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637-景岳全书-第277章

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熟地(三、五、七钱或一、二两) 当归(二、三钱或五、七钱) 炙甘草(一、二钱) 干姜(炒 
黄色,一、二、三钱)或加肉桂(一、二钱) 
水二钟,煎七、八分,热服。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳 
饮。治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内 
无火证,素禀不足者,但用此汤加柴胡一钱半或二钱,连进一、二服,其效如神;若寒凝阴 
盛而邪有难解者,必加麻黄一、二钱,放心用之,或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初 
感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤,余之温散,即以理 
阴煎及大温中饮为增减,此虽一从阳分,一从阴分,其迹若异,然一逐于外,一托于内,而 
用温则一也。学人当因所宜,酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者, 
乃太阳少阴证也,加细辛一、二钱,甚者再加附子一、二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之 
亦可。若阴虚火盛,其有内热不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜、桂,单以三味 
加减与之,或只加人参亦可。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半 
,或加白芥子五分以行之;若泄泻不止及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴 
茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲、枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮 
、木香、砂仁之属。 
x养中煎x 治中气虚寒,为呕为泄者。 
人参(一、二、三钱) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二、三钱) 炙甘草(一钱) 茯苓(二钱) 干 
姜(炒黄,一、二钱) 
水二钟,煎七分,食远温服。如嗳腐气滞者,加陈皮一钱,或砂仁四分;如胃中空虚觉 
馁者,加熟地三、五钱。 
x温胃散x 治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等证。 
人参(一、二、三钱,或一两) 白术(炒,一、二钱,或一两) 扁豆(二钱,炒) 陈皮(一钱,或不 
用) 干姜(炒焦,一、二、三钱) 炙甘草(一钱) 当归(一、二钱,滑泄者勿用) 
水二钟,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱;如气滞或兼胸腹痛者,加 
藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属;如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂, 
甚者加柴胡;如脾气陷而身热者,加升麻五、七分;如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一、 
二钱;如脾胃虚极,大呕大吐不能止者,倍用参术,仍加胡椒二、三分许,煎熟徐徐服之。 
x五君子煎x 治脾胃虚寒,呕吐泄泻而兼湿者。 
人参(二、三钱) 白术 茯苓(各二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炒黄,一、二钱) 
水一钟半,煎服。 
x六味异功煎x 治证同前而兼微滞者。 
即前方加陈皮一钱。此即五味异功散加干姜也。 
x参姜饮x 治脾肺胃气虚寒,呕吐咳嗽气短,小儿吐乳等证。 
人参(三 五钱或倍之) 炙甘草(三、五分) 干姜(炮,五分或一、二钱,或用煨生姜三、五 
片) 
水一钟半,煎七、八分,徐徐服之。此方或陈皮,或荜茇,或茯苓,皆可酌而佐之。 
x胃关煎x 治脾肾虚寒作泻,或甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。 
熟地(三、五钱,或一两) 山药(炒,二钱) 白扁豆(炒,二钱) 炙甘草(一、二钱) 焦干姜(一 
、二、三钱) 吴茱萸(制,五、七分) 白术(炒,一、二、三钱) 
水二钟,煎七分,食远温服。泻甚者,加肉豆蔻一、二钱,面炒用,或破故纸亦可;气 
虚势甚者,加人参随宜用;阳虚下脱不固者,加制附子一、二、三钱;腹痛甚者,加木香七 
、八分,或加浓朴八分;滞痛不通者,加当归二、三钱;滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五 
味子二十粒;若肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。 
x佐关煎x 治生冷伤脾,泻痢未久,肾气未损者,宜用此汤以去寒湿,安脾胃。此胃关煎之佐者也。 
浓朴(炒,一钱) 陈皮(炒,一钱) 山药(炒,二钱) 扁豆(炒,二钱) 炙甘草(七分) 猪苓(二钱) 
泽泻(二钱) 干姜(炒,一、二钱) 肉桂(一、二钱) 
水一钟半,煎服。如腹痛甚者,加木香三、五分,或吴茱萸亦可;如泻甚不止者,或破 
故纸,或肉豆蔻,皆可加用。 
x抑扶煎x 治气冷阴寒,或暴伤生冷致成泻痢,凡初起血气未衰,脾肾未败,或胀痛,或 
呕恶,皆宜先用此汤。此胃关煎表里药也,宜察虚实用之。其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜用此。 
浓朴 陈皮 乌药(各一钱五分) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 炙甘草(一钱) 干姜(炮,一、二钱) 
吴茱萸(制,五、七分) 
水一钟半,煎七分,食远温服。如气滞痛甚者,加木香五、七分,或砂仁亦可;如血虚 
多痛者,加当归二钱;如寒湿胜者,加苍术一钱半。 
x四维散x 治脾肾虚寒,滑脱之甚,或泄痢不能止,或气虚下陷,二阴血脱不能禁者,无出此方之右。 
人参(一两) 制附子(二钱) 干姜(炒黄,二钱) 炙甘草(一、二钱) 乌梅肉(五分或一钱,酌其 
味之微甚,随病患之意而用之。或不用此,即四味回阳饮也) 
上为末,和匀,用水拌湿,蒸一饭顷,取起烘干,再为末。每服一、二钱,温汤调下。 
x镇阴煎x 治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱, 
手足厥冷,危在顷刻而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上 
热者,当以此汤冷服。 
熟地(一、二两) 牛膝(二钱) 炙甘草(一钱) 泽泻(一钱半) 肉桂(一、二钱) 制附子(五、七分 
,或一、二、三钱) 
水二钟,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一、二钱;如气脱倦言而脉弱极者,宜速速 
多加人参,随宜用之。 
x归气饮x 治气逆不顺,呃逆呕吐,或寒中脾肾等证。 
熟地(三、五钱) 茯苓(二钱) 扁豆(二钱) 干姜(炮) 丁香 陈皮(各一钱) 藿香(一钱五分) 
炙甘草(八分) 
水一钟半,煎七分,食远温服。中气寒甚者,加制附子;肝肾寒者,加吴茱萸、肉桂,或加当归。 
x暖肝煎x 治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。 
当归(二、三钱) 枸杞(三钱) 茯苓(二钱) 小茴香(二钱) 肉桂(一、二钱) 乌药(二 
钱) 沉香(一钱,或木香亦可) 
水一钟半,加生姜三、五片,煎七分,食远温服。如寒甚者,加吴茱萸、干姜;再甚者,加附子。 
x寿脾煎x 一名摄营煎。治脾虚不能摄血等证。凡忧思郁怒积劳,及误用攻伐等药,犯损 
脾阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等证,凡兼呕恶,尤为危 
候,速宜用此,单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此证而 
再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。 
白术(二、三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 炙甘草(一钱) 枣仁(钱半) 远志(制,三、五分) 干 
姜(炮,一、二、三钱) 莲肉(去心,炒,二十粒) 人参(随宜一、二钱,急者用一两) 
水二钟,煎服。如血未止,加乌梅二个,凡畏酸者不可用,或加地榆一钱半亦可;滑脱 
不禁者,加醋炒文蛤一钱;下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之;气虚甚者, 
加炙黄 二、三钱;气陷而坠者,加炒升麻五、七分,或白芷亦可;兼溏泄者,加补骨脂一 
钱炒用;阳虚畏寒者,加制附子一、二、三钱;血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地 
七、八钱,或一、二两。 
x三气饮x 治血气亏损,风寒湿三气乘虚内侵,筋骨历节痹痛之极,及痢后鹤膝风痛等症。 
当归 枸杞 杜仲(各二钱) 熟地(三钱,或五钱) 牛膝 茯苓 芍药(酒炒) 肉桂(各一钱) 
北细辛(或代以独活) 白芷 炙甘草(各一钱) 附子(随宜一、二钱) 
水二钟,加生姜三片,煎服。如气虚者,加人参、白术随宜;风寒胜者,加麻黄一、二 
钱。此饮亦可浸酒,大约每药一斤,可用烧酒六、七升,浸十余日,徐徐服之。 
x五德丸x 治脾肾虚寒,飧泄 溏等证,或暴伤生冷,或受时气寒湿,或酒湿伤脾,腹痛 
作泄,或饮食失宜,呕恶痛泄,无火等证。 
补骨脂(四两,酒炒) 吴茱萸(制,二两) 木香(二两) 干姜(四两�
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