按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
劳复乃起居作劳。复生余热之病。
【证】舌红淡。或微有白苔。身发热。肢体疲倦。懒于言语。或自汗出。神志虽清。沉迷欲睡。
饮食无味。陶氏云、劳役使血气沸腾。而邪热遂还于经络而发热也。谓之遗热。
【脉】凡劳后发热。在表脉浮。在里脉沉。气弱脉细。
【治】大凡热在表者。脉浮。宜汗解。热在里者。脉沉。宜下解。小柴胡汤。随证增损和解之。
或然汗出而解。或战而汗解。气弱脉细而复者。补中益气汤。劳神而复者。宜归脾汤。杨仁斋云。
《千金》治劳复。以麦门冬汤。(麦冬、甘草、粳米、人参、黄 、当归、柴胡、知母、姜、枣、水煎服。)
若身热食少无力。以柴胡三白汤。(人参、茯苓、白芍、白术、柴胡、姜、枣、煎服。)心烦不安者。
加麦冬、五味。口渴加花粉、知母。阴火动。加黄柏、知母。走精加 牡蛎。心烦口苦痞满。加枳实、
黄连。不眠加远志、竹茹、辰砂。吴又可云。劳复者。大病后因劳碌而复。复则复热。诸症复起。惟脉不沉实为
辨。轻者静养自愈。重者必大补。以调其营卫。待其表里融和方愈。误用攻下清凉。必致不救。安神养血汤。(茯神、
枣仁、当归、远志、桔梗、甘草、地黄、陈皮、龙眼肉引。)若身热虚烦不寐。或食少无力。用参胡温胆汤。
(人参、柴胡、茯苓、枳实、橘红、半夏、甘草、姜、枣。)加枣仁、远志。气虚烦呕。竹叶石膏汤。渴甚。去半夏、
加知母。倍花粉、若虚热不止者。《千金》麦冬汤。(方见前)
【廉勘】劳复之证。吴坤安分挟邪劳复。气虚劳复。阴虚劳复。更为清明。采录于后。
一夹邪劳复 感症瘥后。元气未复。余邪余热。留结于中。稍加劳动。或复受外邪。其热复作。即或多语梳头
洗面更衣。皆能致复。既复复热。宜枳实栀豉汤主之。以豆豉彻表邪。栀子清里热。枳实开胸中余邪之结。凡
治夹邪劳复。当以此方为主。如兼呕恶痞满。痰结胃府。加半夏、竹茹。如阳明胃热。舌黄口渴者。加黄芩、
连翘。如食滞中宫。胸脘饱闷者。加楂肉、麦芽。如复受表邪。必兼头痛恶寒。加薄荷、葱白。如兼寒热。寒
多加桂枝、苏叶。热多加柴、苓。一二剂后。必复汗而解。此屡试屡验者。不可妄投补中。以致闭邪增病。
二气虚劳复 亦有瘥后余火余邪已尽。止因正气大虚。因劳复热。微兼恶寒。四肢倦怠。无气以动。脉虚右
大。舌润无苔。胸膈宽畅者。此真气虚劳复也。宜补中益气汤。甘温补中。升柴须蜜炙。若汗多恶寒者。归
建中汤最妙。
三阴虚劳复 热病伤阴。肾气已亏。稍加劳动。微挟风寒。其病复作(热伤阴液、肾精亏乏、劳动即复、受外
邪亦是劳复)。症仍头痛。发热恶风。舌燥口渴。六脉浮数者。此阴虚劳复也。凡复症必兼风寒外邪。仍宜栀
子豉汤。加葱白、薄荷、鲜生地、淡竹叶、麦冬、骨皮之类。微汗之。如见太阳。加羌活。阳明。加葛根。少
阳。加柴胡。
第十一章·伤寒复证
第二节·伤寒食复
属性:【因】热病热退之后。胃气尚虚。余邪未尽。先进清粥汤。次进浓粥汤。次进糜粥。亦须少少与之。切
勿任意过食也。若纳谷太骤。则运化不及。余邪假食滞而复作也。名曰食复。大抵强人足两月。虚弱人
足百日。则无复病矣。
【证】发热头痛。烦闷不纳。轻则日暮微烦。此食谷早。或多食故也。胃虚弱不能消谷食。宜损谷则愈。
甚则发热。大便难。谵语。
【脉】轻者脉滞缓。若重者。烦渴。谵语。大便闭。关脉实。
【治】若邪食上蒸。发热头痛。此伤食而兼有外邪。宜枳实栀豉汤。加生楂肉、麦芽、连翘、莱菔子等。
凉疏之。无火。舌润不渴者。调中汤。香砂枳术汤。皆可用。若发热燥渴谵语。大便闭。关脉实者。
用枳实栀子豉汤。(枳实、栀子、豆豉、石膏、鼠屎。)加大黄下之。如热不解。大便如常者。参附三白汤、
加减治之。心下痞满。加枳实、黄连、桔梗。有痰呕。加半夏、竹茹。米食不化。加神曲、麦芽。肉食不化。
加生楂肉。草果。
【炳章按】热病瘥后。饮酒而复热。盖酒味辛而大热。伤寒前热未已。而又饮酒。则转加热甚而增剧。
必兼烦闷干呕。口燥不纳等症。急用川连、葛花、连翘、生栀、枳实、乌梅、银花解之。林澜用小柴胡汤。加葛
根、黄连、乌梅。脉洪大者。人参白虎汤。加葛根、黄连。或竹叶石膏汤。加鸡距子、亦妙。《千金》方云。大病
瘥后食猪肉及羊血肥鱼油腻等。必大下利难治。食饼、饵、粢、黍、饴、 、HT 、馐、枣、栗、诸果。坚实难
消之物。胃气虚弱。不能消化。必更结热。不下必死。下之复危。皆难治也。瘥后食一切肉面者。病
更发。饮酒又食蒜韭菜者。病更发。食生鱼 下利不止。食生菜及瓜。令颜色终身不复。食生枣羊肉。膈
上作热蒸。食犬羊等肉。作骨蒸。新汗解后。饮冷水者。损心胞。令人虚。虽补不复。《金匮》云。
时病新瘥。食生菜者。手足必肿。此皆瘥后食物之禁也。
第十一章·伤寒复证
第三节·伤寒房复
属性:(附阴阳易)
【因】喻嘉言云。伤寒瘥后。热毒遗于精髓中者。无由发泄。骤难消散。故新瘥人与不病患交媾。
而无病之人反得病也。男病新瘥。妇人与之交合而得病。名曰阳易。妇人病新瘥。男子与之交合而得病。
名曰阴易。所以呼为易者。以阴阳相感动。其毒遗着于人。如换易然也。若新瘥人。因交合而自病复发。
不遗传与人。谓之房劳复。钱天来云。男女一交之后。自然元气空虚。余邪错杂于精气之中。走入精隧。
溢入经络。乘其交后虚隙之中。入而浸深于藏府筋骨脉络俞穴之间。则正气因邪而益虚。邪气因虚而益盛。
故有此阴盛阳衰之诸证也。邪入阴经。身体必重。真阳亏虚。三焦不运。宗气不行。所以少气。邪从阴
窍而溜入少阴厥阴。故少腹里急。若里急之甚。或引阴中拘挛。皆阴邪之所致也。阴邪在下。而虚阳上
走。故热上冲胸。头重不欲举。眼中生花。下焦虚冷。所以膝胫拘急也。此真所谓阴阳之患。故以烧
散主之。
【证】其候身重气乏。百节解散。头重不举。目中生花。热上冲胸。火浮头面。憎寒壮热。在男子则
阴肿。少腹绞痛。在妇人里急。连腰胯内痛。甚者。手足冷挛蜷。男子卵陷入腹。妇人痛引阴中。皆难
治也。其有不即死者。筋脉
缓弱。血气虚。骨髓竭。恍恍翕翕。(《千金方》作嘘嘘吸吸。)气力转少。着床不能动摇。起止仰人。或牵
引岁月方死矣。舌出数寸者死。若卵缩入阴。手足拳亦死。
【脉】虚弱者。脉微。四肢逆冷者。脉沉。离经脉见者死。
【治】《伤寒蕴要》云。房劳复。阴阳易。仲景治以烧 散。(治男子病、用妇人 裆近阴处、一
般样、剪取一块、烧灰、调入药服、或白汤下、亦治妇人、取男子 裆如前法。)水服方寸匕。日三服。
小便即利。阴头微肿。此为愈矣。(方义)钱天来云。男女之交媾。易所谓二气感应。以相与也。
以未净之邪随交合之情。精神魂魄。无不动摇。翕然而感。感而遂通。混入于少阴之里。故以近阴处之 裆。
引出其阴中之邪。所谓物从其类。同气相求之义也。
【廉勘】病后气阴两虚。早犯房事。真元大伤。而复触外邪。深入下焦阴分。销烁阴精。为病极重。其症
头重不举。目中生花。腰胁痛。小腹里急绞痛。增寒发热。或阴火上冲。头面烘热。胸中烦闷是也。宜用吴氏
六味饮。加麦冬、豆豉、栀子、煎汤。调下烧 散。若小腹急痛。脉灶足冷。须用当归四逆。加吴茱萸汤。煎
成、调下烧 散。
【炳章按】王士雄云。阴阳二易。余谓之热入血室症。第阴易较重于阳易。以女人病热之气。本从阴户出
也。古人用烧 之义最精。取其能引热邪。仍由原路去。故阴易须剪所交接女人未浣 裆。《千金》用月经
赤帛。亦从此脱胎。《活人书》治房劳头重眼花。小腹绞痛。用 鼠粪汤。(鼠粪两头尖者十四粒、韭白根一握、
水二钟煎。)不可热服。随症加减。有粘汗为效。或调烧 散、同服。女劳复。头重目花。腹中绞痛有热者。
用刮青竹皮半升。煎服。随症加减。调烧 散。赤衣散。(治女劳复、并阴易、以室女月经布近阴处、剪一方、烧灰、
调药服下。�