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少阳之病缘太阳阳明之经外感风寒经气郁勃逼侵少阳少阳之经因于二阳之侵血弱气尽腠理开泄二阳经邪因而内入与
本经正气两相搏战经气郁迫结滞胁下少阳之经自头走足脉循胁肋病则经气不降横塞胁肋此胸胁苦满胁下痞硬之故也正气
病则正亦为邪阴郁而为寒是为阴邪阳郁而为热是为阳邪邪正分争休作有时此往来寒热之故也分争之久正气困乏精神衰倦
静默无言饮食不思此默默不欲饮食之故也脾脏胃腑以膜相连一被木邪则胃气上逆脾气下陷脾气既陷则肝气抑遏而克脾土
其痛必在下部此腹中作痛之故也胃土既逆则上脘填塞君火不降浊气涌翻于是心烦而喜呕吐胃土逆则邪高脾下陷则痛下痛
下而邪高此心烦喜呕之故也是皆小柴胡证宜以主之 邪气入内者正气病而成邪是即邪气之内传非必风寒之里入也
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证三(少阳四)
属性:伤寒中风有柴胡证但见一证便是不必悉具
总结上二章柴胡诸证言
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证四(少阳五)
属性:伤寒四五日身热恶寒颈项强胁下满手足温而渴者小柴胡汤主之
颈项强是太阳之病而肝胆主司筋脉相火旺则筋脉燥急少阳之经自头下行而循颈项故亦有颈项强证胁下满者少阳之病
手足温者阳明之病四肢秉气于胃胃阳盛旺则手足温而手少阳自手走头足少阳自头走足故亦有手足温证是宜小柴胡汤也
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证五(少阳六)
属性:呕而发热者小柴胡汤主之
少阳经气不舒侵迫阳明胃腑胃气上逆必作呕吐相火郁蒸是以发热少阳之经往来寒热此但云发热而不言寒是半表之阳
盛而将传于阳明者是宜小柴胡汤泄其表热也
卷八少阳经上编(二十二章)
柴胡桂枝证六(少阳七)
属性:伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡桂枝汤主之
太阳病发热恶寒骨节疼痛此发热恶寒肢节烦痛者以太阳之外证未去而相火旺于半表故恶寒不甚甲木侵克戊土土主四
肢故痛在四肢素问太阴阳明论四肢皆秉气于胃胃与四肢气脉流通则疼痛不作胃病而气不四达四肢经络壅滞不行是以痛生
节者四肢之溪谷经气郁遏溪谷填塞故痛在骨节相火郁发是以烦生也少阳经自胃口旁下胁肋故心下支结(支结者旁支偏结
也)经病多而腑少故微呕不甚此皆少阳之病而微见恶寒则太阳之外证未去也宜柴胡合桂枝双解太少之经邪也 小柴胡加
减外有微热者加桂枝此微恶寒即外有微热之互文少阳以相火化气寒往则纯是发热若但热无寒则发热更剧无发热而兼恶寒
者微有恶寒或外热轻微便是太阳外证未去故与桂枝汤合用伤寒而不用麻黄者以其恶寒之微也
卷八少阳经上编(二十二章)
柴胡桂枝汤(六十六)
属性:柴胡(四两) 黄芩(一两五钱) 人参(一两五钱) 半夏(二合五勺) 大枣(六枚) 生姜(一两五钱) 桂
枝(一两五钱) 芍药(一两五钱) 甘草(一两炙)
上九味以水七升煮三升温服
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证(少阳八)
属性:太阳病十日已去脉浮细而嗜卧者外已解也设胸满腹痛者与小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤(方在太阳二十)
太阳病十日以外脉浮细而嗜卧者是太阳之外证已解也表邪离太阳而入少阳故浮紧变而为浮细少阳之脉弦细也胆热者
善眠是其嗜卧必入少阳设其胸满胁痛者又见少阳经证宜与小柴胡汤若脉但浮而不细者则未入少阳而犹是太阳宜与麻黄汤
也
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证八(少阳九)
属性:伤寒阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛者先用小建中汤不瘥者与小柴胡汤主之
甲乙同气甲木不降则寸脉涩乙木不升则尺脉弦甲木上逆而克戊土法当痛见于胸膈乙木下陷而克己土法当痛见于腹胁
木气枯燥是以其痛迫急肝胆合邪风火郁发中气被贼势难延缓宜先用小建中汤胶饴甘枣补脾精而缓急痛姜桂芍药达木郁而
清风火若不瘥者仍与柴胡再泄其相火也此申明首章腹痛者加芍药之义
卷八少阳经上编(二十二章)
小建中汤(六十七)
属性:桂枝(三两) 芍药(六两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚) 生姜(三两) 胶饴(一升)
上六味以水七升煮三升去滓内胶饴更上微火消解温服一升日三服
卷八少阳经上编(二十二章)
小柴胡证九(少阳十)
属性:呕家不可与建中汤以甜故也
素惯呕家不可与建中汤以桂甘饴枣之甜最动呕吐也
卷八少阳经上编(二十二章)
属阳明证十(少阳十一)
属性:服柴胡汤已渴者属阳明也以法治之
服柴胡汤已半表之热清应当不渴渴者胃腑燥热属阳明也以法治之去其燥热则胃病不成矣
卷八少阳经上编(二十二章)
黄芩半夏证十一(少阳十二入阳明去路)
属性:太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤
太阳与少阳合病少阳经气郁而克戊土土病而下脘不容自下利者与黄芩汤甘草大枣补其脾精黄芩芍药泄其相火恐利亡
脾阴以致土燥而入阳明也若呕者黄芩加半夏生姜汤降胃逆而止呕吐也
卷八少阳经上编(二十二章)
黄芩汤(六十八)
属性:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚)
上四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服若呕者加半夏半斤生姜三两
卷八少阳经上编(二十二章)
黄芩加半夏生姜汤(六十九)
属性:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 半夏(半升) 生姜(三两)
于黄芩汤方内加半夏生姜余根据黄芩汤服法
卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡证十二(少阳十三入阳明去路)
属性:伤寒发热汗出不解心下痞硬呕吐而下利者大柴胡汤主之
伤寒表证发热汗出当解乃汗出不解是内有阳明里证热自内发非关表寒汗去津亡则燥热愈增矣心中痞硬是胆胃两家之
郁塞也呕吐而下利者是戊土迫于甲木上下二脘不能容纳水谷也吐利心痞自是太阴证而见于发热汗出之后则非太阴而阳明
也大柴胡汤柴芩芍药清少阳之火枳实大黄泄阳明之热生姜半夏降胃逆而止呕吐也
卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡汤(七十)
属性:柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(半斤洗) 生姜(五两) 大枣(十二枚) 枳实(四枚炙) 大黄(二两)
上八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服
卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡证十三(少阳十四入阳明去路)
属性:伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微
假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴
也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解
伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食(嘿嘿不欲饮食)大便硬脉细者(包下沉紧) 此为阳明经之微结
以少阳阳明两经郁迫结于胃口故心下满胀经热薰蒸故头上汗出必有少阳之表证如汗出恶寒肢冷心满之类复有阳明之里证
如大便硬之类也盖少阳与阳明合病戊土不能胜甲木必传阳明胃腑故决有里证其脉之沉主在里也汗出为阳经之微结假令纯
是阴分之结(阳以少阳经言阴以阳明腑言)必不得复有外证如汗出恶寒之类应当悉入在里既有外证此为半在里半在表也
其脉虽沉紧亦不得为少阴病所以然者少阴病不得有汗今头汗出故知非少阴而实少阳也此大柴胡证先与小柴胡汤以解少阳
之经邪设服后犹不了了者再以承气泄阳明之腑邪得屎而解矣
卷八少阳经上编(二十二章)
调胃承气证十四(少阳十五入阳明去路)
属性:太阳病过经十余日心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤(方在阳明二
十)若不尔者不可与但欲呕胸中痛便溏者此非柴胡证以呕故知极吐下也
太阳病过经十余日应不在少阳其心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦又似少阳柴胡证(胃土迫于胆木其
见证如此)岂有少阳证如此之日久者若先此时自己曾极吐下者则是少阳之传�