按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
而会于天一之中也。平旦阴尽而阳受气,故民皆张目而起。此阴阳消息之道,常如是无已而与天地同其纪。所谓天地之
纪者,如天地日月各有所会之纪也。天以二十八舍为纪,地以十二辰次为纪,日月以行之迟速为纪。故天与地一岁一会,
如玄枵加于子宫是也。天与日亦一岁一会,如冬至日缠星纪是也。日与月则一月一会,如晦朔之同宫是也。人之营卫,
以昼夜为纪,故一日凡行五十周而复为大会焉。)黄帝曰∶老人之不夜瞑者,何气使然?少壮之人不昼瞑者,何气使然?
(此帝因上文言夜则万民皆卧,故特举老人之不夜瞑者,以求其详也。)岐伯答曰∶壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,
营卫之行不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼
不精,夜不瞑。(老者之气血衰,故肌肉枯,气道涩,五脏之气搏聚不行,而营气衰少矣。营气衰少,故卫气乘虚内伐,
卫失其常故昼不精,营失其常故夜不瞑也。)黄帝曰∶愿闻营卫之所行,皆何道从来?岐伯答曰∶营出于中焦,卫出于下
焦。(何道从来,言营卫所由之道路也。营气者,由谷入于胃,中焦受气取汁,化其精微而上注于肺,乃自手太阴始,周
行于经隧之中,故营气出于中焦。卫气者,出其悍气之 疾,而先行于四末分肉皮肤之间,不入于脉,故于平旦阴尽,
阳气出于目,循头项下行,始于足太阳膀胱经而行于阳分,日西阳尽,则始于足少阴肾经而行于阴分,其气自膀胱与肾,
由下而出,故卫气出于下焦。详义见后营气卫气二章。 愚按∶人身不过表里,表里不过阴阳,阴阳即营卫,营卫即血气。
脏腑筋骨居于内,必赖营气以资之,经脉以疏之。皮毛分肉居于外,经之所不通,营之所不及,故赖卫气以 之,孙络
以濡之。而后内而精髓,外而发肤,无弗得其养者,皆营卫之化也。然营气者,犹天之有宿度,地之有经水,出入有期,
营运有序者也。卫气者,犹天之有清阳,地之有郁蒸,阴阳昼夜,随时而变者也。卫气属阳,乃出于下焦,下者必升,
故其气自下而上,亦犹地气上为云也。营本属阴,乃自中焦而出于上焦,上者必降,故营气自上而下,亦犹天气降为雨
也。虽卫主气而在外,然亦何尝无血。营主血而在内,然亦何尝无气。故营中未必无卫,卫中未必无营,但行于内者便
谓之营,行于外者便谓之卫,此人身阴阳交感之道,分之则二,合之则一而已。前第六章有按,当与此互阅。)
黄帝曰∶愿闻三焦之所出。岐伯答曰∶上焦出于胃上口,并咽以上贯膈而布胸中,走腋循太阴之分而行,还至阳明,
上至舌,下足阳明,(胃上口,即上脘也。咽为胃系,水谷之道路也。膈上曰胸中,即膻中也。其旁行者,走两腋,出天
池之次,循手太阴肺经之分而还于手阳明。其上行者,至于舌。其下行者,交于足阳明,以行于中下二焦。凡此皆上焦
之部分也。)常与荣俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也,故五十度而复大会于手太阴矣。(上焦者,肺之所
居,宗气之所聚。营气者,随宗气以行于十四经脉之中。故上焦之气,常与营气俱行于阳二十五度,阴亦二十五度。阳
阴者,言昼夜也。昼夜周行五十度,至次日寅时复会于手太阴肺经,是为一周。然则营气虽出于中焦,而施化则由于上
焦也。)
黄帝曰∶愿闻中焦之所出。岐伯答曰∶中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上
注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。(胃中,中脘之分也。后,下也。受气者,
受谷食之气也。五谷入胃,其糟粕、津液、宗气,分为三隧以注于三焦。而中焦者,泌糟粕,蒸津液,受气取汁,变化
而赤是谓血,以奉生身而行于精隧,是为营气,故曰营出中焦。按下文云∶下焦者,别回肠,注膀胱。然则自膈膜之下,
至脐上一寸水分穴之上,皆中焦之部分也。泌,秘、弼二音。粕音朴。隧音遂,伏道也。)黄帝曰∶夫血之与气,异名同
类,何谓也?岐伯答曰∶营卫者精气也,血者神气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人生
有两死而无两生。(营卫之气,虽厘清浊,然皆水谷之精华,故曰营卫者精气也。血由化而赤,莫测其妙,故曰血者神气
也。然血化于液,液化于气,是血之与气,本为同类,而血之与汗,亦非两种;但血主营,为阴为里,汗属卫,为阳为
表,一表一里,无可并攻,故夺血者无取其汗,夺汗者无取其血。若表里俱夺,则不脱于阴,必脱于阳,脱阳亦死,脱
阴亦死,故曰人生有两死。然而人之生也,阴阳之气皆不可无,未有孤阳能生者,亦未有孤阴能生者,故曰无两生也。)
黄帝曰∶愿闻下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而
俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。(回肠,大肠也。济, 同,犹酾滤也。泌,如狭
流也。别汁,分别清浊也。别回肠者,谓水谷并居于胃中,传化于小肠,当脐上一寸水分穴处,糟粕由此别行回肠,从
后而出,津液由此别渗膀胱,从前而出。膀胱无上口,故云渗入。凡自水分穴而下,皆下焦之部分也。按三十一难曰∶
下焦者,当膀胱上口,主分别清浊。其言上口者,以渗入之处为言,非真谓有口也。如果有口,则不言渗入矣。何后世
不解其意而争言膀胱有上口,其谬为甚。三焦下 义,详前十六。酾音筛。滤音虑。)黄帝曰∶人饮酒,酒亦入胃,谷未
熟而小便独先下何也?岐伯答曰∶酒者熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。(此因上文言水谷入胃必
济泌别汁而后出,而何以饮酒者独先下也?盖以酒之气悍,则直连下焦,酒之质清,则速行无滞,故后谷而入,先谷而
出也。)黄帝曰∶善。余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。(如雾者,气浮于上也。言宗气积于胸中,司呼
吸而布 于经隧之间,如天之雾,故曰上焦如雾也。沤者,水上之泡,水得气而不沉者也。言营血化于中焦,随气流行
以奉生身,如沤处浮沉之间,故曰中焦如沤也。渎者,水所注泄。言下焦主出而不纳,逝而不反,故曰下焦如渎也。然
则肺象天而居上,故司雾之化。脾象地而在中,故司沤之化。大肠膀胱象江河淮泗而在下,故司川渎之化也。愚按∶三
焦者,本全体之大脏,统上中下而言也。本经发明不啻再四,如本输、本脏、论勇、决气、营卫生会、五脏别论、六节
藏象论、邪客、背输等篇,皆有详义,而二十五难经独言三焦包络皆有名而无形,遂起后世之疑,莫能辨正。第观本经
所言,凡上中下三焦之义,既明且悉,乌得谓其以无为有、以虚为实哉?余因遍考诸篇,着有三焦包络命门辨,及藏象
类第三章俱有详按,所当互考。)
八卷经络类
二十四、营气营运之次
属性:(灵枢营气篇 全)
黄帝曰∶营气之道,内谷为实,谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外,精专者行于经隧,常营无已,终而复
始,是谓天地之纪。(营气之行,由于谷气之化,谷不入则营气衰,故云内谷为宝。谷入于胃,以传于肺,清者为营,营
行脉中,故其精专者行于经隧,常营无已,终而复始,以周流于十二经也。天地之纪,义见前章。内,纳同。)故气从太
阴出,注手阳明。(此下言营气营运之次,即前十二经脉之序也。营气出于中焦,上行于肺,故于寅时始于手太阴肺经,
出注中府、云门,下少商以交于手阳明商阳也。)上行注足阳明,下行至跗上,注大趾间,与太阴合。(手阳明大肠经,
循臂上行至鼻旁迎香穴,交于目下承泣穴,注足阳明胃经。下行至足跗,出次趾之厉兑。其支者,别跗上,入大趾出其
端,以交于足太阴隐白也。)上行抵髀,从脾注心中。(足太阴脾经自足上行抵髀,入腹属脾,上膈注于心中,以交于手
少阴经也。)循手少阴出腋下臂,注小趾,合手太阳。(心脉发自心中,循手少阴经出腋下极泉穴,下臂注小指内侧少冲
穴,出外侧以交于手太阳少泽也。)上行乘腋,出 内,注目内 ,上�