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寒热无定候；疟邪之为病，寒热有定候。以此别之）。邪在少阳，不能从枢转而出，
直趋阳明地界。阳明主燥，故病者发热（即热疟也）；邪苟不趋阳明，而
专趋太阴。太阴主寒，故病者发寒（即寒疟也）。学者能于寒热二字，探
其轻重，则治疟不难也。
附解：有少阳经症初见，而合三阴为病者，即合三阴之法治之。
须知伤寒有传经不传腑，传腑即不传经的，更有直中太阴、少阴、厥
阴，切切不可拘于一日太阳，二日阳明上搜寻，总在这六经提纲病情
上体会，即误治变逆，亦可知也。即本经自受之风，自受之寒，自受
之热，皆可以辨也。伤寒一书，通体就在这邪正二字。正气乃六经之
本气也，寒为太阳之本气，燥为阳明之本气，火为少阳之本气，湿为
太阴之本气，热为少阴之本气，风为厥阴之本气。六经之本气，乃一
定不易之气也。六经只受得先天之真气，受不得外来之邪气，邪气即
医理真传卷一·35·
客气也。客气者何？风、寒、暑、湿、燥、火是也。此六客者，天地
常有之客也，正气旺者，客气不得而干之，正气弱者，客气即得而入
之。六客皆能损人之气血，戕人之性命，故仲景首以寒客立论，先提
出六经本气，后指出寒邪之客气，或在三阳、或在三阴，或病于经、
或病于腑，或病于卫、或病于营，或随燥化、或随热化、或随湿化、
或从火化、或从风化。或邪在表，误下而入内；或邪在里，误汗而变
逆。出入变化、往来盛衰，皆客气流行自然之道，实因人身五脏六腑
之偏盛致之也。学者务要识得六经本气、病情、提纲，即能明客气之
所在，而用药有据，则不惑也。仲景虽未将六客，逐位立论，举伤寒
一端，而六客俱在也。即外之尸气、瘴气、疫气、四时一切不正之气，
亦皆可仿此而推也。
【阐释】少阳主相火，故邪入少阳即从火化。有经症，有腑症。又因少阳与
太阴接壤，为三阴三阳交界之区，故有半表半里之称。如受客邪所犯，致少阳不
能枢转阴阳，即出现胸胁不舒，寒热往来之象，轻症主以小柴胡汤，邪即枢转而
外出。重症则因邪已入腑，燥热相煽，伤及肝胆，则须主以黄芩汤清其里热，始
能治愈。疟病之邪，亦在少阳，亦有寒热往来之象，但有定候，与表邪之寒热往
来无定候是不难分的，而用药则须视其寒热之轻重为准。笔者治疟疾之经验方，
如寒热相等，即用柴胡、半夏、益智仁、牡蛎、苻苓、陈皮、常山、草果、甘草。
发热时间长，热重则加知母、石膏。发冷时间长，寒重则加生姜。此我治疟，屡
用屡验之方也。
附解中指出六经本气是本身所主之真气、正气，正气旺则风、寒、暑、湿、
燥、火六客都不能为害，正气弱则各邪都得侵入而为病。即以寒邪而论，就有在
阳、在阴、在脏、在腑、在卫、在营之不同，化燥、化热、化湿、化火、化风之
各异。其余各邪犯人为病，亦复如此。表面现象，错杂纷纭，必须识得六经本气，
病情、提纲，仔细辨认，始能明客邪所在而用药有据。
太阴经证解
按太阴一经，以湿为本（太阴之上，湿气主之，故也），阳明为中气（胃
与脾为表里），太阴为标（主外，是本经之标、本、中三气也）。有经症，有五饮
症，有着痹、行痹症，有阳黄、阴黄症（本经恒有之病），不可不知也。（以
下承接少阳经）如少阳之邪未罢，势必传入太阴，则治太阴，必兼治少
郑钦安医书阐释·36·
阳。若全不见少阳之经腑证，则专治太阴，方为合法。经症者何？腹
满而吐，食不下，时腹自痛，自利益甚，手足自温是也。夫太阴主湿
而恶湿（太阴为阴经，与阳经有别。寒邪由太阳、阳明、少阳，此际寒邪全化为热，并无
寒邪之形，即有寒者，皆由太阳误下，而寒陷于内者有之。务要知得少阳火邪，传至太阴，
即从太阴湿而化为湿邪，为传经病机主脑），少阳之热邪入而附之，即从湿化，
湿气太甚，阻滞中脘。邪乘于上，则腹满而吐；邪乘于下，则腹痛自
利。四肢察气于胃，邪犯脾未犯胃，故虽有吐利，而手足尚温也。主
以理中汤，直守其中，上下自定，乃握要之道也。若桂枝倍芍药汤，
是太阳经症误下，而寒邪陷入太阴之内也（三阴症，原不在发汗之例，不应用
桂枝。若此方而用桂枝者，仍是复还太阳之表也，须知）。至于五饮症者何？夫饮
者，水之别名也，即以一水字括之，不必另分名目。名目愈多，旨归
即晦，学者更无从下手，故仲景列于太阴。太阴主湿，湿即水也（本
经是水，复得外来之客水），水盛则土衰，土衰即不能制水，以致寒水泛溢，
或流于左，或流于右，或犯心下，或直下趋，或化为痰，种种不一，
故有五饮之说焉。经云：“脾无湿不生痰。”即此一语，便得治五饮之
提纲也。治法总不外健脾、温中、除湿、行水、燥脾为主，因其势，
随其机而导之利之，即得步步立法之道也。所谓着痹行痹者何？夫痹
者，不通之谓也。经云：“风寒湿三气，合而为痹。”风胜为行痹，寒
胜为着痹（行痹流走作痛，着痹痛在一处），风为阳而主动，风行而寒湿随之，
故流走作痛；寒为阴而主静，寒停不行，风湿附之，故痛处有定。风
寒湿三气，闭寒经络，往往从本经中气化为热邪，热盛则阴亏而火旺，
湿热薰蒸，结于经隧，往往赤热肿痛，手不可近，法宜清热润燥。若
忽突起，不赤不痛，则为溢饮所致，又当温中除湿，不可不知也。所
谓阳黄阴黄者何？夫黄者，土之色也，今为湿热蒸动，土象外呈，故
周身皮肤尽黄。阳者，邪从中化（中者，胃也。少阳之热，不从太阴之湿化，而
从中化，胃火与湿合，薰蒸而色黄）；阴者，邪从湿化。阳主有余，阴主不足，
阳者主以茵陈五苓散，阴者主以附子理中汤加茵陈。立法总在湿热、
阴阳二字分途，外验看病人之有神无神、脉之有力无力、声之微厉，
则二症之盛衰立决矣。
附解：夫人身立命，全赖这一团真气流行于六步耳（真气乃人立命之
根，先天种子也，如天日之流行，起于子宫。子为一，乃数之首也。六步即三阳经、三阴经
也）。以六步合而观之，即乾坤两卦也（三阳即乾卦，三阴即坤卦）。真气初
生，行于太阳经，五日而一阳气足（五日为一候，又为一元），真气行于阳
明经，又五日而二阳气足（此际真气渐甚），真气行于少阳经，又五日而
三阳气足（合之三五得十五日，阳气盈，月亦圆满。月本无光，借日之光以为光，三阳
气足，故月亦圆也），此际真气旺极，极则生一阴，真气行于太阴经，五
日而真气衰一分，阴气便旺一分也。真气行于少阴经，又五日而真气
衰二分，阴气便旺二分也。真气行于厥阴经，又五日而真气衰极，阴
气旺极也（三阳十五日，三阴十五日，合之共三十日，为一月。一月为一小周天，一岁
为一大周天。一日为一小候。古人积日成月，积月成岁，乃不易之至理。一岁之中，上半岁
属三阳，下半岁属三阴；一月之内，上半月属三阳，下半月属三阴；一日之内，上半日属三
阳，下半日属三阴。一年之气机，即在一月尽之；一月之气机，又可以一日括之。三五而盈，
三五而缩，盛衰循环不已，人身气机亦然）。阴极复生一阳，真气由盛而衰，由
衰而复盛，乃人身一付全龙也（人活一口气，即此真气也）。须知天地以日
月往来为功用，人身以气血往来为功用（气即火也、日也，血即水也、月也）。
人活天地之气，天道有恒，故不朽；人心无恒，损伤真气，故病故死。
惟仲景一人，明得阴阳这点真机，指出三阴三阳界限，提纲挈①领，
开创渡世法门，为群生司命之主。后代注家，专在病形上论三阴三阳
固是，究未领悟气机，指出所以然之故，以致后学无从下手，虽记得
三阳三阴，而终莫明其妙也。余故不惮烦，特为指出。
【阐释】《伤寒论》太阴经症原文较简，方药亦少，历代注家有的认为有错
简脱误，有的则多方为之解说。郑氏仍本其贯解之旨，并参以《金匮》所言，分
本经之症为经症、五饮症、着痹行痹症、阳黄阴黄症几种，是有自己创见的。因
太阴脾土主湿而恶湿，少阳热邪至此即从湿化，原文提纲病情，又多属虚寒，郑
氏谓宜以理中汤温