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结果遇到这个天气,又倒霉了,开始腹泻了,泻得很严重,是“下赤白,脓痢坐”,而且还有“里急后重”的症状。这个症状。如果按照教科书上的描述,就是个热痢了,一定是有热毒啊。但是,仔细观察就会发现是“白多赤少”,这一细节很容易被医生给忽略了。
这位仆人痛苦坏了,于是白枢判请来了李东垣大师,大师一看,大冷的天,这位还穿着单衣,然后又看了看他盖的被子,也是单的(衣盖犹薄),大师心里就明白了,说“这可不是肉食膏染得的病,一定是被寒气伤到了。”
于是,就开了个方子,用了诃子等收涩的药物,同时用了温阳的干姜。
结果,服用了两次,这位仆人的病就痊愈了。
李东垣没有只关注患者的病症,而是从细节处入手,一眼看到的是这个人穿的衣服和盖的被子,就明白引发患者症状的原因。我每次看这个医案,都赞叹不已。
关于补中益气丸等的创立。
他亲眼见到了大金国的灭亡过程,也亲眼见到了两国相争时百姓所受的摧残。
李东垣记录到,解围以后:“都人之不受病者,万无一二”。
病死的人多到什么地步呢?当时汴梁几个城门每个门每天往外送的尸体“每日各门所送,多者二千,少者不下一千,似此者几三月”。
以这种病死的规模,很多人都想到了是否是瘟疫,因此在治疗的时候都用治疗外感的方法,但是,不但没有效果,病人却死得更快了。
为什么呢?难道除了瘟疫,还有其他原因?
长期以来,李东垣一直在观察着因饥饿劳倦引起的脾胃受伤的情况,难道这次的疾病也与脾胃受伤有关?
别人都还把精力放在了瘟疫上,李东垣却认为,围城时所遭受的饥饿与这次疾病的关系是不言而喻的。
我们已经无法想象李东垣当时的心情了,但是我们知道,他此刻一定会急得要发疯了。
每天有大量的患者在他的面前死去。
这是为什么?难道用外感病的方法治疗错了?
是的,千万不能用外感病的方法治疗!因为这根本就不是外感病!
那这是什么病引起的?
别着急!让我想想,只差那么一点儿了,别着急!老天爷啊,能让时间先停下来吗?我马上就要知道为什么了?
仍然每天有数以千计的患者死去。
老天爷,让时间等等我吧,我马上就要想出为什么了!
李东垣的脑子疯狂地运转着,治疗,思考,再治疗,再焦急地思考!
如此众多的患者,这是多么大的样本量啊!李东垣之前不会有,李东垣之后也不再会有了!历史如此残酷地把李东垣放在了这样一个人间地狱里,让他思考解脱之道。
李东垣,你行吗?你能担负起这样的重担吗?!
我不知道!但是,我感觉我马上就要知道了!大家先等等我!
但是,没有人会等的,每天仍然数以千计的患者死去。
李东垣的眼睛早已血红了,因为疲劳,因为思考,因为焦急!
以前曾经思考过千万遍的内容在寻找一个理论体系的支撑,在寻找一个突破口!
他白天不停地看病,晚上不停地做下记录,然后分析,再改进思路,白天再重新开方。
如果放弃,也就放弃了,没有人会抱怨的,因为似乎败局已定,似乎已经无人能够阻止死神的脚步了。
但是,有的人是凭着信念在活着的。
悲天悯人的种子在他的心中已经发芽,他此刻只有一个念头,就是必须一心赴救!
他如同一个在战场上的武士,面临着百倍的敌人,但是为了心中的信念,也必须挥剑到最后一刻!
苍天不负有心人。
终于,有的患者开始有起色了,没有像其他人那样很快地死去。
看来我的思路是对的啊,我终于明白了!
这绝对不是外感病啊,这是内伤病!必须放弃外感病的错误治疗方法,以治疗内伤病的思路来治病!
(注意,中医所说的内伤病不是武侠小说里被一掌震成内伤,五脏俱碎的那种,中医说的内伤是指因为饮食不当、劳倦、情致等原因引起的脏腑和气血的失调,是与外感传染病相对的疾病,这个不要误会了,现代人患内伤病的机会也非常多,这个我们将在后面介绍。)
来,大家来看看吧,大家来体会一下这些患者怕冷的感觉吧,外感病怕冷时,穿上厚的衣服患者也还是冷得发抖,可是这些患者的怕冷,披上衣服就马上缓解,这是不一样的啊!
再来体会一下这些患者的手吧,患外感病时,手背的热度也很高啊,可是你们看看这些内伤病的患者,只有手心的温度高,手背并不发热啊。
李东垣总结了大量的外感病与内伤病在诊断依据上的不同,其内容之丰富颇为可观,其中许多内容至今在中医诊断中仍然在应用,感兴趣的朋友可以去观看一下李东垣所写的《内外伤辨惑论》。
从李东垣那里开始,中医学里面的内伤病学体系得到了质的飞跃,这个体系随着后世的完善,今天已经成为中医学的重要组成部分。
李东垣认为,饮食失节,寒温不适,则会导致脾胃受伤,而情致失常、劳役过度则损耗人体的元气。一个人如果脾胃受伤,元气也不足,则病内伤。
李东垣特别重视脾胃的阳气,认为脾胃的阳气不足,那么身体就没有了补给的途径,这就是“生长之令不行”,“无阳以护其荣卫”,从而导致一个人怕风寒,身体出现忽寒忽热的症状,同时会有四肢无力,慵懒,气短,等等。
治疗这种病证,需要用甘温之药补其中气,升其阳气;用甘寒之药泻其火。
为此,他创立了补中益气汤、羌活胜湿汤、清暑益气汤、升阳益胃汤等诸多方药。
其中最著名的是补中益气汤,现在各个药方卖的是丸药,叫补中益气丸,如何具体使用它来调整我们的健康,我将会在后面的养生部分告诉大家。
李东垣将这些药做成药丸活着打成粉末,“俾病者饵之”。
结果是:“其所济活者,不可遍举”。
李东垣的脾胃论与养生
今天要跟各位谈的是:千万别饿着自己!
很多人会感到迷惑:饿着自己?现在是什么年代?不是李东垣那个有上顿没下顿的饥荒年代了,现在不吃撑了就不错了!还能饿着自己?
没错,大家先别急,这个年代不但会有人饿着自己,还会把自己给饿病了,您且听我往下细聊。
很多白领的生活有如下特点:晚上尽可能地晚睡,觉得睡早了都对不住自个儿,当然,这样做的结果是早上起不来——没法儿起来,因为刚睡没几个点儿啊,等到闹钟响了无数次以后,才很愤怒地起来,先把闹钟砸了,然后才想起在砸前一秒钟看到的时间是八点整——上班晚了!
于是穿上衣服,跑出房门,从轻轨八通线北苑站上直奔四惠站换一号线,然后建国门换二号线,东直门上来一通跑到了单位,还是晚了。
正碰上经理在门口,嘿!怎么你又迟到了,说你多少次了怎没记性啊。回头再说你。来来,正好我们的货来了,得,就你了,你帮着搬一下吧。
这批货真叫重,差点把这位累趴下,回办公室后,再看这位就蔫儿了,满脑袋想得都是:中午什么时候开饭啊!
然后中午开饭的时候到食堂狂吃,吃下了令人瞠目的饭量。
这就是一个经常发生的片断,仔细分析其中的经过,您就会发现这跟围城之中的大金国军民有着同样的状态,饿着肚子,在饥饿的情况下干活,搬石头修城墙。然后,解围后,狂吃。
很多的白领是长期的不吃早饭,有的只是拿一点零食对付,然后在上午干各种活儿。
西医认为早晨不吃饭最大的问题是容易患胆结石。
但是中医认为还会出现其它的毛病。
李东垣认为人的脾胃一旦受伤,则身体的元气就也跟着受伤,这样会出现许多病症。
尤其是在饥饿的时候,如果在处于劳倦的状态下,则危害更大。
我经常会碰到很多白领向我咨询:我得了疲劳综合征怎么治疗啊?我的症状就是浑身无力,总是提不起精神,一干活就累,爱感冒,抵抗力低,容易闹肚子,等等。
您再看看现在教科书中补中益气丸的主治范围(这是李东垣的方子):“脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,不耐劳累,动则气短”等。
不用说,您已经发现�