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596-医学摘粹-第50章

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胃气即水谷所化,食为民天,所关非细也。 

附录一、天人解
糟粕传导
属性:水谷入胃,消于脾阳。水之消化,较难于谷,缘脾土磨化,全赖于火,火为土母,火旺土燥,力 
能克水,脾阳蒸动,水谷精华化为雾气,游溢而上,归于肺家,肺金清肃,雾气降洒,化而为水,如釜 
水沸腾,气蒸为雾也。气化之水,有精有粗,精者入于脏腑而为津液,粗者入于膀胱而为溲溺,溲溺通利, 
胃无停水,糟粕后传,是以便干。《灵枢·营卫生会》∶上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。气水变化于 
中焦,沤者气水方化而未盛也。及其已化,则气腾而上,盛于胸膈,故如雾露。水流而下,盛于膀胱, 
故如川渎。川读之决,由于三焦。《素问·灵兰秘典》∶三焦者决渎之官,水道出焉。盖三焦之火秘,则 
上温脾胃而水道通,三焦之火泄,则下陷膀胱而水窍闭。《灵枢·本输》∶三焦者足太阳、少阴之所将, 
太阳之别也,上踝五寸,别入贯 肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺, 
以水性蛰藏,太阳寒水蛰藏,三焦之火,秘于肾脏,则内温而外清。水府清通,上窍常开,是以气化之水 
,渗于膀胱,而小便利。若太阳寒水不能蛰藏,三焦之火泄于膀胱,膀胱热癃, 
水窍不开。脾胃寒郁,但能消谷,不能消水,水不化气上腾,爰与谷滓并入二肠而为泄利。泄利之家,水 
入二肠,而不入膀胱,是以小便不利,所谓实则闭癃者,三焦之火泄于膀胱也。 

附录一、天人解
经络起止
属性:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱是谓六腑。肝、心、脾、肺、肾、心包是谓六脏。六脏六腑,是生 
十二经。经有手足不同, 
阳明大肠,太阳小肠,少阳三焦,是谓手之三阳经。阳明胃,太阳膀胱,少阳胆,是谓足之三阳经。 
太阴脾,少阴肾,厥阴肝,是谓足之三阴经。太阴肺,少阴心,厥阴心主,是谓手之三阴经。手之三阳 
,自手走头。手阳明自次指出合谷,循臂上廉,上颈,入下齿, 
左之右,右之左,上挟鼻孔。手太阳自小指,从手外侧,循臂下廉,上颈,至目内 。手少阳自名指,循 
手表,出臂外,上颈至目锐 。三经皆自臂外而走头,阳明在前,太阳在后,少阳在中。足之三阳,自头走 
足。足阳明行身之前,自鼻之交 ,循喉咙,入缺盆,下乳,挟脐,循胫外,入大指次指。足太阳行身 
之后,自目内 ,上额交巅,下项,挟脊,抵腰,贯臀,入 中,出外踝,至小指。足少阳行身之侧, 
自目锐 ,从耳后下颈,入缺盆,下胸,循胁,从膝外廉出外踝,入名指。三经皆自腿外而走,足阳明在前 
,太阳在后,少阳在中。足之三阴自足走胸,足太阴行身之前,自大指上内踝,入腹上膈。足少阴,行身 
之后,自小指循内踝,贯脊上膈,注胸中。足厥阴行身之侧,自大指上内踝,抵小腹,贯膈布胁肋。三经 
皆自腿里而走胸,太阴在前,少阴在后,厥阴在中。手之三阴。自胸走手。手太阴自胸出腋下,循 内前廉, 
入寸口,至大指。手少阴自胸出腋下,循 内后廉,抵掌后,至小指。手厥阴自胸出腋下,循 内,入掌中, 
至中指。三经皆自臂里而走,手太阴在前,少阴在后,厥阴在中。手三阳之走头,足三阳之走足,皆属 
其本腑,而络其所相表里之脏。足三阴之走胸,手三阴之走手,皆属其本脏,而络其所相表里之腑。手阳明 
与手太阴为表里,足阳明与足太阴为表里,手太阳与手少阴为表里,足太阴与足少阴为表里,手少阳与手厥 
阴为表里,足少阳与足厥阴为表里;六阳六阴,分行于左右手足,是谓二十四经也。 

附录一、天人解
奇经部次
属性:奇经八脉,督、任、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维。督脉行于身后,起于下极之俞,并入脊里, 
上至风府,入属于脑,诸阳之纲也。任脉行于身前,起于中极之下,循腹里,上关元,入目络舌,诸阴之 
领也。冲脉起于气冲,并足少阴,挟脐上行,至胸中而散,诸经之海也。带脉起于季胁,回身一周,环腰 
如带,诸经之约也。阳跷起于跟中,循外踝,上行入于风池,主左右之阳也。阴跷起于跟中,循内踝上行 
,交贯冲脉,主左右之阴也。阳维起于诸阳会,维络于身,主一身之表也。阴维起于诸阴 
交,维络于身,主一身之里也。阳跷、阳维者,足太阳之别。阴跷、阴维者,足少阴之别,凡此八脉者, 
经脉之络也。经脉隆盛,入于络脉,络脉满溢,不拘于经,内溉脏腑,外濡腠理,别道自行,谓之奇经也。 

附录一、天人解
营气营运
属性:水谷入胃,化生气血。气之 悍者,行于脉外,命之曰卫。血之精专者,行于脉中,命之曰营。 
营卫营运,一日一夜,周身五十度。人一呼,脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息。脉六动 
一息,六动人之常也。一动脉行一寸,六动脉行六寸。灵枢脉度∶手之六阳,从手至头,长五尺,五 
六三丈。手之六阴,从手至胸,长三尺五寸,三六一丈八尺、五六三尺、合二丈一尺。足之六阳,从足至头 
,长八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺、五六三尺、合三丈九尺。 
跷脉从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺、二五一尺、合一丈五尺。督脉、任脉长四尺五寸,二四八尺, 
二五一尺,合九尺,凡督合一十六丈二尺。平人一日一夜,一万三千 
五百息。一息脉行六寸,十息脉行六尺,一日百刻,一刻一百三十五息。人气半周于身,脉行八丈一尺, 
两刻二百七十息。人气一周于身,脉行十六丈二尺,百刻一万三千五百息。人气五十周于身,脉行八百一 
十丈。营气之行也,常于平旦寅时,从手太阴之寸口始,自手太阴,注手阳明,足阳明,注足太阴, 
手少阴,注手太阳,足太阳,注足少阴,手厥阴,注手少阳,足少阳,注足厥阴,终于两跷、督任,是谓一 
周也。二十八脉,周而 
复始,阴阳相贯,如环无端,五十周毕,明日寅时又会于寸口,此营气之度也。 

附录一、天人解
卫气出入
属性:卫气昼行阳经二十五周,夜行阴脏二十五周。卫气之行也,常于平旦寅时,从足太阳之睛明始, 
睛明在目之内 (足太阳之穴也)。平旦阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,至小指之端;则 
入目内 ,下手太阳至小指之端,别入目锐 ,下足少阳,至小指次指之端;上循手少阳之分侧,下至 
名指之端;别入耳前,下足阳明,至中指之端;别入耳下,下手阳明,至次指之端;其至于足也,入足心, 
出内踝下,入足少阴经。阴跷者,足少阴之别属,于目内 ,自阴跷而复合于目,交于足太阳之睛明,是谓 
一周。如此者,二十五周,日入阳尽而阴受气矣。于是内入于阴脏。其入于阴也,常从足少阴之经, 
而注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,是谓一周,如此者二十五周,平旦 
阴尽而阳受气矣。于是外出于阳经,其出于阳也,常从肾至足少阴之经,而复合于目。卫气入于阴则寐, 
出于阳则寤,一日百刻,周身五十,此卫气之度也。《难经》营卫相随之义,言营行脉中,卫行脉外,相 
附而行,非谓其同行于一经也。 

附录二、六气解
六气名目
属性:厥阴风木(足厥阴肝,乙木。手厥阴心主,相火。) 
少阴君火(手少阴心,丁火。足少阴肾,癸水。) 
少阳相火(手少阳三焦,相火。足少阳胆,甲木。) 
太阴湿土(足太阴脾,己土。手太阴肺,辛金。) 
阳明燥金(手阳明大肠,庚金。足阳明胃,戊土。) 
太阳寒水(足太阳膀胱,壬水。手太阳小肠,丙火。) 

附录二、六气解
六气从化
属性:天有六气,地有五行。六气者,风、火、暑、湿、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象 
,在地成形,六气乃五行之魂,五行即六气之魄。人为天地之中气,秉天气而生六腑,秉 
地气而生五脏,六气五行,皆备于人身。内伤者,病于人气之偏。外感者,因天地之气偏,而人气感之。 
内外感伤,总此六气。其在天者,初之气,厥阴风木也,在人则肝之经应之。二之气,少阴君火也,在人 
则心之经应之。三之气,少阳�
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