时愈。继有县之西堡村。多福寺僧,名钟灵者,祖传外科数世矣,极有把握,乃请治之。钟灵来视,则曰,此臁疮也,最畏散药、膏药。若用膏散,必致增盛。生豆腐最好,但切薄片,用暖水泡过,日日更易,不半月必愈矣。家父如言贴之,果克期而愈。

后余亦因磕伤发溃,惭致成此疮,亦用豆腐贴之,口渐敛而痛时作,又有邻人教以黄蜡化融去尽烟,加松香末少许,摊竹纸上贴之,果痛止而愈。

以不紧要之药,治最缠绵之病,功如反掌。乃药病贵相投,不在贵贱也。故志之。

少阳感冒热入血室

同谱王丹文,续弦至四而仍病。始以为不礼于姑,郁症也。清阴雨苍茂才治之,用逍遥散或效或否。月余又请李笛仙茂才治之�
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