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为六经概念的产生提供了雏形。《黄帝内经》中的六经概念及其应用就是在《周易》阴阳概念及其理论的基础上，根据四象、八卦提供的思维方法加以扩大和发展的，确定了三阴三阳的基本内涵和 “阳明”“厥阴”的基本位置。在运用到人体的脏腑、经络、生理、病理、辨证、论治、预防、养生等各个方面时，又根据不同的情况有不同的内涵。在生理方面根据脏腑经络的功能特性给予新的含义，既有部位的划分又有功能特性的划分。在病理上根据邪正交争的状态，症状的表现等而有不同于生理的含义，从而形成了“医学易”的六经概念和学科体系。
《伤寒论》的六经，不仅继承了《周易》的阴阳概念和理论体系、思维方法，而且还根据《黄帝内经》有关阴阳的阐发、六经概念的内涵应用到外感风寒而引起的疾病的辨证论治上，使六经的概念更加广泛，更加具体，更加实用。
3。2六经实质研究间的关系
六经实质的研究自《伤寒论》成书后经过历代医家的艰苦努力，逐渐形成了三大体系。其中人体组织结构体系属形态学的研究，病理机能体系属机能学的研究，辨证纲领体系属逻辑思维的研究。
人体组织结构体系着眼于人体的脏腑经络的组织结构，自里而外或自外而里地观察、研究、分析《伤寒论》的内含，认为六经是脏腑经络在外邪的作用下，引起生理病理的变化。因其程度的不同而有六种不同的类型，这六种类型就是《伤寒论》的六经实质。这种研究为后人的研究奠定了“六经，是有物质性的理论基础。
病理机制体系在人体结构体系的基础上着眼于病理方面进行研究，认为《伤寒论》的六经实际上就是脏腑经络在外邪的作用下产生的应激反应。这种应激反应影响到气化功能，阴阳的消长以及邪气与正气的斗争关系，因这些病理上的应激反应不同，而有六经的表现。这种病理机制体系的研究只涉及了其中的一个方面，并将这个方面向纵深处发展，为六经实质的研究提供了动态思维的方式。
辨证论治体系综合了前二个体系研究的成果进行了高度地概括，指出了《伤寒论》的六经既有物质性，又有逻辑思维性，是认识疾病、治疗疾病的原则、纲领和实施的手段。
由此可见，六经实质的研究自古至今都没有离开物质是第一性的认识，这与《周易》对阴阳、四象的理论形成没有脱离世界是物质性的观点完全一致。这些研究都承认脏腑经络在外邪的作用下，引起生理病理上的改变，这种研究又是人体是有机的整体，人与自然界的关系是统一的整体观念。其研究虽然彼此观点有所差异，但是相互之间仍然是相互补充，相互发展的，由感性认识上升到理性认识的。虽然目前对六经的实质问题仍在深入地研究，但是轻率地否认或肯定前人的研究或某个体系中的某个观点都是不利于对六经实质的认识和研究的。
1994年第2期天津中医学院学报N0；2 1994
六经辨证论治研究现状、评价及展望（上）
厂州中医药大学（510407）熊曼琪
深圳市中医院（518033）龙新生
关键词 《伤寒论》六经实质、六经辨证、述评
提要 对近50年来六经实质的理论假说，六经实质的临床及实验研究，以及六经的辨证与治则方药研究进行了综述与评价，并对今后的研究方向进行了简要展望。
《伤寒论》由于其奠定了辨证论治之基石，一直受到后世医家高度重视，尤其是建国以来，对《伤寒论》进行了多视角、全方位的研究，有关《伤寒论》研究方面的文献报道不计其数。鉴于六经辨证论治研究方面的文献综述尚未见系统的报道，故本文就近50年来有关这方面的文献报道进行综述与评价，并就今后的研究方向作一简要展望。
1六经实质研究之理论探讨
六经辨证论治理论体系是建立在六经的基础上的。六经是《伤寒论》中最基本的概念。自宋？朱肱在其《类证活人书》中首次将《伤寒论》三阴三阳称为 “六经”以来，有关“六经”的涵义及其实质一直是各学者聚讼的焦点。可谓仁者见仁，智者见智，众说纷纭，莫衷一是。目前对六经实质的认识，大致有以下一些观点。1。脏腑说。鲁氏继承了李时珍的“脏腑说”观点，认为六经病的病理变化是以肺、心、胃、胆、脾、肝、肾等7个脏腑为基础的，而除此之外的病变都是延伸的＇1＇。2。脏腑经络说。吴氏通过《伤寒论》与《灵枢？经脉》篇原文进行对比分析后认为：六经就是十二经络及所属脏腑，其中包含了表里、阴阳、气化、层次、阶段等因素。并认为“关于六经实质的各种观点皆可统一于此”＇2＇。3。脏腑经络气化说。郝印卿氏认为：解释《伤寒论》六经，应将脏腑经络气化三者有机地结合，其中脏腑经络是物质基础，气化是脏腑经络生理功能和病理变化的概括＇3＇。4。病理层次说。郭氏认为：六经是患病肌体阴阳失调后，依据其阴阳失调的程度（即阴阳量的大小）而划分的六大病理层次，这六大病理层次里面又可分为若干较少的病理层次，将这种小的病理层次的反应和针对其治疗的方药联系起来就构成了汤证＇4＇。5。证候群说。自陆渊雷在《伤寒论今释》中提出证候群说之后，不少医家均推崇其说，如任应秋氏认为：三阴三阳是6个不同类型的证候群，随患者肌体的不同而出现，亦随着肌体对疾病不同的适应力而随时演变着，不能孤立地看待它＇5＇杨氏、个氏均认为六经病就是6类症候群＇6；7＇。6。 六病说。持此观点者认为《伤寒论》只有太阳病、阳明病之称，并无太阳经、阳明经之说，而“病”与“经”是本质绝不相等的两个概念，前者是病理概念，后者为生理概念，《伤寒论》六经（六病）是为划分证候而设，无病则“六病”不复存在＇8＇。7。高度综合体说。有学者认为：六经是人体在致病六因的作用下引起的 “三阴三阳”之相关的脏腑、气化、经脉以及津、精、气血、阴阳失调的综合体现，包括了表里、寒热、虚实、经络、脏腑、营卫气皿、邪正消长等，成为一种多种概念的高度综合体＇9；10＇。8。理想模型说。瞿氏认为：《伤寒论》六经分证实质，就是外感热病的六个理想模型，它反映了疾病不同阶段的主要矛盾和主要特征＇11＇。9。时空说。岳美中认为：伤寒六经在生理和病理上都是时间和空间的综合概括，六经各有一定的病和当令之时，值其欲解时可以不施治＇12＇。 10。阴阳胜复说。时振声氏认为：伤寒六经的主要证候是阴阳消长胜复的具体表现，用阴阳胜复来解释伤寒六经辨证是从整体出发，从动态变化看问题，比较符合外感病是全身性疾病，外感病有阶段性这两个特点＇13＇。11。阶段时期说。章次公氏认为：《伤寒论》六经代表着外感疾病发展变化的不同阶段＇14＇。黄文东氏认为：太阳病为前驱期症状，阳明、少阳病为进行期症状，太阴、少阴病为病重期症状，厥阴病为危险期症状＇15＇。12。神经系统兴奋抑制说。王氏根据巴甫洛夫学说，认为身体内外受到邪气的刺激后，神经系统兴奋和抑制太过，就会出现病理变化，《伤寒论》六经，就是这种神经兴奋、抑制的病里变化不同类型的代称＇16＇。13。病理神经动态说。朱氏认为：《伤寒论》六经代表着疾病寒型矛盾运动的不同病理神经动态。太阳属初感期，呼吸系型，机体抑制期。阳明属机体兴奋期，以胃肠系兴奋型为主导。少阳属机能紊乱期，以消化紊乱型为主导，机体由兴奋向抑制过渡。太阴属机能抑制期，以消化抑制型为主导。少阴属机能衰竭期，循环系或心型厥阴属中枢衰退期，脑型＇17＇。14。疾病规律说。孙泽先氏认为：《伤寒论》六经不是六个独立的病，也不是六个孤立的证候群，它是疾病变化之中具有不同性质的六个环节。这六个环节分别标志着正邪力量对比的全部过程，从而概括出疾病发生发展的一般规律＇18＇。15。数学集合论说。杨氏通过对《伤寒论》各种病理信息的探讨，发现数学上的集合论的各种关系，特别是它的求并、求交的两种运算，与祖国医学的整体观念和辨证论治的特点不谋而合，认为《伤寒论》蕴藏着集合论的数学思想＇18＇。16。模糊聚类说。孟氏认为：六经为六种模糊聚类分析，每一条经都是模糊识别，六经病是热性病过程中模糊聚类的群＇＇19＇。17。辨证论治纲领说。《伤寒论选读》综合、归纳六经学说诸家观点，从辨证论治角度，对《伤寒论》六�