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164-幼科铁镜-第6章

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,再加一剂,从未有不效者,烧热退定在五更鼓。以上法不论肺热、肺寒、肝旺、肝热、脾湿并用。 

卷三
辨惊有痰盛风盛热盛
属性:初明曰∶痰盛发惊,一惊即死,不省人事,抽掣轻而烧热盛,此脾痰入肺,亦用天保采 
薇汤,内半夏倍加三、四钱,前胡倍加二钱,苍术倍加一钱,夏月加香薷。 
初明曰∶风盛发惊,虽惊死而精威两穴一拿即苏。若手足抽掣不已,一日一夜竟发数十 
次,此肝风入筋,亦用天保采薇汤,内羌活、柴胡各倍加一钱,半夏倍加三钱。如在夏月, 
外加香薷一钱五分。 
初明曰∶热盛发惊,其状无异风痰,只口多作渴,此外邪入肺,亦用天保采薇汤,内干葛桔梗倍加二钱。 
除以上三症外,有心经发惊之症舌必吐出,其色红燥,此本脏有热而发。 
推法∶开天门,分阴阳,男在左手退下六腑,女推上三关,男女俱在左掌心运八卦,推坎入 
艮,掌中水底捞月,引水上天河,再用连翘二钱,黄连五分,木通、防风各一钱,水煎服,如在夏月加香薷。 
初明曰∶惊症或惊死一、二日,或三、四、五、六、七日不苏,即苏亦不省人事,或抽 
掣,或不抽掣,宜急于肺俞穴用艾灸三 ,若一拿即苏,不必用灸,只须元宵火,天保采 
薇汤连服三、四剂,重加半夏四、五钱,从未有不活者。如在夏月,外加香薷一钱五分。 
初明曰∶间亦有肺无痰塞,拿之无声者,不摇头张目,亦是活症。此由病久乱医、乱推 
、乱拿,无所不至,哭丧肺气,以至无声。如此便知失声之由,切不可再推、再拿、用火、 
用灸,惟用天保采薇汤等分服之,一剂便愈。如在夏月,外加香薷二钱。 
初明曰∶又间有发惊昏昏沉沉,条条直直而睡者,虽不省人事亦能自己翻身,手脚曲直 
自如,竟至十日内外不醒,却又不死,此症却与柔 相似,不必推,惟用拿,拿精威、大敦、中 
、肩井诸穴并揉五指节及肺俞穴。以上诸穴,各用灯火一 ,用密陀僧一字系二厘半研细 
醋制,用半杯水酒灌下,再服天保采薇汤,倍加桔梗、半夏即苏。如在夏月,外加香薷二钱。 
夏禹铸曰∶以上惊症先君只说形状不言色窍,盖因惊死之际面目、唇舌俱非本色,如云 
望色,必清浊难分,求其治法,必乱丝无绪,北适南辕在所不免,只得把形状辨别,方无有误。 

卷三
辨热疟似惊风伤寒
属性:夏禹铸曰∶热疟之烧热,与伤寒无异,最难辨别。看时若无真传慧眼。以热疟作伤寒惊 
风治者,十有其十。即问之普天下医家能辨此症者,吾知其必无多也。余考先君效案中,医 
愈不下数千人,看法载之甚悉,治法亦觉平常,然治之必效。古所谓药用当而通神者,此也 
。余遵先君辨法,一见便知,自信不啻,双镜照胆,一药便愈,无不骇曰∶奇症奇医。然而 
无奇也,人惟辨之不真,以故药之不效。今发辨疟之秘,传我同人,俾婴儿不苦于热疟,庶 
可告无罪于卢医。 
伤寒烧热。每日到晚不减一分,不增一分,始终毫不间断,只是平平而烧,不抽不惊 
,此乃伤寒之烧热也。惊风烧热似乎伤寒,而多一抽掣。盖由筋属于肝,肝风动故抽筋。肝 
风入脾,脾动痰,故惊。此乃惊风烧热之辨也。 
热疟烧热虽同而症实有别,或食滚茶滚汤,或大哭大叫,头面上必有汗。一有汗,烧热 
即退二、三分,少顷又照原,便是热疟,此一辨也。 
自早至晚必有一时更甚,或眼泛去,或手足掣,一掣出汗烧热即退,独腹上不退,少顷 
又烧,每日皆然,定是热疟,此一辨也。 
喉内必有痰,一哭必呕,呕即痰出,定是热疟。若惊风之痰盘踞乎肺,必不到胃,何得 
吐出,此一辨也。 
医家具有灵心慧眼者不须辨此,只须一眼一望而知。面色非黄似黄,非白似白,精采似 
倦不倦,面色惨惨而无润泽,毛孔爽爽而不直竖,两眼瞧人却像个无病的光景,热疟昭然。 
此症多发于五、六、七、八、九月之间,用清脾饮无有不效。发一、二日者定要服五、六剂; 
发至五六日者,只须三、四剂。亦有误作惊风伤寒治者,或至十日二十日,甚至一月不愈, 
只须一、二剂,切不可以一剂不愈遂作别症,换方而误杀人性命也。不知者难怪指鹿为马,在 
余父子两代治之屡屡不啻,黑白分明。今把金针远度,何难巧绣鸳鸯。 
又有热疟一日一烧,烧有定期,其候不冷,一来只发热,或自下午起至半夜,汗出便解 
,手心、肚腹热不尽解。或不自下午发,不可拘,亦用清脾饮。以上热疟,如小儿瘦怯者热 
退或弱死去,必要用六君子汤以补脾。 
后例杂症,余半出书传,惟于疑惑处辨之,经验者着之,不效者删之,于书所未传见症 
想出治法,不过十之四、五。独惊类以及热疟、脐风辨法前所未传,推拿传法亦误。余父子 
两代于七十余年中,因症生悟,由悟入神,一见便知,一药便愈。倘所谓前无古而后无今者 
,非耶。今出兰亭真本,慎勿视为枫落吴江。 
凡症用药不过一、二、三味,甚至八、九味为度,独惊痫症用至十九味,何也。只因群 
邪逞势,各脏为殃,深入内地,无不受害,上而颠顶,下而厥阴,手、足、腹、心到处波及 
,是以攻坚削乱之兵不可缺一,故王翦伐荆预知非六十万众不克胥,此之谓。凡我幼科慎不 
可以天保采薇汤作八寸三分帽,尽人可戴也。 

卷三
辨痫症
属性:痫虽有七种,历治惟从阴阳二痫治之为验。 
一痫即死,切牙抽掣,痰壅喉内,不省人事 
,在日发者为阳痫。面色光泽,病在六腑、肌表,如拿不醒,必灸肺俞各穴三壮,即用天保 
采薇汤等分各一钱,连服二、三剂,自愈。 
一痫初发,身无烧热,手足青冷,口噤惊啼,吐舌摇头,是为阴痫。面色黯晦或从夜发 
,病在五脏、骨髓,此最难治,宜用固真汤加南星。 

卷三
辨阳疟兼痫
属性:夏禹铸曰∶其症先有烧热,一痫而死,拿之即苏,汗出稍定,汗止又发,此乃阳疟兼阳 
痫也。疟是本病,痫是标症。急则治标,先用天保采薇汤表散,倍加半夏三钱,连服二三 
剂,再服清脾饮一二剂,标本俱清,即愈。 

卷三
辨病
属性:病皆因风湿而成,湿乃本而风则标。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,一身强硬,痰 
涎壅盛,小便赤涩,一发终日不苏,先有谵语,名曰刚 。乃风性刚急,症属于风是也,治 
宜小续命汤去附子。若四肢厥冷,有汗,不恶寒,大便滑泻,不渴不语,名曰柔 。是湿 
性温和,症属于湿也,亦用小续命汤,去麻黄。 
症如痰壅气盛,加南星、半夏、白茯以清痰,枳壳、陈皮、紫苏以顺气。内热便秘,用 
承气汤以下之,柔 用附子理中汤以温之,六君子汤以补之。如缠绵不已则难治也。如病久而 
复手足抽挛,如角弓反张,此乃血枯不能养筋,治用四物汤加附子、防风、羌活,切不可作 
惊痫治,恐误则殒命矣。 
余外孙与内侄孙兼患热疟,见之甚真,老妻见服清脾饮二剂不愈曰∶世上有此疟疾, 
敢是老眼昏花错认了。余曰∶能挨至四剂自愈,果验。内侄孙亦以清脾饮方授,持归不服 
,作别症医,病益甚,又来。强余往视,余怒极,老妻慰之行。一到仍检清脾饮二剂命服之。 
余老友方桓绥讶曰∶有此奇症就有此奇医。俱随命服六君子汤三剂以防去路。此热疟认症既 
真,不听阻挠之一验也。 
乌沙夹邑庠程灼公子九岁时得病请余往治,群医在座,抱儿出,两手挑破筋肉,脓血淋 
漓惨不忍见,每日夜抽掣数十余回,壮热不退。余戏问曰∶如此一症诸位填门治胡不愈,愿 
闻各用之药。有以竹沥坠痰言者,有以牛黄镇惊丸言者,有以天麻、钩藤定惊言者,有归咎 
于挑筋用火之为害者。余不禁掩口。胡卢此症君辈不知也。交口请以症示,曰∶此阳疟兼阳痫 
也,如此治法症有万千吾不知从何处说起。中一人问曰∶先生认法得自何书。余曰∶唐许允 
宗有曰,医者意也,思精则得之,自我作祖何书之有。众皆默然。用天保采薇汤各一钱五分 
,半夏倍之,共三两许,一服抽定,烧热减半,随用清脾饮一剂,全愈。与诸医解座。此挑 
筋无济望色通神之一验也。 
邻邑石埭沈苍锡,年五十余,仅外家出一子方二岁,患病请救于余,即拿精威二穴,了不 
出声,通身烧热,面白虽惨,宝色内存,皮不轻浮光溜,据面�
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