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这种特殊的澡盆叫做体外震波碎石机,它是80年代以来,在高科技领域内开发的新技术和新设备。最早诞生在原西德,1980年首次应用,效果令人相当满意,引起医学界巨大的轰动,被全世界采用。1985年,它在我国先通过一系列的动物实验,然后,在人体上试用,获得了成功。体外震波碎石机一般用于治疗肾结石,现在也开始尝试治疗胆结石。
由于人体结石的部位、大孝质地、结构形态和各种器官能承受的压力各不相同,目前的体外震波碎石机还不是万能的,科学家们仍在继续不懈地努力,求得理想的境地。
骨髓移植——战胜白血病的良策
曾有报道,一位同学不幸患了白血病,同学们纷纷捐出自己的零花钱,贡献一份人间真情。
白血病,在医学上被称为不治之症,这是病人造血系统的一种恶性病变,曾吞噬过无数宝贵的生命,得了白血病,如果不进行治疗,平均只能活6个月,如果用药物治疗,平均生存的时间也只有1~2年。不过,在科学技术高度发展的今天,医学科学家们经过不懈的努力,找到了一种战胜白血病的良策,这就是骨髓移植,一项使白血病起死回生的新疗法。
人的全身有206块骨头,它们的形状都不一样,有大的、小的、扁的、尖的、粗的、细的。把一根骨头,剖开来看看,会看到骨头由三部分组成,它的主要部分是骨质,最外面的部分叫骨膜,是骨头的“给养站”和“救护所”。中间部分是骨髓,骨髓有两种,一种叫红骨髓,一种叫黄骨髓。
在人体的血液王国中,住着亲密无间的三兄弟,老大是红细胞,是一位勤勤恳恳的运输员,为人体组织细胞供应氧气,运出二氧化碳;老二是白细胞,能够杀灭和抑制细菌、病毒等外来入侵者,是人体王国的禁卫军;老三是血小板,有止血特长,专门抢堵伤口。这三兄弟的妈妈是谁呢?它们的妈妈就是红骨髓,能制造红细胞、血小板和各种白细胞。当我们还在幼儿时,骨头里都是红骨髓;当我们长大成人后,一部分红骨髓变成了黄骨髓,不再造血了,当人失血过多或贫血时,它才又转化为红骨髓,临时造血。
骨髓移植就是把健康人的骨髓,像输血那样,输给白血病患者,这样,健康人的正常骨髓随血流自动到病人的骨髓中“安家落户”,并在那里增生繁殖,使病人恢复正常的造血功能,病人情况逐渐得到控制。事实证明,只要不是晚期病人,骨髓移植的治愈率已达到75%。
1986年4月26日,前苏联切尔诺贝利核电站的一个原子能反应堆发生故障,熊熊大火烧毁了反应器,大量的放射性元素泄漏,污染了周围几十千米范围内的空气、河流、土壤,情况十分危急。必须派人去排除故障,一位军官冒着生命危险,从直升机上到反应器上方,直接察看,为扑灭大火设计方案。他不愧是位英雄,受到全世界人民的尊敬。由于受到大剂量的射线幅射,他得了白血病,后来,美国医生邀请他到美国,接受骨髓移植治疗。
进行骨髓移植,就要有骨髓来源,由健康人提供。但是,并不是所有健康人的骨髓都能提供,只有孪生兄弟和姐妹之间才能提供,因为他们的遗传特征是完全一致的。有血缘关系的兄弟姐妹之间,能提供骨髓的可能性只有1/4,在近亲和父母中,偶然有可能提供。
骨髓移植的主要奠基人是美国医生D·托马斯,他在1956年,首次为一位白血病患者移植了他的孪生兄弟的骨髓,获得了成功。1990年,由于这项成果,他荣获了诺贝尔医学奖。
亲权鉴定
医学检测部门是怎样鉴定亲缘关系的?
人的血管里流的是血,人的血,虽然都是鲜红鲜红的,但每一个人的血并不完全一样。很早以前,病人生病需要输血时,任何健康人都把血输给他。
可是,有些被输血的病人,病情不仅不见好转,反而恶化,甚至莫名其妙地死亡。这个现象引起了科学家的注意,经过一次次地研究,终于在1902年搞清了血的奥秘。原来,每个人的血液都有自己的标记,这标记就是血型。
血型是人体的一种遗传标记,我们每个人的血型都是父母传给我们的。
科学家们发现了双亲和子女之间血型遗传的关系,并制成了一览表。医学检测部门通过检测有关人员的血型,再对照制成的一览表,就能初步推测有关人员之间有没有亲缘关系。
随着科学的发展,目前已经发现很多种血型系统的遗传标志,HLA是人体白细胞抗原的简称,它是鉴定父子关系的最新武器。在美国,曾发生这样一件事:一个年轻女郎带着她的一对双胞胎和两个男人到法院,为了确定由哪一个男人承担扶养双胞的责任,要求法院确定谁是双胞胎的父亲。法院请著名的HLA实验室人员用HLA技术作鉴定,鉴定的结果出人意料,一对双胞胎的父亲,分别是这两个男人。
在现代亲缘关系鉴定中需要进行多种血型系统的检测,综合评价,使准确率达到99%。
在亲缘鉴定中,还有一项更为准确、可靠的方法,叫DNA分析技术。DNA就是组成基因的脱氧核糖核酸。科学家把DNA分解成许多小片断,就像每个人都有不同于别人的指纹一样,每个人DNA片断的长短各不相同,充分表现出高度的个体特异性。科学家把DNA片断戏称为DNA“指纹”。同样,根据遗传规律,子女的DNA片断分别来自父母双方。医学检测部门通过比较子女与父母的DNA指纹,就能判定出他们之间的亲缘关系。
亲子鉴定实际上是利用医学、遗传学、人类学的理论和技术,来判断可能的父母和子女之间是否存在亲缘关系的方法,也称亲权鉴定。
计算机图像与外科手术
在某医院的一个仪器房里,一位脑瘤病人平躺在能活动的检查台上,在他头部前面是一台仪器,看上去就像是一个幽暗的山洞。医生们把检查台往“山洞”里推进去,病人也就“隐蔽”在里面。在仪器房外面的监视器屏幕上,出现了脑瘤病人头部的图像照片,每一幅照片代表病人头部3~5毫米厚的“一片”组织,第一幅图像照片显示出他的头皮和头盖骨,整组照片就像切面包似地将病人的头部“一片一片”地拍摄下来,把所有照片连接起来,整个头部的结构就呼之欲出,清晰可见。照片上比较灰暗的部分是脑健康组织,黑色部分是脑静脉血管,肿瘤组织显示出明亮的白色。
这台仪器叫核磁共振成像仪,与CT一样,是一种先进的检查、诊断人体内器官疾病的仪器,不会损伤人体组织,80年代起在医学上应用,很受病人的欢迎,甚至“顶礼膜拜”。
医生们把核磁共振成像仪取得的照片,再“交”给电子计算机成像技术处理,就能得到人体组织的立体图像,有了人体组织的立体图像,医生们用肉眼发现病变、做外科手术就方便得多,而且准确率也高。目前,北美、欧洲和日本的医生们在做膝盖、髋部、头部和脊椎手术前,都普遍使用立体成像设备。
脑瘤病人的照片,经过电子计算机成像技术处理后,变成了彩色立体脑图像。借助这些图像,医生可以在计算机屏幕上,把各种组织一层层剥开观察。他们除掉脑瘤病人的头皮,在几秒钟内再去除粉红色的肌肉,显露出惨白的头盖骨。头盖骨去除后,就露出大脑皮层,再把大脑皮层去除,就剩下肿瘤显示在屏幕上。就这样,医生们可以在屏幕上先排练切除肿瘤的手术,经过多次排练、保证手术绝对准确可靠时,就对病人进行正式手术,保证在手术中不切除大脑健康组织,又保证把肿瘤组织全部彻底切除清楚。
切除脑肿瘤手术开始了。医生们切开病人的