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陈皮 白术 白芍药(各二钱) 黄芩(二钱半) 川芎(一钱) 干姜 牡丹皮 甘草(各一
钱半) 荆芥(半钱)
上分四帖,水煎服。
x加减四物汤x (《保命》)治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥,皆令头痛。
苍术(一两六钱) 羌活 川芎 防风 香附(炒) 白芷(各一两) 石膏(二两半) 细辛(一两半)
当归 甘草(各半两)
上粗末,每用一两,水煎,不拘时服。如有汗者,知气弱头痛也。方中加芍药三两。
桂一两半,生姜煎。如痰癖头痛,加半夏三两、茯苓一两,生姜煎。如热痰头痛,加
白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛,加天麻三两、附子一两半、生姜三片,煎服。
卷之五产后门
脚气
属性:x〔大全〕x产后热闷气上,转为香港脚者何?答曰∶产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地
之蒸湿,因足履之,所以着为香港脚。其状热闷,掣 惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也。可
服小续命汤(方见杂病中风。)两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增矣。
陈无择评曰∶香港脚固是常病,未闻产后能转为者,往往读《千金》见产妇多有此疾
之语,便出是证,文辞害意,盖可见矣。设是热闷气上,如何便服续命汤,此药本主少
阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之,此涉专门,未易轻论,既
非产后要病,更不繁引。
陈无择虽有此论,然小续命汤加减与之,用无不效。故《百问》云∶寒中三阳,所患
必冷,小续命汤主之。(加生姜汁更快。)暑中三阴,所患必热,小续命汤。(去附子,减桂一半。)
大烦躁者,紫雪最良。(予取《百问》中加减法,庶使后人均得治疗。)如无紫雪,用真薄荷煎冷水嚼
下。(娄云∶诸方必与四物汤各半服之。)
x〔薛〕x前证当补气血为主,佐以小续命汤、寄生汤。如不应,用大防风汤。一产
妇患前证,或用独活寄生汤而痊。后复作,服前汤,其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全
大补汤培养血气,渐愈。后饮食日少,肌体日瘦,吐痰如涌。此命门火衰,脾土虚寒,用
八味丸及加味归脾汤,诸证渐退,肌肉渐生。
x独活寄生汤x 治肝肾虚弱,或久履湿冷之地,或洗足当风,湿毒内攻,两胫缓纵,
挛痛痹弱,或皮肉紫破,足膝挛重。又专治产后香港脚。
川独活(三两) 桑寄生(如无,以续断代) 杜仲(炒) 牛膝(去芦,酒浸) 细辛
官桂(不见火) 白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄(酒洗) 芍药 秦艽(各二两) 甘草(炙,一两)
上为 咀,每服四钱,姜五片,水煎温服。
卷之五产后门
遍身疼痛
属性:x〔大〕x产后遍身疼痛者何?答曰∶产后百节开张,血脉流散,遇气弱则经络肉分之
间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身
热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散
除之。
x〔薛〕x前证若以手按而痛甚,是血滞也。用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰,补而散
之。若按而痛稍缓,此是血虚也。用四物、炮姜、人参、白术,补而养之。 一产妇身腹
作痛,发热不食,烦躁不寐,盗汗胁痛,服解散祛血之药,不时昏愦,六脉洪大如无,用
补中益气加炮姜、半夏,一剂顿退二三,又剂寝食甘美,但背强而痛,用八珍散大补汤
调理而安。一产妇遍身头项作痛,恶寒拘急,脉浮紧,此风寒之证也。用五积散一剂,
汗出而愈。但倦怠发热,此邪气去而真气虚也,用八珍汤调补而痊。一妇六月产后多
汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以羌活续断汤数服而愈。
x趁痛散x (《云岐》)治产后气弱血滞,遍身疼痛,及身热头疼。
牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜(各半两) 甘草 薤白(各二钱半)
上 咀,每服半两,水参盏,煎至一盏半,去渣,食前服。
陈无择评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗
发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚,趁痛散皆
不能疗。不若五积散入醋煎用却不妨。
五积散加酒煎,治感寒头痛身疼,方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加桃仁煎,
治腰痛,逐败血,去风湿。
x〔大〕x治产后遍身青肿疼痛,及众疾。
牛膝 大麦 (各等分)
上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,
放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调二钱下。
活血丹 苍术四物各半汤(并见杂病身痛。)
乌金散,治产后骨节四肢疼痛。(见后狂言谵语。)
卷之五产后门
中风
属性:x〔大〕x夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损腑脏,未曾平复,起早劳动,致使气虚
而风邪乘虚入之,故中风。风邪冷气,客于皮肤经络,但疼痹羸乏不任,少气。大凡筋
脉挟寒,则挛急 僻,挟温则纵缓虚弱。若入诸脏,恍惚惊悸。随其所伤腑脏经络而生
病焉。
郭稽中论曰∶产后中风者何?答曰∶产后五七日内,强力下床,或一月之内,伤于
房室,或怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑。得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐
至腰脊,筋急强直者不可治。此乃人作,非偶尔中风所得也。
x〔薛〕x前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药。若
强力不休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者。若误投风药,乃促其
危也。
x〔丹〕x产后中风,口眼 斜,必用大补气血,然后治痰。当以左右手脉,分其气血
多少以治,切不可作中风治,用小续命汤及发表治风之药。
x防风汤x 治产后中风,背项强急,胸满短气。
防风 独活(各去芦) 葛根(各五两) 当归 人参(各去芦) 白芍药 甘草(炙,各二两)
上为 咀,每服八钱,水一盏半,枣子二枚,掰破,同煎至一盏,去滓温服,不拘时。
x川芎散x 治产后中风,身背拘急,有如绳束。
川芎 羌活(去芦) 酸枣仁 羚羊角屑 芍药(各四两) 桑白皮(一两半) 防风(去芦,一两二钱)
为 咀,每服一两,水二大盏,煎至一盏半,去滓不拘时服,日进三服。
x经效茯苓汤x 治产后风虚头痛,语言謇涩。
茯苓(去皮) 防风(去芦) 干葛(各八钱) 麦门冬(去心,一两) 芍药 黄芩(各六钱)
犀角屑(四钱) 甘草(炙,二两)
上 咀,每服一两,水一大盏半,煎至一盏,去滓温服,不拘时。
x鹿肉汤x 治产后中风,头痛壮热,言语謇涩。
鹿肉(三斤) 阿胶(炒胀) 黄芩 茯神(去木) 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 白芍药
人参 独活(各去芦,各三两) 桂心 干地黄 川芎(各二两) 半夏(汤洗,一两)
上为 咀,每服五钱,水四盏,鹿肉五钱,姜五片,同煎至二盏,去鹿肉,再煎至
盏半,入阿胶消化,去 温服,不拘时,日进二服。
x〔云岐〕x治产后中风,半身手足不遂,言语謇涩,恍忽多忘,精神不定。
独活 当归 芍药 防风 川芎 玄参 天麻(各五钱) 桂心(三钱)
上 咀,以水八升,煮取二升半,分为三服,觉效更作一剂。又作丸,每服二十丸。
如有热,加葛根五钱。有冷,加白术五钱。若有气证,加生姜一两半。若手足不遂,加牛
膝一钱半,萆 三钱,黄 四钱。若腹痛,加当归、芍药各七钱半。若不食,加人参五钱,
玄参一两。若寒中三阴,所患必冷,小续命汤加生姜煎。若暑中三阳,所患必热,小续
命汤去附子、减桂心一半,加薄荷煎。
x保命血气汤x 治产后诸风,痿挛无力。
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄(各等分)
上为末,一半蜜丸,一半散,酒调下五七十丸,妙。
治产后风虚,五缓六急,手足顽痹,气血不调。
大豆一升,炒令熟,热投三升酒中,蜜封,饮之。
《短剧》治产后中风语涩,四肢拘急。
羌活三两为末,每服五钱,水酒各半盏,煎去滓,温服。
x华佗愈风散x 治妇人产后中风口噤,手足螈 如角弓,或产后血晕不省人事,四肢
强直,或心眼倒筑,吐泻欲死。
用荆芥穗(微焙为末。)每服�