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第132节：整容手术（12）
Jules，32岁，英国
7。11乳房提升手术与乳房缩小手术
乳房提升手术
下垂的乳房可以通过乳房提升手术提升，重塑形状。通常乳房小、下垂的女性做乳房提升手术效果最好，提升手术还会使乳晕缩小。乳房提升手术通常要全身麻醉进行，手术要花1－4小时。手术技术各不相同，但最常见的手术会在乳晕上开一个锚状切口，方向朝下，顺着乳房下面的自然折皱。多余皮肤被去除，乳头和乳晕被移到更高的位置。把乳晕周围的皮肤放在一起，用来给乳房重新塑形。缝针通常都在乳晕周围，从乳头延伸到乳房下面的折皱处。有些接受手术者，特别是乳房较小的人，可能需要做切口更短的手术，如环形乳房固定术，圆形的切口绕着乳晕，环形部位的皮肤被去除。术后做法同隆胸手术差不多，1－2周之后会去除缝针，乳头和乳房皮肤可能会丧失部分知觉。在接下来的六个星期左右随着肿胀消失，知觉通常会恢复。但是，这可能会持续一年或更久，偶尔这可能是永久性的。尽管1－2天内你就可以起床了，但3－4周时间内你都必须小心。乳房提升手术之后怀孕可能又会拉伸乳房，也可能会影响喂乳的能力，所以乳房提升手术应该在生完孩子以后再做。
乳房缩小手术
绝大部分去做乳房缩小手术的女性都是被逼无奈，乳房太大，下垂，引起身体畸形，使行动不便。这个手术去除脂肪、乳腺组织和皮肤，使乳房更小、更轻、更紧，还可以减小乳晕的大小。该手术的目的是给女性塑造更加符合全身比例的乳房。在乳房发育未完全之前不建议做乳房缩小手术，如果你打算喂乳，也不适合做次手术，因为这个手术会去除很多向乳头输送奶水的导管。你的医生可能会要求你在手术之前做乳房X线拍片，绝大多数好的外科医生都会建议他们的病人在手术之前节食，手术之后也要控制体重。
乳房缩小手术可以在局部麻醉或全身麻醉的状态下进行，通常要花2－4小时。沿着乳晕做锚状切口，方向朝下，顺着乳房下面的自然折皱。然后医生会去除多余的乳腺组织、脂肪和皮肤，把乳头和乳晕移至新的位置。然后两边乳房的皮肤都被往下拉，沿着乳晕，给乳房塑造新轮廓。绝大部分情况下，乳头仍然连接着血管和神经，但如果乳房非常巨大或悬垂，乳头和乳晕可能需要完全移开，移植到更高的位置。缝针一般缝在乳晕周围，沿着乳房下面折皱方向向下的垂直线。有些情况下，可以使用技术去除垂直的疤痕。还可以从腋窝处通过吸脂去除多余脂肪。
术后过程与隆胸手术相同，乳房可能会疼痛几天，尽管可以用药止痛。过一道到两天去除绷带，不过你仍然要穿戴手术胸罩戴几个星期，知道肿胀和瘀青消失。从手术伤口处或导出少量液体或伤口结痂都是正常现象。有些病人在乳头周围会出现疼痛发炎，可以用抗生素霜治疗。在1－2周内会去除缝针。手术之后第一次月经会引起乳房肿胀、疼痛。你还会经历几个月时间刺痛。由于肿胀，乳头和乳房皮肤可能会丧失部分知觉。这通常会在接下来六周左右消失，不过也可能持续一年或更久，偶尔这还可能是永久性的。有几周的时间乳房会感觉疼痛。术后3－4周内，你应该避免抬举物体、推拉或任何需要用力的活动。在最初几周内，肿胀和瘀青会消退许多，但乳房最终定型需要六个月到一年时间。甚至到那时候，乳房形状可能还会随着激素分泌、体重改变和怀孕而改变。如果你症状不同寻常，比如出现出血或剧痛，去找你的医生。
风险
乳房缩小手术不是简单的手术，但是如果由合格的医生动手术通常都是安全的。具体的风险包括大块、永久性疤痕。吸烟者愈合更难，疤痕也更宽。出血和感染不太常见，但会引起疤痕扩大。这个手术还可能会导致乳房不对称，或乳头位置不对称。有些病人乳头或乳房会出现暂时性（或有时是永久性）丧失知觉。偶尔，乳头和乳晕可能会丧失血液供应，乳房组织会死亡。这需要再做手术，把身体其它部位的皮肤移植过来，使乳头和乳晕重新复活。乳房缩小手术通常不需要输血，但如果要去除大量乳房组织，建议最好提前准备好输血。乳房缩小或提升手术不会使乳房永远坚实，重力的作用、怀孕、衰老和体重不稳定最终又会产生影响。
第133节：整容手术（13）
如果你计划做整形手术，调查，调查，再调查。弄清楚手术本身的过程之后，再去仔细调查医生。我看过一则新闻标题，关于一位女性在墨西哥由一位不是整形医生的医生做整形手术，死在手术台上。女性被整容所能得到好处所诱惑。正如俗话说〃种瓜得瓜〃。我看过许许多多乳房手术的结果，我不认为10000英镑的乳房手术就比5000英镑的手术更好，我自己就见过3500英镑的乳房手术比12000英镑的手术效果好得多。但是如果有人给你提供价格低于2500英镑的乳房手术（假设你不是他的工作人员，也没有亲戚关系，也不会以什么服务来换取这个低廉的手术价格），直接拒绝吧！
Bettina，31岁，美国
20岁的时候，我做了乳房缩小手术，因为乳房太沉了。这种多余的重量使我背痛，让我精疲力竭。我真的无法理解为什么女性会愿意付钱以得到大乳房。
Linda，28岁，英国
前几天我看了一篇关于整型手术的好文章，我最喜欢的一句话是〃如果你的动机是错误的或者你的期望值过高，世界上最好的外科医生也帮不了你。〃你应该为自己而做，因为整容手术不会使不快乐的生活变得快乐。我见过太多的女性认为，甚至坚信，乳房植体手术将会保证她们能够得到爱情。有时她们确实会变得更加自信，但不是所有人都会。
Susan，34岁，美国
保险公司会测量你的乳房需要缩小多少，以考核该手术的医疗必要性。任何低于某具体数量的就被认为是整容手术，而不是医疗手术。这个数量是根据你的身高、体重和乳房的大小来确定的。保险公司的考核员不会考虑任何情感因素，不会考虑你买衣服的困难。他们只是照章办事，看医疗事实。有时每边各去除404克脂肪，也就是每只乳房去除将近1磅重量，保险公司才会给予保险。
Faran，28岁，美国
7。12鼻子整容
鼻子整容手术可以减小或增大鼻子大小、改变鼻尖或鼻梁的形状、缩小鼻孔、去除鼻子上的隆起、改变鼻子和上唇之间的角度、矫正天生缺陷或受伤引起的缺陷、帮助解决呼吸问题。有时在做鼻整形术之后要移植下巴才能是脸部轮廓平衡。因为鼻子实际上到13岁时才开始长，所以女孩最好到15或16岁之后才能做鼻子整容手术。
鼻子是很难动手术的部位。医生不能简单地去掉鼻骨使鼻子更小。他们必须把鼻骨弄破，或者从里面着手，或者通过从眼睛之间和脸颊皮肤上的切口插入细小的凿子，然后把鼻子两边拉拢。大部分做的好的鼻子缩小手术要先去除鼻尖的软骨，然后相应切割鼻骨，但是医生不能去除太多软骨，因为没有软骨鼻子就会坍塌，无法呼吸。尽管骨骼容易动，但软骨是很柔软、有弹性的物质，容易恢复到原来的位置。要增加软骨的话，医生可以使用耳朵、肋骨或骨骼的植体，或者直接使用医疗植体。
闭式鼻整形术
闭式鼻整形术通常都需要全身麻醉。该手术要花1－2个小时，需要在医院住一晚。这是最易做的手术，因为它在鼻子里面进行（没有鼻尖或鼻骨的问题），而且不会留下可见疤痕。医生在鼻孔里面开一个切口，然后把鼻子皮肤与鼻子骨架和软骨分离，雕刻成想要的形状。如果你的鼻孔很大，医生可以把小块皮脱离出来，把它们弄紧。医生用凿子去除隆起，把鼻骨弄紧，形成更窄的鼻梁。修饰鼻子和上唇之间的隔膜可以改善角度，软骨也被修整以重塑鼻尖的形状。鼻子内部问题，如呼吸阻塞，可以通过去除或改变阻塞物得到改善。最后，把皮肤覆盖在新的鼻架上。
开式鼻整形术
这是更大的手术，需要的复元时间更长。这个手术需要从分开鼻孔的带状组织开一个小切口，这会给病人留下一个小疤