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427-类经-第111章

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于此者,非本篇之重复也。)少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主病者。(肾为胃关,故少阴厥逆,则下焦不化而为虚满 
呕变。肾病则命门阳气亦衰,故下泄清冷。)厥阴厥逆,挛腰痛,虚满前闭谵言,治主病者。(厥阴脉络诸筋,故为拘挛 
腰痛。肝邪侮土,故为虚满。肝经之脉环阴器,故为前闭不通。肝藏魂,厥逆在肝则神魂乱,故言为谵妄。)三阴俱逆, 
不得前后,使人手足寒,三日死。(不得前后者,或闭结不通,或遗失不禁,不得其常之谓也。三阴俱逆则藏气绝。《阳 
明脉解篇》曰∶厥逆连经则生,连脏则死。此之谓也。)太阳厥逆,僵仆呕血善衄,治主病者。(足太阳之脉起目内 , 
从巅入络脑,挟脊循膂下 中,贯 内,为三阳之大经,故主僵仆衄 之病。然五脏之俞皆系于此,故本经厥逆者,当 
为呕血。衄,女六切。)少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,(足之少阳,胆经也。机关者, 
筋骨要会之所也。胆者筋其应,少阳厥逆则筋不利,故为此机关腰项之病。)发肠痈不可治,惊者死。(肠痈发于少阳厥 
逆者,相火之结毒也,故不可治。若有惊者,其毒连脏,故当死。)阳明厥逆,喘咳身热,善惊衄呕血。(阳明之脉循喉 
咙入缺盆下膈,故为喘咳。阳明主肌肉,故为身热。风木之邪发惊骇,为胃所畏,故善惊。阳明之脉起于鼻属于胃,气 
有所逆,故为衄血呕血。) 
手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫,治主病者。(此下言手六经之厥逆也。手太阴之脉起于中焦,循胃口上膈属肺,故 
其为病如此。)手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不可治。(手心主厥阴之脉起于胸中,出属心包络;手少阴心脉从 
心系上挟嗌,皆令人心痛引喉。二经属火,其主血脉,故为身热。心为五脏六腑之大主,故逆之则死不可治。)手太阳厥 
逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰,治主病者。(手太阳小肠之脉至目之内外 入耳中,故厥则耳聋泣出。其支 
者从缺盆循颈,故项不可以顾。又《四时气篇》曰∶邪在小肠者,连睾系,属于脊。故腰不可以俯仰也。)手阳明少阳厥 
逆,发喉痹嗌肿, ,治主病者。(手阳明大肠之脉从缺盆上颈贯颊,手少阳三焦之脉上出缺盆上项,故皆发喉痹嗌肿。 
按全元起本 作痉,谓手臂肩项强直也。 音炽。痉音敬。) 

十五卷疾病类
三十六、厥逆头痛、五有余二不足者死
属性:(《素问·奇病论》) 
帝曰∶人有病头痛以数岁不已,此安得之?名为何病?(头痛不当数岁,故怪而为问。)岐伯曰∶当有所犯大寒,内 
至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛,病名曰厥逆。帝曰∶善。(髓以脑为主,诸髓皆属于脑也,故大寒至髓, 
则上入头脑而为痛。其邪深,故数岁不已。髓为骨之充,故头痛齿亦痛。是因邪逆于上,故名曰厥逆。) 
帝曰∶有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。太阴脉细微如发 
者,此不足也。其病安在?名为何病?(癃,小水不利也。一日数十溲,数欲便而所出不多也。如炭者,热之甚也。颈 
言咽喉,膺言胸臆。如格者,上下不通,若有所格也。人迎躁盛者,足阳明动脉在结喉两旁,所以候阳也。喘息者,呼 
吸急促也。气逆者,治节不行也。太阴脉微细者,即两手寸口之脉,所以候阴也。癃,良中切。溲音搜。)岐伯曰∶病在 
太阴,(脾肺二脏皆属太阴,观下文复云颇在肺,则此节专言脾阴可知。如上文云太阴之脉细微者,正以气口亦太阴也, 
藏气不足,则脉见于此。又《口问篇》曰∶中气不足,溲便为之变。今其癃而数十溲者,亦由中气之不足耳,故病在脾 
阴。气口亦太阴义,详藏象类十一。)其盛在胃,(上文云身热如炭者,胃主肌肉也。颈膺如格者,胃脉循喉咙入缺盆下 
膈也。人迎躁盛者,即《终始等篇》所云人迎一盛二盛三盛四盛且大且数名曰溢阳也。凡上三者,皆属阳明,故曰其盛 
在胃。)颇在肺,(即喘息气逆也。)病名曰厥,死不治。(阴不入阳,故其盛在胃。阳不入阴,故太阴细微。病名曰厥者, 
阴阳皆逆也。故死不可治。(此所谓得五有余、二不足也。)帝曰∶何谓五有余、二不足?岐伯曰∶所谓五有余者,五病 
之气有余也;二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。(外得五有余者, 
一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也。内得二不足者,一癃而一日数十溲,二太阴脉细微如发也。 
若此五病者,邪气有余也。二病者,正气不足也。欲泻其邪,则阴虚于里;欲补其虚,则阳实于外。救里不可,治表亦 
不可,此不表不里之病,即阳证阴脉之类,有死而已,不能为也。) 

十五卷疾病类
三十七、厥腰痛
属性:(《素问·病能论》) 
帝曰∶有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然病主安在?(此言厥逆而为腰痛者,其病在肾也。右脉左脉, 
皆以两尺为言。不然,《甲乙经》作不知,于义为妥,当从之。)岐伯曰∶冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而 
迟,此逆四时。(冬气伏藏,故沉紧者为应时,浮迟者为逆,逆则为厥矣。)在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。(在 
左者当主病在肾,此正以尺为言也。然浮者为肺脉,故云颇关在肺。)帝曰∶何以言之?岐伯曰∶少阴脉贯肾络肺,今得 
肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。(肾脉本络于肺,今以冬月而肺脉见于肾位,乃肾气不足,故脉不能沉而见浮迟, 
此非肺病,病在肾也。腰为肾之府,故肾气逆者,当病为腰痛。) 

十五卷疾病类
三十八、厥逆之治须其气并
属性:(《素问·腹中论》) 
帝曰∶有病膺肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?何以得之?(膺,胸之两旁高处也。颈,项前也。)岐伯曰∶名厥逆。 
(膺肿颈痛,胸满腹胀,皆在上中二焦,此以阴并于阳,下逆于上,故病名厥逆。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶灸之则喑, 
石之则狂,须其气并,乃可治也。(喑,失音也。石,总针石而言。)帝曰∶何以然?岐伯曰∶阳气重上,有余于上,灸 
之则阳气入阴,入则喑;(阳气有余于上而复灸之,是以火济火也。阳极乘阴,则阴不能支,故失声为喑。)石之则阳气 
虚,虚则狂;(阳并于上,其下必虚,以石泄之,则阳气随刺而去,气去则上下俱虚,而神失其守,故为狂也。)须其气 
并而治之,可使全也。(气并者,谓阴阳既逆之后,必渐通也。盖上下不交,因而厥逆,当其乖离而强治之,恐致偏绝。 
故必须其气并,则或阴或阳,随其盛衰,察而调之,可使保全也。) 

十五卷疾病类
三十九、伤寒
属性:(《素问·热论篇》 附∶传经说及伤寒治法) 
黄帝问曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者何也?不知其解, 
愿闻其故。(伤寒者,中阴寒杀厉之气也。寒盛于冬,中而即病者,是为伤寒。其不即病者,至春则名为温病,至夏则名 
为暑病。然有四时不正之气,随感随发者,亦曰伤寒。寒邪束于肌表,则玄府闭,阳气不得散越,乃郁而为热,故凡系 
外感发热者,皆伤寒之类。)岐伯对曰∶巨阳者,诸阳之属也。(巨,大也。太阳为六经之长,统摄阳分,故诸阳皆其所 
属。)其脉连于风府,故为诸阳主气也。(风府,督脉穴。太阳经脉,复于巅背之表,故主诸阳之气分。)人之伤于寒也, 
则为病热,热虽甚不死;(人伤于寒而传为热者,寒盛则生热也。寒散则热退,故虽甚不致死。)其两感于寒而病者,必 
不免于死。(表里俱受,是谓两感,义详后章。)帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强。(巨 
阳,足太阳也,为三阳之表,而脉连风府,故凡病伤寒者多从太阳始。太阳之经从头项下肩 ,挟脊抵腰中,故其为病 
如此。仲景曰∶太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。按∶人身经络,三阳为表,三阴为里。三阳之序,则太阳为三阳, 
阳中之阳也;阳明为二阳,居太阳之次;少阳为一阳,居阳明之次,此三阳为表也。三阴之序,�
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