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善补脑髓。凡脑中血虚者，其脑髓亦必虚，用之以补脑髓，实可与补血之药相助为理也。用丹参、乳香、没药
者，因气血虚者，其经络多瘀滞，此于偏枯痿废亦颇有关系，加此通气活血之品，以化其经络之瘀滞，则偏枯
痿废者自易愈也。用甘松者，为其能助心房运动有力，以多输血于脑，且又为调养神经之要品，能引诸药至脑
以调养其神经也。用麝香、梅
片者，取其香能通窍以开闭也。用制过马钱子者，取其能 动脑髓神经使之灵活也。
甘松，即西药中之缬草，其气香，味微酸。《神农本草经》谓其治暴热、火疮、赤气、疥瘙、疽痔、马鞍、
热气。《名医别录》谓其治痈肿、浮肿、结热、风痹、不足、产后痛。甄权谓其治毒风， 痹，破多年凝血，
能化脓为水，产后诸病，止腹痛、余疹、烦渴。大明谓其除血气心腹痛、破 结、催生、落胞、血晕、鼻血、
吐血、赤白带下、眼障膜、丹毒、排脓、补痿。西人则以为兴奋之品，善治心脏麻痹、霍乱转筋。东人又以为
镇静神经之特效药，用治癫狂、痫痉诸病。盖为其气香，故善兴奋心脏，使不至于麻痹，而其馨香透窍之力，
亦自能开痹通瘀也。为其味酸，故能保安神经，使不至于妄行，而酸化软坚之力，又自能化多年之 结，使尽
消融也。至于其能补痿，能治霍乱转筋者，即心脏不麻痹，神经不妄行之功效外着者也。孰谓中西医理不相贯通哉？
高姓臾，年过六旬，渐觉两腿乏力，浸至时欲眩仆，神昏健忘。恐成痿废，求为延医。其脉微弱无力。为
制此方服之，连进十剂，两腿较前有力，健忘亦见愈，而仍有眩晕之时。再诊其脉，虽有起色，而仍不任重按。
遂于方中加野台参、天门冬各五钱，威灵仙一钱，连服二十余剂始愈。用威灵仙者，欲其运化参、 之补力，
使之灵活也。
门人张××曾治一人，年三十余。于季冬负重贸易，日行百余里，歇息时，又屡坐寒地。后觉腿疼，不能
行步，浸至卧床不能动转，周身筋骨似皆痿废，服诸药皆不效。张××治以加味补血汤，将方中乳香、没药皆
改用六钱，又加净萸肉一两。数剂后，腿即不疼。又服十余剂，遂全愈。
x按∶x加味补血汤，原治内中风之气血两亏者，而略为变通，
即治腿疼如此效验，可谓善用成方者矣。
一、医方（十三）治肢体痿废方
1．振颓汤
属性：治痿废。
生黄 （六钱） 知母（四钱） 野台参（三钱） 于术（三钱） 当归（三钱） 生明乳香（三钱） 生明
没药（三钱） 威灵仙（钱半） 干姜（二钱） 牛膝（四钱）
热者，加生石膏数钱，或至两许。寒者去知母，加乌附子数钱。筋骨受风者，加明天麻数钱。脉弦硬而大
者，加龙骨、牡蛎各数钱，或更加山萸肉亦佳。骨痿废者，加鹿角胶、虎骨胶各二钱（另炖同服）。然二胶伪
者甚多，若恐其伪，可用续断、菟丝子各三钱代之。手足皆痿者，加桂枝尖二钱。
痿证之大旨，当分为三端∶有肌肉痹木，抑搔不知疼痒者。其人或风寒袭入经络，或痰涎郁塞经络，或
风寒痰涎，互相凝结经络之间，以致血脉闭塞，而其原因，实由于胸中大气虚损。盖大气旺，则全体充盛，气
化流通，风寒痰涎，皆不能为恙。大气虚，则腠理不固，而风寒易受，脉管湮淤，而痰涎易郁矣；有周身之筋
拘挛，而不能伸者。盖人身之筋，以宗筋为主，而能荣养宗筋者，阳明也。其人脾胃素弱，不能化谷生液，以
荣养宗筋，更兼内有蕴热以铄耗之，或更为风寒所袭，致宗筋之伸缩自由者，竟有缩无伸，浸成拘挛矣；有筋
非拘挛，肌肉非痹木，惟觉骨软不能履地者，乃骨髓枯涸，肾虚不能作强也。
方中用黄 以补大气，白术以健脾胃，当归、乳香、没药以流通血脉，灵仙以祛风消痰，恐其性偏走泄，
而以人参之气血兼补者
佐之，干姜以开气血之痹，知母以解干姜、人参之热，则药性和平，可久服而无弊。其阳明有实热者，加石膏
以清阳明之热，仿《金匮》风引汤之义也。营卫经络有凝寒者，加附子以解营卫经络之寒，仿《金匮》近效术
附汤之义也。至其脉弦硬而大，乃内风煽动，真气不固之象，故加龙骨、牡蛎以熄内风敛真气。骨痿者加鹿胶、
虎胶取其以骨补骨也。筋骨受风者，加明天麻取其能搜筋骨之风，又能补益筋骨也。若其痿专在于腿，可但用
牛膝以引之下行。若其人手足并痿者，又宜加桂枝兼引之上行。
或问∶此方治痿之因热者，可加生石膏至两许，其证有实热可知，而方中仍用干姜何也？答曰∶《金匮》
风引汤治热瘫痫之的方，原石膏、寒水石与干姜并用。盖二石性虽寒而味则淡，其寒也能胜干姜之热，其淡也
不能胜干姜之辣。故痿证之因热者，仍可借其异常之辣味，以开气血之痹也。
一、医方（十三）治肢体痿废方
2．振颓丸
属性：前证之剧者，可兼服此丸，或单服此丸亦可。并治偏枯、痹木诸证。
人参（二两） 于术（二两炒） 当归（一两） 马钱子（一两，法制） 乳香（一两） 没药（一两）
全蜈蚣（大者五条，不用炙） 穿山甲（一两，蛤粉炒）
共轧细过罗，炼蜜为丸如桐子大。每服二钱，无灰温酒送下，日再服。
马钱子，即番本鳖，其毒甚烈，而其毛与皮尤毒。然治之有法，则有毒者，可至无毒。而其开通经络，
透达关节之力，实远胜于他药也。今将制马钱子法，详载于下。
法∶将马钱子先去净毛，水煮两三沸即捞出。用刀将外皮皆刮净，浸热汤中，旦、暮各换汤一次，浸足
三昼夜取出。再用香
油煎至纯黑色，擘开视其中心微有黄意，火候即到。将马钱子捞出，用温水洗数次，将油洗净。再用沙土，同
入锅内炒之，土有油气，换土再炒，以油气尽净为度。
马钱子为健胃妙药。马钱子性虽有毒，若制至无毒，服之可使全身 动，以治肢体麻痹（此兴奋神经之作
用）；若少少服之，但令胃腑 动有力，则胃中之食必速消。此非但凭理想，实有所见而云然也。沧州朱媪，
年过六旬，素有痫风证，医治数十年，先服中药无效，继服西药麻醉脑筋之品，虽见效，然必日日服之始能强
制不发。因诸药性皆咸寒，久服伤胃，浸至食量减少，身体羸弱。后有人授以王勋臣龙马自来丹方，其方原以
马钱子为主药，如法制好，服之数日，食量顿增，旬余身体渐壮，痫病虽未即除根，而已大轻减矣。由斯知马
钱子健胃之功效迥异乎他药也。
特是龙马自来丹，马钱子伍以地龙，为治痫风设也。若用以健胃，宜去地龙，加炒白术细末，其健胃之效
益着。爰拟定其方于下∶
炒白术（四两，细末） 制好马钱子（一两，细末）
二药调勺，水和为丸一分重（干透足一分），饭后服五丸，一日再服，旬余自见功效。
一、医方（十三）治肢体痿废方
3．姜胶膏
属性：治肢体受凉疼痛，或有凝寒阻遏血脉，麻木不仁。
鲜姜自然汁（一斤） 明亮水胶（四两）
上二味同熬成稀膏，摊于布上，贴患处，旬日一换。凡因受寒肢体疼痛，或因受寒肌肉麻木不仁者，贴
之皆可治愈。即因受风，而筋骨疼痛，或肌肉麻木者，贴之亦可治愈。惟有热肿疼者，则断不可用。
盖此等证心中无病，原宜外治。鲜姜之辛辣开通，热而能散，故能温暖肌肉，深透筋骨，以除其凝寒痼
冷，而涣然若冰释
也。用水胶者，借其粘滞之力，然后可熬之成膏也。若证因受风而得者，拟用细辛细末掺于膏药之中，或用他
祛风猛悍之药，掺于其中，其奏效当更捷也。
有人因寝凉炕之上，其右腿外侧时常觉凉，且有时疼痛。用多方治之不效。语以此方，贴至二十日全愈。
又有人常在寒水中捕鱼，为寒水所伤。自膝下被水浸处皆麻木，抑搔不知疼痒，渐觉行动乏力。语以此方，
俾用长条布摊药膏缠于腿上，其足趺、足底皆贴以此膏，亦数换而愈。
一、医方（十四）治膈食方
参赭培气汤
属性：治膈食（“论胃病噎膈治法及反胃治法”宜参看）。
潞党参（六钱） 天门冬（四钱） 生赭石（八钱，轧细） 清半夏（三钱） 淡苁蓉（四钱） 知母（五钱）
当归身（三钱） 柿霜饼（五钱，�