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避孕-第6章

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  观察自己的图表后,找到“易孕期”—在基础体温升高3天内,从第4天起直到下次月经来潮前即为“排卵后安全期”。一般来说,基础体温测量法更多是用于想怀孕的女性,而不是想避孕的女性。因为基础体温只能提示:我的排卵已经发生,因此我能确定排卵后的安全期。但是这种方法不能“预告”排卵何时发生,所以不能确定排卵前的安全期,换言之,在没有确定这个月何时排卵之前的同房还是有受孕的机会。
  在多数情况下,基础体温测量法对判断排卵后安全期十分可靠,但有时也会遇到体温曲线不规则,因此不能确定排卵的准确时间,这种情况就不能利用安全期避孕了。因为有些女性荷尔蒙的平衡情况没有很明显地呈高低温起伏现象。如果荷尔蒙的平衡情况不好,即使在月经期间,有性行为也可能会造成怀孕。虽曾提到月经的第5天开始为危险期,但也只限于成熟女性。
  使用“基础体温测量法”警示
  这种方法不能“预告”排卵何时发生,所以不能确定排卵前的安全期,在没有确定这个月何时排卵之前的同房还是有受孕的机会。
  此类方法较适宜不会因身体状况影响而能明显的呈高低温期的女性采用。



宫颈黏液分泌测量法
  第三种安全期测量方法是很有意义的。而且从效果来说,也很有效。它能让我们起码对自己的身体抱以热忱的关注,了解它的动态。它就是“比林斯避孕法”。比林斯排卵法是国际通用的一种自然避孕方法,法定的比林斯排卵法文献已翻译成至少22种语言,在全世界都有专门的教育机构进行专业培训。20世纪70年代,澳大利亚的约翰和伊芙莲·比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点,首创宫颈黏液观察法来测定排卵期,用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”,并已得到世界卫生组织的推荐。近几年来已有100多个国家推广使用比林斯法。
  宫颈黏液分泌测量法(比林斯避孕法)
  利用宫颈黏液分泌的理化性质改变来观察排卵发生的时间。
  一般在月经期后由于雌激素水平仍较低,宫颈黏液的分泌很少,阴道口无液体感觉,故称“干燥期”。随着雌激素水平增加,宫颈黏液量增多,可用两指取阴道口黏液,近排卵期时宫颈黏液稀薄透明,拉开黏液可达6~10厘米时,称为高峰期日,此后黏液又变黏稠。简单来说,有黏液期为受孕期,“干燥期”和黏液高峰日后3天之后才算安全。
  假如正确观察、记录,这种测量方法可以达到90%的有效率。但是在最初,掌握这个规律的时候,每天记录外阴黏液的状况是完全必要的。黏液状况整天均可感知,但似乎最应该晚间记录。一般记录2~4周就能掌握其要领。但是切记:练习记录期间不要进行任何性接触,以免黏液被性器官接触或与性交所引起的分泌物所混淆。不要进行内部(阴道,宫颈)检查,这只能造成混乱。
  我们可以把排卵周期分成以下各个阶段:假设你的月经周期固定,那么在月经前14天,我们命名这个日子为“峰日”,也就是排卵日。那么—黏液的发展(无固定天数)。这些黏液提高精细胞的寿命。怀孕可发生在排卵前有黏液的日子到峰日后的3天内。
  可孕最高峰时,黏液产生一种肯定的润滑感。这种感觉的最后一天称之为峰日,这和排卵时间非常接近。峰日的一或两天里可见清晰的线状黏液,而后消失留下滑溜感。外阴肿胀。
  没有湿或滑溜感。峰日后第一天黏液变得浑浊和黏滞,或者干脆消失,在外阴留下干燥的感觉。第二或第三天同样有浑浊和黏滞的黏液或没有黏液而干燥。峰日后的这三天里性器官的接触可导致怀孕。
  阴部感觉干燥。这种感觉的天数在每个周期里可发生变化,在长周期里可能天数很多,在短周期里可能很少,甚至没有。也就是说,如果你的周期本身就很短,那么紧接着月经结束,就是“可怀孕期”,有黏液的感觉。
  不可孕期。峰日和下一次月经开始之间的间隔期大约为两个星期。不可孕期从峰日后的第4天重新开始。如果从这天起有任何黏液分泌的话,一般都浑浊和黏滞。卵子已死亡。刚好月经开始之前,黏液可能是润湿的。
  我们可以发现,用这个方法来预测安全期和单纯用数字运算来计算的结果并不太相同。尤其在排卵前的4天,应该确切地说成是“可能怀孕期”。因此,更保险一点,月经前3~4天的避孕有效率应该是大于月经后3~4天的!
  趣味知识
  利用宫颈黏液分泌的理化性质改变来观察排卵发生的时间,依据的是激素环境下的体液变化。
  为什么会这样呢?
  排卵在周期的某个瞬间发生,一个周期只有一次,即使在释放一个以上的卵子时。排卵的时候,也同时产生两种卵巢激素:雌二醇及孕酮。排卵前,发展中的卵泡仅分泌雌二醇,它刺激了宫颈的腺体分泌一种特异的黏液(也可以说成“具有可孕特点的黏液”),此种黏液对于精子通过宫颈进一步到达卵子,甚为重要。雌二醇也刺激了宫内膜的生长。排卵后,破裂的卵泡形成了黄体,后者产生孕酮及雌二醇。就是孕酮使黏液突然发生改变,这在排卵后即刻发生,此突然改变即峰日征候。对于事先经雌二醇刺激生长的子宫内膜,孕酮使之准备就绪以供受精卵着床。
  这些激素的升降反应在阴道内的黏液上,就总结出我们说的比林斯测算法。激素是铁面无私而又神奇的小东西。它们能够直接进入血液,从出生地快速转移到另一个生理组织,使那个组织发生神奇的变化,刺激它或者平息它,你可以说,激素本身就是一种信息。它极其微量,但是依靠细胞中的蛋白质受体,会在瞬间引发作用。比如在我们的肝脏中,雌激素和雌激素受体的结合刺激血凝素的合成,使血液变稠,这样,在快到来的时候,身体本身就准备好了防治大出血。



比避孕更重要的是:了解你自己
  比避孕更重要的是,彻底了解自己的身体!而激素、黏液、温度这些因素是我们能够利用的现成例子。对它们稍微好奇一点,你就会逐渐明了:月经究竟是怎么运动的?月经前后我们的身体又是处于何种状态的?这个月我究竟是否正常排卵?等等。
  有人认为安全期方法不干扰正常生理,不需使用任何器具,无任何副作用,经济、安全。可是它需要专业的指导、足够的耐心!否则,它最好只是作为避孕的补充方法,同时采取其他方法以达到最高的有效率。
  一般来说,性生活有规律的、有节制的、有经验的人使用比林斯安全避孕法会容易有把握。而安全期避孕法在以前,或者说,在其他国家民族,是迫不得已的,因为某种宗教信仰或者道德观念,他们不用其他的避孕方法,只能这样。
  另外,比林斯安全期三种测算方式都很适用于有妇科疾病,乃至心血管疾病的女性,因为她们在使用口服避孕药或宫内节育器方面有禁忌之处。
  注释1:
  此处提到的电影是Everything You Always Wanted to Know About Sex;But Afraid to Ask;由伍迪·艾伦导演并演出。1972年出品。



谁该拒绝体外射精?
  你更控制不了精子的爆发和潜藏!
  另一种不借助任何药品和器具的避孕法,就是体外射精。虽然这被广泛使用,但是,我们绝对没有办法信任它。无论对于男性还是女性,这都是一个挺愚蠢的办法!
  有过一个案例,一名女子没有和男友性交,却怀孕了。你会认为这是奇迹吗?答案很简单,他只是在她的外阴处留下了一片精液,她感觉自己的大腿湿润了,可事实上,这就足够让她怀孕了。还记得我们说过的可孕期的黏液吗?它们会帮助一些零星精子进入,并且可能存活4~5天。
  体外排精
  指男性在射精前从阴道中抽出阴茎,从而体外排精。因为阴茎在射精前有储存精子的作用,有可能在射精前已经随体液排出小部分精子,所以体外排精的避孕有效率其实为0(“0”不是测试而出的数字,只代表我们不赞成体外排精的强烈态度)。
  换言之,结合上述的案例,在射精前,他控制不了精子的爆发和流窜;射精后,你控制不了黏液里潜伏着的精子,只能等待受孕。
  所以,明白地告诉你们的男朋友,别拿这个来“哄”女孩子。根本无法保证什么。其�
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