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年在罗马由12个国家签订了一个协议，决定在巴黎建立“国际公共卫生事务
处”，其主要职能是向成员国传递公共卫生信息。该组织在第一次世界大战
期间仍坚持了工作。
19世纪下半叶至20世纪初，卫生领域的国际协作不断增长，国际交流
不断加强，国际卫生事业在不断发展。
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三、美国文化教育的发展
1。美国教育
美国1861至1865年爆发的南北战争，是以北方工业资产阶级的胜利而
告终的。接着美国的生产力急剧提高，经济建设大步前进。美国教育获得飞
速发展，特别是19世纪70年代至20世纪初的进步主义教育改革运动，推动
美国的教育居于举世无匹的地位。
（1）学校教育
南北战争后，美国的经济是沿着农业工业化的道路发展起来的。所以美
国在这个时期发展的各类教育仍然体现了以农业为中心的思想。
这个时期美国学校教育发展的总趋势是加速普及初等义务教育，迅速发
展中等教育的职业技术教育，大力发展高等教育。
普及初等教育，最明显也是最重要的举措就是增加了小学校的数量，改
革了小学教学内容，增设了农业知识、自然常识、历史、地理、音乐、体育
等科目，有的学校还开设了卫生、缝纫、烹调等实用课。
此外，在不少州的城市中还创办了幼儿教育机构。幼儿教育的出现，不
仅反映了美国社会发展的需要，同时也使广大知识妇女从家庭中解放出来，
这无疑也是美国初等教育加速普及和发展的重要标志。
美国的中等教育是随着工业、农业的发展，机械化、电气化程度的提高，
随着国际间的竞争对劳动者素质的更高要求发展起来的。
与初等教育一样，中等教育发展最显著的标志也是增加了学校的数量。
据统计1890年美国共有公立和私立中学4158所，1900年为7983所，1910
年增加到11984所。到1913年便猛增到21616所。不到30年，学校数量增
加近5倍。中学生的增长数也相当可观，1890年为20万人，1900年就超过
50万人，1910年达到90万，1915年增加到130多万，1918年发展到160
多万。近30年在校学生增加了8倍。
美国中学之所以发展快速，重要原因之一在于其根据社会需要，采用灵
活多样的组织和学制，受到社会的欢迎。如有的中学在校学生500人，而有
的只有25人；学制有的是两年，有的则是4年，这样学生有很多的选择余地，
他们可根据自己的需要，到自己感兴趣的学校学习，这就促进各种类型的中
学的发展。
中学的发展也体现在教育目的的改革上。1917年教育改革委员会规定，
中学教育的目的是：健康；掌握读、写、算的基本技能；成为家庭中的善良
成员；受到职业方面陶冶；接受公民方面的训练；善于利用闲暇时间；培养
良好的道德品质等。由此我们可以看出，美国中学教育目的是多方面的，也
是很具体的，它不同于欧洲一些国家专以培养学者为唯一任务的教学目的，
美国的中学教育更有实用价值。
在课程设置上，学校既考虑学生将来升学、就业的需要，也考虑参加社
会生活的需要，因此这时期中学开设的课程从总体来看，自然学科、实用学
科较比前一时期更多。特别是生物学、天文学、气象学、自然地理等已经作
为独立学科排到课表中；日常实用学科如家政学、工业技术、手工劳动、打
字、速记、簿记、农业科学等也早就作为选修课列入课表中。
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这里需要提及的是，美国的公立中学是受到普遍支持的。经过 19世纪
70年代公立中学运动，特别是1874年密歇根州长卡拉马左案判决后，美国
人民已普遍能够接受用税收基金支持公立中学的原则。公立中学的教育质量
也不断提高，敢于向最好的私立学校挑战，公立中学的许多毕业生考进了大
学。据统计，美国1870—1916年，取得学士、硕士、博士学位的人数从9300
人增至49800人，其中绝大部分是从公立中学培养出来的学生。
在美国发展职业教育具有特殊意义：一方面是因为工业的快速发展急需
大量具有初、中等以上文化水平的专门技术人才；另一方面也需要对来自亚、
非、拉美等地区的移民进行职业训练，以便使他们能够胜任工作。
在美国的职业教育中，商业教育、农业教育和工业中学等得到国家的足
够重视。
商业教育是美国开展的最早的一种职业教育。早在19世纪初，美国许多
大城市就出现了私立商业学校。到20世纪初，私立商业学校已发展到2000
多所。在后来的10年中，公立商业中学也在许多大城市出现了。其与私立商
业学校所开设的课程大体一致：书法、商业算术、商法、速记、打字等。它
们的不同在于，前着学制长，4—5年，而后者仅有两年；前着重视商业理论
的教学，而后者仅为学生提供一些商业实务方面的知识。
农业教育是美国发展最为普遍的职业教育。第一所农业中学创办于1888
年，1913年，美国的农业中学发展到2300所，到1915年，便又发展到4665
所，后来政府还现定在普通中小学、中等师范学校要开设农业课。
美国工业中学培养的目标是稍高于工人的技术人员和工长。因此工业中
学往往与工厂挂钩，学生在校学习理论，接受工业知识和责任心教育，到工
厂实习，接受技术训练。这些学校的经费多来自富豪的捐献和国家给予的部
分津贴。
为了促进职业教育的发展，1917年美国国会通过了改进职业教育的条
例。条例规定：联邦最初一年拨款170万美元，以后每年增加700万美元。
同时每州每年还必须按联邦补助数拨相应的经费用于职业教育。该款项可用
于“供给农业科目的教员、视察员、指导员和工业科目教员的薪俸，并培养
农业、商业、工业和家事科的教员”。这样的资助仅限于公立中等职业学校，
①
包括同一类的半日制学校 。这个法案的实施对美国的职业教育起了极大的推
动作用。1919年全国有2039所公立学校接受了该项津贴，职业教员比上一
年增加了1121人，学生也由上一年的16。4万人增加到了19。5万人，美国的
职业教育得到长足的发展。
此外，这个时期，由于初等和中等教育的发展，师资问题便成为教育发
展的关键。所以美国对发展师范教育也表示了极大关注，采取了一系列重要
措施：小学师资由中等师范学校培养，经费由地方公款中开支；中等师资由
高等师范院校培养，并为了提高师资培训水平，规定一些州立师范学校的入
学资格为4年制中学毕业生，这就保证了师范教育的质量。
1862年，美国国会通过《莫里尔法》，这是美国历史上第一个高等教育
法。从《莫里尔法》颁布到20世纪初是美国高等教育大发展时期，是“走向
真正大学”的时期，是为今天美国高等教育的繁荣和发达奠定坚实基础的时
期。
① 转引自戴本博《外国教育史》（下），第5 页。
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这一时期美国高等教育继续沿着前一时期的发展方向发展。与前一时期
所不同的是它的职业性更强了，设置的课程更多，内容更加丰富了。许多高
等学校增设了不少职业性学科，各种工艺方面和商业方面的课程在一些大学
里占有显著地位，这是一个特点。另一个特点，即是州立大学得到进一步发
展和提高，各州用于大学的经费在增加。据统计，从1889—1918年，各州拨
给州立大学及专门学校的费用共计为3300多万美元，28年中拨款增加了24
至25倍。
此外，被称为初级学院或短期大学的一种新�