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主持人：一个基因片段。
纪小龙：这是一个基因片段。一句中底啊，这是个基因片段，这个基因片段本身你就放在这个桌子上，也给它营养，它自己不会一个变两个，两个变四个，它必须要到某一个细胞里面去，到了那个细胞里面，它这个片段利用细胞的复制的这种功能，利用细胞的这一套仪器，或者一套加工设备，它才能够寄生在细胞里面，它是用细胞的这种仪器，这种程序，它去复制，复制完了再跑到细胞外面来。所以它首先要进到细胞，进去以后在细胞里面藏得好好的，所以你说用个药物去把这个病毒给它解决了，解决不了。除非跑出来的病毒，你可以用一个抗体把它中和掉。可是在细胞里面你没有办法啊，要有办法刚才说了，就像伊拉克战争一样，有钻地的炸弹，把整个细胞毁掉了。所以这就是为什么病毒到现在没有能够有一个最有效的办法来解决它，道理在这儿。
那么大家比较熟悉的就是艾滋病病毒了，艾滋病到现在二十多年了，从发现，还是在这儿没有拿到一个最好的办法。那么下面我们再进到今天的SARS里面来了。从我们病理角度怎么来看这个SARS呢？我这儿有一个图。这张图就是冠状病毒，SARS病毒的RNA序列图都有了。我们刚才说了，由于我发现这个病的话，这么如此的震惊，又这么如此的有意思，意思哪儿？我的第一步工作，就是刚才说了，跟我们以前的病毒性肺炎的，肺部的那个损伤的表现不一样。那我脑子里马上就有一个想法，那这个病毒，说是病毒，那到底它跟以前的病毒为什么在肺部的损伤不一样。这不是有了兴趣了，那么我就下一步工作，不一样以后，下一步我就想，我以前做了那么多的肺部的尸解，尸解了病人的肺，有没有遇到过，既然跟病毒性肺炎不一样，那么其它的病，有没有跟SARS病人的，死的肺部的病变相似的有没有，那就细细想一想，以前遇到过没有。觉得好像是遇到过这样的肺部表现，我就查以前我们的资料了，结果一查，果然有新发现。发现是什么呢？是在以前我们死于自身免疫病的病人。举个例子红斑狼疮，或者有个病叫Good…Pasture syndrom，叫肺出血肾炎综合症，这样的病人做尸解的时候，肺部有过像现在SARS病人看到的相似的，当然不是完全一样，这种肺部的病变，我就把这些例子调出来，进行比较。进行比较以后的话，结果我上面有一张图，我这上面有三张图，第一个是病毒性肺炎的这张图。第二个，上面这张图，是自身免疫病病人肺部的图。下面这张是SARS病人的肺部损伤的图，这三张图放在这儿，我想大家一看这个图，就会有一个，我想不是做这个行当的也会发面，这三张图里面哪两个图是相似的。一看果然，自身免疫病的那个病人的图和SARS病人的肺部的病变图有相似之处。最典型的一个，我们可以说，这里面的细胞成分比较少。肺泡腔里的渗出的，有一个特点。就是沿着肺泡壁有一层红红的这层膜，我们叫透明膜形成，这是医学上的，我们病理的专业术语了。这种发现以后的话，我就深入地再深一步进去，到底SARS病人的肺部还有哪些不一样的地方，在解释这个之前，我想我们先看一个人的肺，，这是一个人的肺的图。空气从鼻腔或者口腔，进到喉，进到气管，然后左右两边分成支气管。肺的气管系统就像一个大树一样，如果把大树照下来，跟这个看是相似的。树干是气管，然后分左右两个大支，每个支再一级一级地分下去，人的肺要分二十三级，就像台阶一样，要分二十三个分支，然后最后一个末梢的那个枝，再连出一嘟噜肺泡。就像一个葡萄串一样，一个枝连出一嘟噜肺泡，这就是肺部的结构。那么下面一个图，我们就可以看到，这就是一嘟噜肺泡，从分支分到肺泡了。那么我们不管一个空气，气体吸进去，吸进去以后必须要到肺泡那个地方，气吸到气管里没有用的，好比说一个病人肺里面出现毛病了，你给他吸氧，吸氧如果肺泡里面出问题，给他气管切开，给他加压给氧，都没有用。因为气体交换的部位在肺泡，而不在气管，不在支气管。假如这是气泡，空气里面氧气都进来，都在肺泡里面呢，那在肺泡壁上，在外面壁上有很多血管，从这个壁上过。空气里的氧气，通过肺泡和血管之间有一个隔，它要通过这个隔就到了血管里面，氧气进去，那么血管里面二氧化碳，也得反过来通过这个隔，到了肺泡然后呼出去，这是我们肺部的结构。那么同样，你这个SARS病毒感染以后，他要从鼻腔或者口腔，到了气管，到了二十三级的支气管，最后到了肺泡那儿。它主要，我们从尸体解剖，SARS病人肺部的来看的话，主要病变在肺泡，气管，支气管没有什么病变，所以病变在肺泡，那么这个病毒到了肺泡里面，然后首先感染肺泡的表面的细胞，我们不管怎么样，最后定位定在细胞里面，好了。那么在肺泡这个细胞里面，病毒开始利用细胞的这一套设备在那儿复制，我们在香港的同行的话，在电子显微镜下，已经看到那些肺泡细胞里面有大量的这种病毒颗粒，所以病毒在那儿复制，把这个细胞，细胞本来里面有自己的一套，就是该干什么干什么，都很有条不紊地进行着，细胞自己的这种代谢。结果来了一大堆病毒，把细胞该正常进行的活动，或者破坏了，或者紊乱了，这个细胞就出现病变了。肺泡的细胞出现病变了，那整个这一层，原来肺泡都是好好的，现在这里面有病变了。肺泡也就不行了。所以要想更好的换气，就换不了了，病人就呼吸困难，最后有的就死亡了。这个整个过程是这个过程。我们的任务就是，从病理的角度来探讨SARS的话，就是看SARS病毒感染以后，肺泡里面是有病毒啊，是有损伤的，这是事实啊。可是我们就发现，为