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593-辨证录-第115章

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逍遥最解肝气之滞,肝气一解,而胃气自舒。况益之栝蒌、半夏,专能治胸中 
之积痰,痰去而肿尤易消也。 
妇人产后,细小两乳又下垂过小腹,痛甚,以为乳痈,孰知胃血之燥也。夫胃 
为水谷之海,血之腑也。产后亡血过多,则胃中空虚,而饮食又不能遽进,即进饮 
食,而各脏腑取给于胃甚急,则胃气困矣。胃气困而胃血益燥矣,胃血益燥,无以 
解各脏腑之纷争。而子又索母之乳,内外取资,胃无以应。乳房者,胃之外廓也。 
乳头者,胃之门户也。胃苦内之纷争,欲避出于外而不可得,而外又不免于儿口之 
吮咂,细小下垂以至于腹,有逃遁难藏,入地无门之状,此倒悬切肤之痛,至危之 
病也。治法急救其胃气而益之补血之味,则胃气生而胃不燥,内足以分给于脏腑, 
又何至外痛而倒悬哉。方用解悬汤治之。 
人参(二两) 当归(四两) 川芎(二两) 荆芥(三钱) 益母草(三两) 麦冬(一两) 
炮姜(一钱) 水煎服。四剂而乳头收,再四剂全愈。 
此方人参生胃气于无何有之乡。用当归、川芎于乘危至急之地。用荆芥、益母 
草分解各脏腑以归其经络。用麦冬、炮姜者,因阳明胃火之燥,未免火动而炎烧, 
产后不便大用寒凉,故用麦冬、微凉之品,少解其火势之烈也。 

卷之十三
肚痈门(一则)
属性:人有生痈于小腹间,断无阳毒之症,以其地属阴之部位也。阴生阴毒,似乎至 
重,然而纯阴无阳,一用阳药立可成功。无奈世人一见肚腹生痈,多用阴药以消毒, 
反致成难救之病,为可悯也。然予所谓阳药者,非散火祛风之药,乃补气温火之味 
耳。盖阴地结成阴毒者,乃寒虚之故。寒因虚而不行,毒因寒而郁结,用热药以祛 
寒,自能解寒而散毒也。方用辟寒救腹丹∶ 
白术(三两) 茯苓(三钱) 肉桂(三钱) 金银花(三两) 附子(一钱) 当归(二两) 
蛇床子(五钱) 水煎服。一剂而内消矣。倘已溃者,三剂而脓尽肉生矣。四剂亦必全愈。 
此方用白术为君者,以白术专利腰脐之气也。腰脐之气利,则下腹之部位尽利 
矣。而后以金银花、蛇床子祛其毒瓦斯,则毒瓦斯易消。然恐寒极不能直入,故又加附、 
桂斩关突围而进也。惟是桂、附、术、床俱是一派干燥之物,邪虽祛除,未免耗血,故用当 
归阳中之阴,少制其横,则阴寒渐散,而又无阳旺之虞。所以既能奏功,才免后患也。 

卷之十三
多骨痈门(一则)
属性:人有大腿旁边,长强穴间,忽然疼痛高肿,变成痈疽之毒,久则肉中生骨,以 
铁镊取出,已而又生,世人以为多骨痈也,孰知湿热毒之所化耳。夫多骨痈之生, 
因人食生果湿热所成者也。治之早,服一、二剂便可解散。无如因循失治与治不得 
法者,遂至湿壅而添热,热盛而化骨,日久迁延卧床而不能起也。说者谓初起之时 
未尝有骨,可以内散,既生骨之后,必须烂骨外取,未可全望其解散也。而孰知不 
然,盖多骨之症无形之所化,非肉中真生骨也,乃似骨而非骨耳。真骨难化,似骨 
又何难化之有。治之法利其湿,清其热,而主之补气补血之药,不必消骨而骨自消 
矣。方用五神汤∶ 
茯苓(一两) 车前子(一两) 金银花(三两) 牛膝(五钱) 紫花地丁(一两) 
水煎服。一剂轻,二剂又轻,三剂而骨消矣,四剂而疮口平,五剂全愈。 
此方用茯苓、车前以利水,紫花地丁以清热,又用金银花、牛膝补中散毒,安 
得不奏功哉。 

卷之十三
恶疽门(一则)
属性:人有四肢之间,或头面之上,忽然生疽,头黑皮紫,疼痛异常,此阳症之毒也, 
治不得法,亦能杀人。盖阳症之毒,其势甚骤,不亟用散毒之药,则养成大横,蔓 
延难收,小毒变成大毒。然而疽与痈实有不同∶痈溃于内,疽肿于外也;溃于内难 
于外治,肿于外易于内消。虽痈疽之毒尽由内而外发,无不可治内而外愈,而疽病 
尤宜内治也。方用消疽散∶ 
生地(三钱) 连翘(三钱) 忍冬藤(一两) 白芷(三钱) 夏枯草(一两) 地榆(三钱) 
天花粉(三钱) 生甘草(二钱) 当归(一两) 水煎服。未溃二剂则消,已溃四剂全愈。 
此方通治恶疽之方。凡生疽者,以此方投之,无不神效。盖补血散毒,则血活 
而毒难留,凉血清火,则血寒而火易散。疽多阳症,所以治无不宜也。 

卷之十三
疔疮门(一则)
属性:人有生疔疮者,一时疼痛非常,亦阳毒也,但初生时,人最难辩。世人以生黄 
豆令病患嚼,不知辛生之味,便是疔疮,以此辨之不错。其疮头必发黄泡,中或现 
紫黑之色,更须细看泡中,必有红白一线通出于泡外。大约疔生足上,红线由足而 
入脐;疔生手上,红线由手而入心;疔生唇面,红线由唇面而至喉。如见此红线之 
丝,在其红线尽处,用针刺出毒血,则免毒攻心。若现白线之丝,则不必刺也。治法 
总以消毒泻火为主。世人戒用官料之药,此不知医之语,毒非药安除哉。方用拔疔散∶ 
紫花地丁(一两) 甘菊花(一两) 水煎服。一剂而红线除,二剂而疔疮散,三剂全 
愈,又何必外治挑开疔头之多事哉。若已溃烂,亦用此方,但加当归治之,必 
须二两,亦不必四剂,毒尽而肉生也。 

卷之十三
杨梅疮门(五则)
属性:凡好嫖者,恋坛酣战,自觉马口间如针戳之痛,此毒瓦斯已起也。未几而生鱼口 
矣,未几而生疳疮矣,又未几而遍身生疮矣,黄脓泛滥,臭腐不堪。世人皆以为毒 
盛,多用败毒之药,孰知日败毒而毒愈盛,疮愈多而不易愈。往往有腐烂者,日用 
败毒之剂,其疮不能收口。须知此症于泄精之时,泄精则元气亏损,故毒乘虚而入。 
若元气大旺,毒难深入,即有传染,不过轻微之毒,可一泄而愈。今遍身无非毒疮, 
明是大虚而毒深中也,不补虚以泻毒,乌能奏功乎。倘止服败毒之药,无异于以石 
投水矣。方用二生汤∶ 
生黄 (三两) 土茯苓(三两) 生甘草(三钱) 水煎服。连服四剂而疮渐红活, 
再服四剂而尽干燥,又服四剂全愈。 
此方之妙,全不去解毒,止用黄 以补气,气旺而邪自难留,得生甘草之化毒, 
得土茯苓之引毒,毒去而正自无亏,气生而血又能养,此治法之巧,而无如世人之 
未识也,可胜叹息云。 
人有龟头忽生疳疮,服败毒之药,毒尽从大小便出。倘大肠燥结,则败毒之药 
不能径走大肠,势必尽趋小便,而小便口细,毒难罄泄,于是毒不留于肠中而反单 
结于外势。毒盛必发,安能不腐烂哉,往往龟头烂落,连龟身亦烂尽矣。世人多以 
外药敷之,虽外药亦不可少,然不先消其火毒,而遽用外药以止遏,不啻如石之压 
卵也,故必先用汤治之。方名散毒神丹∶ 
黄柏(三钱) 茯苓(一两) 生甘草(三钱) 炒栀子(三钱) 肉桂(一钱) 水煎服。 
连服四剂,则火毒自从小便而出,疼痛少止。然后用生势丹敷之。 
炒黄柏(三两) 儿茶(一两) 冰片(三分) 生甘草(一两) 大黄(三钱) 乳香(一钱) 
没药(一钱) 麝香(三钱) 丹砂(一钱,不 ) 各为绝细末,和匀渗之,渗上即止痛,逢湿 
即渗末,不数日脓尽血干,肉筋再长,一月全愈,但不能再长龟头也。愈后须补气血,用 
十全大补汤,连服一月或两月,则外势仍能伸缩,尚可种子。否则多服败毒之药,又用泄 
火之剂,无论命门寒冷,而外势亦且冰冷,安得阳和之骤复哉。此先后治法之各异,实有次序也。 
人有疳疮初发,鱼口将生,苟不急治,必遍身生疮,迁延岁月,腐烂身体,多 
不可救,故必须早治为妙。然早治之法,世人多以五虎散败毒,虽毒亦能往下泄, 
而损伤元气正不少也,未为得法。设或败毒之药少减,又恐有留毒之患,亦未为治 
法之妙。盖毒瓦斯之入,因元气之虚也。因虚而感毒,又败毒而重虚,毋论毒尽不泄, 
已犯虚虚之戒,况只败毒,毒更难散也。治之法宜于补中攻泄,则毒既尽出而正又 
无亏。方用早夺汤∶ 
人参(一两) 生黄 (一两) 茯苓(一两) 当归(一两) 远志(三钱) 生甘草(三钱) 
金银花(一两) 大黄(一两) 石膏(一两) 柴胡(二钱) 白术(一两) 天花粉(三钱) 
水煎服。一剂而大泻恶物,臭秽不堪,急掘土埋之。再服二�
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