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水将动,脾血先已流注血海,然后下流为经。脾血既亏,则虚而不能营运其湿。令作参苓
白术散,每服二钱,一日米饮调下二三次,月余经行不泻矣。 一妇年逾四十,形长色脆,
病经不调,右脉浮软而大,左脉虚软而小近驶,当时经前作泄。今年四月,感风咳嗽,用
汤洗浴汗多,因泄一月。六月,复因洗浴,发疟六七次,疟虽止而神思不爽。至八月尽而
经水过多,白带时下,泻泄,遂觉右脚疼痛。旧曾闪肭脚跟,今则假此延痛臀腿、腰胁、尻
骨,颈项右边筋皆掣痛,或咳嗽一声,则腰眼痛如腰札,日轻夜重,叫号不已,幸痛稍
止,饮食如常。今详月水过多,白带时下,日轻夜重,泻泄无时,亦属下多亡阴,宜作血
虚论治,服四物止痛之剂益甚。九月,汪复诊视,始悟此病乃合仲景所谓阳生则阴长之
法矣。夫经水多,白带下,常泄泻,皆由阳虚陷下而然,命曰阳脱是也。日轻夜重,盖
日阳旺而得健运之职,故血亦无凝滞之患,而日故轻也。夜则阴旺而阳不得其任,失其健
运之常,血亦随滞,故夜重也。遂以参、术助阳之药,煎服五七帖,痛减。此亦病证之
变,治法殊常,故记之。
x〔月水不断〕x
妇人月水不断,淋沥无时,或因劳损气血而伤冲任,或因经行而合阴阳,皆令气虚
不能摄血。若时止时行,腹痛脉沉细,此寒热邪气客于胞中,非因虚弱也。
x〔薛〕x前证若郁结伤脾,用归脾汤。恚怒伤肝,逍遥散。肝火妄动,加味四物汤。脾
气虚弱,六君子汤。元气下陷,补中益气汤。热伤元气,前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。
儒者钱思习子室,年三十余无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处几年矣。思习欲为娶外家,以
谋诸余。余谓此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经。乃肝不能藏,脾不能摄也。当清肝
火、补脾气,遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰∶服此病自愈,而当
受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。
一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不
止。此皆肝火之证,肝自病则外证见,土受克则内证作。余先以四物加白术、茯苓、柴
胡、炒栀、炒龙胆,清肝养血。次用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒黄连,以
培土制肝,渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,
又以补中益气加酒炒芍药,兼服而安。一妇人多怒,经行旬余方止,后淋沥无期,肌
体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚。皆由肝脾亏损,无以生发元气,用参、 、归、
术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻治之,获痊。
一妇人怀抱不舒,腹胀少寐,饮食素少,痰涎上涌,月经频数。余曰∶脾统血而主涎,此
郁闷伤脾,不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。
x胶艾汤x 治劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥不断。
阿胶(炒) 川芎 甘草(炙,各二两) 当归 艾叶(炒,各三两) 熟地黄
白芍药(各四两)
上 咀,每服半两,水煎。一方有黄 。
x续断丸x (《大全》)治月水不断,口干心烦,四肢羸乏,饮食减少。
川续断 当归 乌贼骨 黄 牛角 (烧) 五味子 甘草 龙骨( 研) 赤石脂
熟地黄(各一两) 地榆(半两) 艾叶 附子 干姜 川芎(各七钱半)
上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。
x禹余粮丸x 治久冷,月水不断,面黄肌瘦,虚烦减食。
禹余粮(二两) 鹿角胶(七钱半,粉炒) 紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎(各一两)
干姜 黄 艾叶 柏叶(炒) 当归(炒) 人参 白茯苓(各半两)
上为末,炼蜜丸梧子大,每三十丸,空心米饮下。
x牡蛎丸x 治血海虚损,月水不断。
牡蛎粉 赤石脂 代赭石(各一两) 阿胶 川芎 当归 鹿茸 续断 干姜(各三两)
甘草(二钱半)
上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。
x经验方x 治经血不止。
黄芩(五分) 当归 柏叶 蒲黄(各四分) 生姜(二分) 艾叶(一分) 生地黄(二十四分)
伏龙肝(十二分)
上 咀,用水二升,煎取八合,分二服。
又经血不止,诗云∶妇人经血久淋漓,旧蕊莲蓬烧作灰,热酒一杯调八字,自然安乐
更无疑。
又方 莲蓬壳 拒霜花(二味等分)
为末,每服二钱,空心米饮调下。
x伏龙肝散x (《和剂》)治血气劳伤,冲任脉虚,经血非时注下,或如豆汁,或成血片,或
五色相亲,脐腹冷痛,月经不止。
伏龙肝 麦门冬(去心) 赤石脂(各一钱) 熟地黄 艾叶(炒,各一钱半) 当归(去芦,炒)
川芎(各二钱半) 肉桂(去粗皮) 干姜(炮) 甘草(各半钱)
上作一服,水二盅,红枣二枚,煎至一盅,食前服。
x固经丸x 治经水过多不止,乃阴虚挟热所致,法当补阴清热。
黄柏(三两) 龟板(炙,四两) 黄芩(二两) 白芍药(三两) 樗根皮(一两半) 香附子(童便制,一
两半)
上为细末,酒糊丸梧子大,每以空心食前白汤下五、七十丸。
x〔月水不利〕x
x〔良〕x妇人月水不利者,由劳伤气血,体虚而风冷客于胞内,伤于冲任之脉故也。若
寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主腹痛,孔窍生疮。尺脉滑,血气实,经络不利,或尺
脉绝不至,兼主小腹引腰痛,气攻胸隔也。
x〔薛〕x前证属肝胆二经,盖肝胆相为表里,多因恚怒所伤。若本经风热,用补肝散。
(方见胁痛门。)血虚用四物加酸枣仁,若肾水不足用六味丸,若患诸疮疡,治见后。
x牛膝散x 治月水不利,脐腹作痛,或小腹引腰,气攻胸膈。
牛膝(酒制,一两) 桂心 赤芍药 桃仁(去皮尖) 玄胡索(炒) 当归(酒浸) 牡丹皮
木香(各七钱半)
上为末,每服一钱,空心温酒调下。
x牡丹散x 治月候不利,腹脐疼痛,不欲食。
牡丹皮 大黄(炒,各一两) 赤茯苓 桃仁 生地黄 当归 桂心 赤芍药 白术(各七钱半)
石韦(去毛) 木香(各半两)
上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,煎七分,空心温服。
x产宝方x 治女人月经不利,脐下气胀,上攻欲呕,不得睡。
当归(四钱) 干漆(三钱,炒令烟尽)
上为细末,蜜丸梧子大,空心温酒下十五丸。
x养荣汤x 治妇人血海虚弱,心中恍惚,时多惊悸,或发虚热,经候不调。
白芍药 川芎 熟地黄 姜黄 当归 川姜 青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷(各等分)
每服五钱,水一盏半,生姜五片,乌梅一个,煎至一盏,温服,不拘时,送紫桂丸五十粒。(紫桂丸
方见带下。)
x〔过期不止〕x
《产宝》云∶男子生于寅,寅属木,阳中有阴,故男子得八数。女子生于申,申属金,阴中有阳,
女子得七数。男以气为主,八八则卦数已尽,尽则阳精痿。女以血为主,七七则卦数已终,终则经水绝,
任冲脉虚衰,天癸绝,地道不通而无子矣。或劳伤过度,喜怒不时,经脉衰微之际,又为邪气攻冲,所
以当止不止而崩下也。
许学士云∶妇人经脉过期不及,腰腹疼痛,或七七数尽而月经下者,宜用当归散治
之。
当归散 治妇人天癸已过期,经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。
《素问》云∶七损八益。谓女子七数尽而经不根据时者,血有余也,不可止之,但令得
根据时,不腰痛为善。(方见前调经平剂条。)
x〔竹〕芩心丸x 治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。
用黄芩心枝条者二两,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次,为末,醋丸如桐子大,
每服七十丸,空心温酒送下,日进二服。
上二方热者宜之。
x茸附汤x 补任冲,调血气。
干姜(四两) 肉桂(去粗皮) 附子 龙骨(生用) 防风(各一两) 牡蛎( ) 当归(各二两)
鹿茸(三两,酒炙)
每服半两,水二盅,煎八分,温服。
x补中芎 汤x 治风虚冷热,劳伤冲任,月水不调,崩中暴下,产后失血过多,虚羸腹痛,或
妊娠胎动不安,下血。
当归 干姜(炮,各三两) 川芎(蜜炙) 黄 甘草(炙) 吴茱萸(炮黄)
杜仲(炒) 熟地黄 人参(各一两)
每服三钱,水一盅半,煎一盅,空心服。
上二方寒者宜之,盖亦有血�