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治,肯定好。感冒头疼,脉不浮了,变迟了,总想睡觉,打不起精神来,一摸,手脚发凉,这是病由太阳转入少阴了,叫少阴伤寒。怎么办?麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,就是一方面用麻黄来发散寒邪,一方面用附子温理少阴阳气,驱邪培本,两方面来治,才能取得效果。所以说经络学说是脏腑学说的一个必然的辅助理论。
再说说《伤寒论》这部书,它分外科、内科、妇科、儿科,着重于讲理,理法方药嘛,它的理论性很高。所以张仲景书中有几个重点要掌握的,一个是辨证论治。学《伤寒论》的目的是什么,为什么要学《伤寒论》?除了辨证论治,还有没有了呢?到这儿就停止了吗?不知道的话,就困难了。这第二个就是辨证知机。辨证论治是讲处百病的,很多疾病,我凭辨证论治就能治好。辨证知机,通过辨证知道病机。机者,事物之先兆也,是事物刚发生,表露在外有那么一点痕迹,这一点情况抓住了,我就知道它如何如何。辨证知机者,决死生也。当大夫看病,不能忙活了半天的辨证论治,刚一出门病人就死了,那是你这大夫没医术。为什么张仲景《伤寒论》序开头就说:〃余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。〃张仲景就是告诉你《伤寒论》不完全是讲辨证论治的,那辨证知机也是奥妙的,现在不研究这个行吗?好,辨证论治是讲六经的,辨证知机是讲五脏的,记住了,这是口传。见什么证,见什么脉,然后按五行生克之理,琢磨这病有没有危险,什么时候会出现危险。一次有一个姓郑的人,儿子出麻疹转成肺炎了,叫我去看。我到那一看,这孩子喘得厉害,见绝证了,所以我拿了包就走。姓郑的出来问我用什么药治,我说不用用药了,危险就在眼前。什么样子呢?这孩子喘如鱼口不能闭,肺气绝也,五脏里的肺,所以决死生。治伤寒杂病,辨证知机在于五脏,辨证论治在于六经,这要分开了。所以在《伤寒论》里要学辨证知机,就得看他的平脉篇、辨脉篇。春脉弦,如果不弦了,没有胃气了,就危险了。
《伤寒论》是一部上知天、下知地,无所不包的伟大著作,能小中见大,所以我写文章,对张仲景的《伤寒论》有那么一句话:〃于一毛端现宝王刹。〃宝王刹就是佛庙,出现在毛端上,小中有大。他这种境界怎么达到的呢?他用的是经络学说。经络的功用是能产生联系,经络之间互相联系,你连着我,我连着你,连成一片,连成一体。手太阴下络大肠,就联系到大肠。总而言之,五脏六腑由经络来联系,这样,看来孤立的事物就成了有机的客观实体,互相联系,互相影响,你中有我,我中有你。我上临床,就看见有这样的情况,西医没有办法治的病都来看中医,中医就有办法。现代医学、X光、验血,找不出原因,最后找老中医,就能给他治好,因为老中医的联系性广泛,能找出原因。一个人咳嗽,什么法子也治不好,查结核,没有,什么也查不出来,为什么还咳?找中医大夫看,木火刑金,你老爱生气,以后不生气了,病就好了。用海蛤壳20克,青黛10克,泡水喝了就好了。怎么现代医学没研究到海蛤壳能治木火刑金呢?这些道理就是中医的特长。现在,我也带博士生,整天在实验室里研究小耗子,打一针然后得出结论,当然这也是一种科学的方法,但怎么不能好好把木火刑金研究研究,看它是什么道理。同学们,张仲景他必然得用经络学说,不用经络学说有些问题就不好解释了。什么叫整体观,什么叫辩证法,张仲景他的药本来治阳证的,一下子变成阴证了,尤其是《伤寒论》的三十条:〃伤寒脉浮缓,小便利,桂枝汤发汗,得之便觉咽中干,烦躁,吐逆,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,重与芍药甘草汤。〃那病机变化之快,治疗方法之多,不用经络学说的广泛归纳是不行的。同时《伤寒论》是以六经为体,八纲为用,表里、阴阳、寒热、虚实的变化二分法,二分法就是由阴阳而来的。阴阳就六经中分阴阳,三阴经,三阳经,一些基础知识都来自经络学说。要是《伤寒论》〃六经非经〃了,这些道理怎么交代呢?
所以总的来说,我们不能像日本人,在古籍上他们得出结论说《伤寒论》是实践医学。日本朋友对《伤寒论》很推崇,对《黄帝内经》却不重视,说《内经》是思辩,是花言巧语,没什么实际作用。我去日本讲学,他们说《内经》不如张仲景的药方,看病治病,百发百中,《内经》中的经络是哲学的东西,是〃思辩〃,可是他们就不知道这里面有很多是医学的根本。中国重视《内经》,而日本只重视《伤寒论》,这也是一个特点。
从运气学说的角度论伤寒论中的六经
昔人有言:不懂十二经络;举手动口便错;不懂五运六气;检遍方书何济唐宗海在其伤寒论浅注补正序里说:窃见中国;皆今人不及古人;西洋则今人更胜古人;制作之巧;格致之精;实为中国所不及;则其医学亦当高出于中国;乃于医院药房留心咨访;求其论证;考其方书器具则精妙无比;治法则颟顸异常;始知尚形迹而略气化;凡五运六气之神妙;西医概未能晓于中医。
以上两例说明了运气学说的重要性;甚至是它在中医中的重要性既然它是如此的重要;又为何不被重视呢???
主要有两个原因:
一 时代背景
自从进入科学化时代;凡有关五行以及气化方面的学说一概被视为迷信不加以探讨;不作深入研究。不知科学发展的规律是先提假设;再做实验;再得到结论;奉为定律现在只要随便翻开一本伤寒论著作;在一开头谈六经时就先否定气化学说的准确性;虽然避免大家走入玄之又玄的巫医;亦塞断后学从五运六气
启悟之路
二 现代的迷失与误解
中医是说理的;理通则物明;若不掌握源头;成千成万的方书;各有悟处;若不知其从何而悟;只懂依样画壶芦;亦是禅宗所说的野狐禅;;难怪近代有废医存药之见
五运者即是五行运;即金水木火土
六气者即是风 寒 热 湿 火 燥
陈修园说:六气之本标中气不明;不可以读伤寒论
所以我们只谈六气这个部份
那么什么是六气的本呢?
本就是指六种天上的气
没错;我想聪明的各位已经知道是哪六种了
就是风气 寒气 热气 湿气 火气 燥气
那什么是标呢
就是伤寒论讲的六经啦
分别是 太阳 少阳 阳明 太阴 少阴 厥阴
那什么是中气呢
中气就是指互为表里的阴与阳
如和太阴相对的是阳明
厥阴相对的是少阳
少阴相对的是太阳
彼此互为对方的中气
接下来我们要把标和本搭配起来
为了让各位好背我再用一次上面的图
太阴(湿)土相对的是阳明(燥)金
厥阴(风)木相对的是少阳相(火)
少阴(热)气相对的是太阳(寒)水
所以陈修园才说太阳为寒水之经
这样只要熟悉上面的表;陈修园就会允许你读伤寒论了
请大家把它记起来吧
接下来补充一下中西结合的概念
在近代黄竹斋的里讲到
太阳是身体表部躯壳的术语
阳明是躯壳之内;水谷道路;始于口而终于二阴;六府部位的术语
少阳是躯壳之内;肠胃之外;五脏膜原;三焦部位的术语
太阴是荣养系统之术语;其气则荣卫;津液 其质则肌肉 脂膏
皆其所属
少阴是血脉循环系统之术语;五脏皆其机官;经络毛脉皆其所属
厥阴是精神系统之术语;脑髓是其中枢; 志意是其妙用;而主宰
全体知觉运动之机官
这样全身都讲到了;以后如果知道是西医的啥病;也可以在六经中
找到其归属;当然运用之妙;存乎各人
至于开 阖 枢
不知道大家把表背熟了没;再用一次
太阴(湿)土 主开 相对的是阳明(燥)金 主阖
厥阴(风)木 主阖 相对的是少阳相(火) 主枢
少阴(热)气 主枢 相对的是太阳(寒)水 主开
至于为何会是这样就请大家自己想了
因为开阖枢的运用不是很大 只是顺便一提
不知道学到这里大家还有兴趣往下学吗???
如果觉得够了就不要往下看了
因为刘老(刘渡舟)说下面的不是绝对的
运用要看个人
内经的至真要大论说:气有从本者;有从标本者;有不从标本者
再用一次图 配属分别为下
里 太阴(湿)土 从本 表 相对的是阳明(燥)金 从乎中