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造就成熟人格的实用通书心理医生-第61章

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    求询者:“当然是小孩,不懂事的小孩。你那是吓唬小孩子的。”

    心理医生:“为什么?”

    求询者:“因为不合乎成年人的经验逻辑……衣袋里不可能拿出大灰狼来咬,还有……”

    心理医生:“这时如果有一个小孩子真的被吓哭了,你怎么办呢?”

    求询者:“哄他,我可以告诉他:‘咱们不怕,大灰狼来鼻子,咱们把它捉住,放在锅里煮着吃’。”

    心理医生:“你见了穿孝服的人就认为人家家里有癌症死者,而且‘细菌’已经传到你身上了,恐惧到如此程度,这到底是成年人的经验和逻辑,还是小孩的心理?”

    求询者(思索了一会):“这样看来,似乎是小孩的心理,不符合成年人的逻辑,但我这么大了,怎么会有儿童心理呢?”

    心理医生:“你用洗濯来消除对癌症的恐惧与你用煮大灰狼吃来安慰受了惊的小孩,在方式上有何不同呢?”

    求询者:“嗯!有点儿相似。”

    讨论到这里,求询者开始认识到自己内心深处的恐惧带有幼稚性。解除这种恐惧所表现出的行为可采取类似哄孩子的方式。施治者又向他解释,人的恐惧心理和恐惧对象以及排除恐惧的方式是因年龄而不同的。成年人怕的,幼年儿童不一定怕,而幼年儿童所怕的东西,在成年人看来往往是可笑的。进一步分析指出,他的恐惧心理和消除恐惧的方式都是幼稚的,是幼年期受过的惊吓在影响着他。要求他站在成年人的立场上,用成年人的心理来看待自己的恐惧和解除恐惧所用的方法。求询者能够理解,说这种解释以前从未听说过。妻子也完全同意施治者的解释。

    [第二次会见(一周后)]求询者说,上次会见后,懂得了生病的道理,感到有治好的希望,心情也好多了。但仍然怕出门,不敢到饭馆去吃饭,上街回来,还要反复洗手,对自己带有儿童性质的行为的理解并不深刻。他说,小孩子不懂得癌症可怕,为什么说怕传染上癌症是儿童心理呢?施治者又反复解释了恐惧心理和恐惧对象与年龄的关系。虽然求询者已经是成年人了,懂得了癌症可怕,但只是表面的对象。其实,在他的理智上,也已承认癌症不是传染病,用大洗全身的办法是不能预防的。他恐惧心理如此严重,而且用幻想出来的方式来解除这种恐惧,不符合成年人的经验和逻辑,是儿童心理。求询者能接受,态度也很认真。

    [第三次会见(半个月后)]求询者此次是自己来门诊,显得很高兴说近半个月来,恐惧情绪大为减轻,敢到饭馆里用饭了,走在街上鞋面溅上污水也不十分在乎了。有时,心里仍有些怕,一想到不应当像小孩子那样就减轻了许多。在街上看到戴黑纱的人,还有些紧张,回去要洗几遍手,但已没有那么恐惧了。施治者再次解释儿童行为模式和成年人行为模式的区别,让他联系自己的情况多多思考,并经常用成年人的态度来对待自己的恐惧和行为。

    [第四次会见(20天以后)]妻子陪来。求询者自称他的病已经好了70%,可随意到各处参观、游玩,心里感到很轻松。也看不到那么多的戴黑纱的人了,感到很奇怪。妻子见他情况好转,相信他以前是有病而不是故意捣乱,对他也能谅解了。施治者反复解释他的恐惧心理来自幼年时期所受的惊吓,成年后遇到不愉快的事,幼稚的恐惧情绪又会重新出现,成为当前的病态,还解答了求询者提出的一些问题。求询者对患病的道理有了更深刻的认识。

    [第五次会见(一周以后)]求询者及其妻子都说他的病几乎完全好了。回忆起前几年的行为时自己也感到可笑。求询者说,这次心理治疗像“洗了脑盘”,也不知道以前为什么那样“固执”。准备外出旅游几天,就回去工作了。

    施治者再次解释后祝贺他摆脱了儿童心理的支配,嘱咐他以后不要再让儿童心理占上风,让心理逐渐成熟起来。

    [第六次会见(半年以后)]上次会见后已经过了4个多月,这次是来向施治者告别。求询者说,他的病已经完全好了。外出旅游,一切都好。有一次在公共汽车上,一个妇女边晕车呕吐,秽物溅到他的衣服上,他回去稍稍洗了一下,就行了。

    这位求询者每年给施治者写信。到1988年,情况一直很好,家庭和睦,工作也有成绩。

    二、间接咨询

    间接咨询,是指由心理咨询人员对来访的求询者亲属及其他人员所反映的当事人的心理问题进行的咨询。间接咨询的特点是在咨询者与当事人之间增加了一道中转媒介,当事人的心理问题靠中转人向咨询者介绍,咨询者对当事人的处理意见也要由中转人付诸实施。因此,在间接咨询中,如何正确处理好咨询者与中转人的关系,使咨询者的意见易为中转人所接受并合理实施,是关系到咨询效果的一个至关重要的问题。

    三、个别咨询

    这是心理咨询最常用的形式。所谓个别咨询,是指咨询者与求询者一对一的咨询活动。这种咨询活动既可以采用面谈的方式,也可以通过电话、信函等其它途径进行。个别咨询具有保密、易于交流触及问题深刻、便于个案积累和因人制宜等优点,但这种咨询形式也有费时和社会影响较小等不足。

    四、团体咨询

    团体咨询是较个人咨询相对而言的。当具有同类问题的求询者被咨询人员分成若干小组或较大的团体,进行共同商讨、指导或矫治时,这种咨询形式便称为团体咨询。例如,北京师范大学心理测量与咨询服务中心,针对一些学生在咨询过程中反映的考试焦虑问题,曾在1988年5月组织了一次较大规模团体咨询活动。咨询者将前来求询的多名学生组成一个临时团体,先由咨询者就求询者的考100试焦虑问题进行集中分析和指导,然后要求每个成员填写一份《考试焦虑自我检查表》,对个人的考试者实施团体放松治疗。这种团体咨询形式对集中解决一些学生共同的心理问题具有明显效果。可见,团体咨询较之个别咨询,在节省咨询的人力和时间、扩大社会影响、集中解决一些共同的和较迫切的心理问题方面极具优越性。团体心理咨询对于帮助那些有害羞、孤独等人际交往障碍的学生,更有其特殊功效。因为将此类学生编为小组,进行多向交流和模仿,可形成浓厚的团体感染气氛和支持效应,从而有助于求询者问题的解决或障碍的排除。当然,团体心理咨询也有其固有的局限,主要是个人的深层心理问题不便暴露,个体的心理问题差异也难予照顾。因此,在团体咨询中注意适当的个别指导,将团体咨询与个别咨询有机结合起来,是心理咨询中应当注意的一个问题。

    五、通信咨询

    通信咨询是指,由心理咨询机构以通信方式对求询者及其相关人员所提出的心理问题给予解答、指导的咨询形式。通信咨询的优点在于不受居住条件限制,有疑难者可随时通过信件诉说自己的苦恼或愿望;咨询机构在选择专家答疑解难时也有较大的回旋余地。对于那些不善口头表达或较为拘谨的求询者来说,通信咨询的优点更是显而易见的。不过通信咨询也有一些不足之处,一方面,咨询效果易受求询者的书面表达能力、理解能力和个性特点的影响。假如求询者书面表达能力较差,问题的叙述过于简单、含糊或前后矛盾,咨询人员便无法根据来信内容做出正确判断;如果求询者做事草率粗心,信件书写潦草,字迹难辨,名址不详或错漏,也将给咨询工作带来极大麻烦。

    另一方面,还有往返周期长、咨询双方的非言语交流受到限制、咨询帮助浮于表面和不够灵活等缺点。当然,通信咨询的上述缺点,经过咨询双方的共同努力,是可以得到一定程度的弥补的。就求询者来说,首先要求在书写求询信件时认真、全面,一定要写清所需解决的心理问题的来龙去脉,并提供必要的背景信息,如本人的家庭状况、群体气氛和人际关系情况、个人的劳动成绩、兴趣爱好等。这样,才有利于咨询者作出全面、准确的分析判断,进而提出恰如其分的指导性意见。其次,求询信件写好后,应从头将内容仔细检查一遍,看问题是否已叙述清楚,有无遗漏或笔误,信件末尾的署名、通讯地址和邮编是否齐全和工整。

    就心理咨询人员来说,则应本
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