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单穴治病选萃 主编:吕景山(全-第74章

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血。咽部一侧患病,只针患侧鼻孔即可,咽部两侧患病两鼻孔都针,3日针l次,一般不超过5次。
  典型病例:李xx,女,50岁。患扁桃腺肿痛,反复发作已3年,每年约发5…6次,屡用抗生素治疗,需1周或10多天方可缓解。此次感冒后咽痛又发作。咽痛,咳嗽,口渴喜凉饮,双侧扁桃腺红肿,高突对峙,咽喉只留一小狭隙,吞咽困难,舌红苔黄,脉滑数。以竹针如上法刺两鼻孔内迎香穴,出血数10滴,当即觉咽间舒适,疼痛大减,后又针2次而愈。
  宋XX,女,46岁。半月前患感冒,经服药治疗,寒热已退,但咽痛不解。来诊时症见:咽喉红肿充血,痛连耳根及颔下,吞咽困难,口渴恶热,汗出,舌质红,舌苔薄黄,脉洪大而数。当即刺两内迎香出血,5分钟后咽部疼痛减轻。第3日来诊,咽喉肿消大半,又针1次而愈。
  2.金津、玉液
  【取法】伸舌,当舌下系带两侧静脉上。
  【主治】⑴急性胃炎呕吐 ⑵舌肿胀 ⑶急腹痛
  【机理】穴位舌下,故凡瘀血阻于舌窍者刺之有效。呕吐为胃气不降,舌为心苗,胃之经别属胃散脾,上通于心。故刺舌又有调理脾胃、和胃降逆之功用。
  【刺灸法】放血
  【治疗经验】
  ◎翟兴明、翟润民:对急性呕吐患者,用金津、玉液放血,1…2次可愈;对重舌肿胀、喉痹失音的患者,用此法大都在1…3次治愈。
  操作:患者把舌伸出口腔,术者左手用消毒纱布捏住舌体向外向上翘起,右手持三棱针在舌下正中两侧静脉上点刺出血。
  典型病例:童XX,男,35岁。患者于昨日早饭后,泛泛欲吐,日10余次,用药未效来诊。当即用三棱针在金津、玉液处点刺放血,只1次呕吐止而愈。
  肖xx,男,45岁。舌咽部疼痛、继则不能言语,曾治无效。舌体肿胀,转动不灵,两侧扁桃腺肿大潮红。体温、血象无异常。针刺金津、玉液放血,术毕舌体运转如常,并能喊出声音,共治2次而愈。
  ◎赵永久:用刺舌下出血法,对急性干呕腹痛、舌下腺炎症、急性扁桃腺炎、口腔炎、暴喑失语等病症疗效满意。病情复杂配用它法(如宿食探吐;恶寒、手足逆冷加刺井穴;热性吐泻加用十宣、曲泽、委中,重度休克,挑刺膏肓俞等)。
  操作:令患者张口伸舌,医者左手持棉球夹舌,向上翻卷舌体,暴露穴位。右手持三棱针速刺舌下两侧紫脉出血,待血色由黑变红自止,以温盐水漱口即可。
  典型病例:余xx,男,16岁。自觉吸入一口冷气后随即脐至脘腹阵阵挛痛不解,欲吐不出,欲泻不便,频频干呕,烦乱不安。查体无外科急腹症,舌下紫脉显露,苔白,脉弦紧。辨证:寒邪伤及中焦、升降失司而致胃肠挛急腹痛。速刺金津、玉液出血,片刻病愈,酣然入睡。
  3.脑桥穴
  【取法】后发际中点上l寸,再旁开1寸处。
  【主治】⑴神经性头痛 ⑵足跟痛
  【治疗经验】
  ◎郭效宗
  典型病例:姜xx,男,38岁。l964年春季感冒后,前额经常胀痛已5年,在某医院诊神经性头痛。服药不效。神经系统未见明显病变,表情痛苦,舌淡红,苔净,脉弦滑。取脑桥穴。端坐位,左手固定穴位,右手持1。5寸针垂直刺入1寸许,行小幅度捻转、提插至多1分钟,不留针,多数患者头颈有些紧迫感,往返提插3次,每次提插9下、捻转9下、上下刮9下,退针时左手拇指压于针孔下方,缓缓出针,针尖至皮下稍停快速拔针,按闭针孔。每日针1次,针第2次时,头痛明显减轻,头胀仍不见好。第3次针时头痛已止,头胀减轻。共针12次,愈。
  陈xx,女,50岁。主诉:两足跟痛3年多。3年前因不慎摔倒,右肩关节脱位,手法复位,留两足腕酸痛、活动不便。最近1年来,两足痛发展至足跟部位。取脑桥穴,针后当时足跟部痛减轻。每日针1次,补法,连针5次症状控制。续针12巩固。
  4.副神经点
  【取法】胸锁乳突肌后缘中点上1cm处。
  【主治】落枕
  【方法】弹拨
  【治疗经验】
  ◎刘桂良:本穴治疗落枕用弹拨方法,另外还可治疗斜颈、副神经麻痹。
  操作:患者正坐,用拇指或食指端在患者患侧副神经点(可摸到条索状)进行弹拨,状如弹琵琶,用力均匀,由轻到重,结束时再由重到轻,弹拨范围以副神经点为主,由点到线作上下往返约10分钟,然后配合按摩法,约20分钟左右完毕。
  典型病例:张x,女,27岁。患者因昨晚受凉,今起床后发觉右侧头颈疼痛不适、颈部不能转动。检查:右侧颈项肌肉紧张,在风池穴与翳风穴之1/2处有一压痛点,触摸到条索样物。用以上方法一次治愈,症状当即消失,功能恢复正常。
  5.咽中、内哑门
  【取法】张口压舌,沿舌中线直抵咽后壁中。
  【主治】⑴假性球麻痹(失语) ⑵声嘶失语、失音
  【刺灸法】l直刺
  【治疗经验】
  ◎张天文:此法治疗因脑血管病而引起之假性球麻痹,效果良好。
  操作:用26…28号3寸毫针,令患者张口,用压舌板压其舌根部,暴露咽后壁,用右手持针柄,沿舌线经悬壅垂中直刺咽后壁,轻微捻转,以有痛感或恶心呕吐为宜。
  典型病例:王xx,男,71岁。饮食饮水咳呛,失语4个月。1989年4月2日晨起,突感右半身活动失灵,同时伴有口喎流涎,声音嘶哑,语言含糊不清,饮食饮水咳呛等症。脉弦滑,舌苔黄腻,舌质紫暗。诊断:假性球麻痹。先予头针加运动治其瘫痪,针毕取26号3寸毫针,用上法直刺咽中穴,捻转30秒,病人有恶心感,继则呕吐痰涎少许,挟带微量血丝,针毕,请患者数1…10个数,当即发音较为清晰。用本法隔日1次,5次后可缓慢进食,饮水偶呛咳,8次后可缓慢饮水,压其舌根有恶心欲吐感。如法共12次,基本痊愈。
  ◎詹永康:内哑门为经外奇穴,诸针灸专著少有记载。笔者蒙长沙已故名针灸家黄伟之传授,用此穴治疗失语每收奇效。对风痰痹阻或气机不畅引起者,往往1针而愈。对肾阴亏竭或肺气不足引起者不适宜。
  操作:令患者张大其口,术者左手用压舌板按住舌根,右手持3寸长粗针对准该穴直刺1分许,稍加捻转不留针,抽针后微见血点。
  典型病例:蒋xx,女,34岁。患者于4年前患病毒性脑炎,经住院治疗后病情稳定,而遗留左侧偏瘫及失音,百治罔效。诊视右脉弦滑,左脉沉弦小滑,舌红苔薄黄腻。先用头针、体针、华陀夹脊针刺加灸神阙、气海、关元等穴治疗两个半月,左侧肢体功能渐见恢复,除左五指关节活动尚欠灵活外,其余均己恢复正常,能做一般家务事,但失音始终无任何好转。乃停用其他治疗,单针内哑门一穴,每天针刺1次。第l次针后,次晨即可发声。第2次针后,次晨即可讲话。第3次针后即能唱歌,连针3次而愈。
  6.上廉泉
  【取法】在颌下正中1寸,舌骨与下颌之间凹陷处。
  【主治】失语、言语不清
  【刺灸法】针刺
  【治疗经验】
  ◎秦丕述:粗针多透刺法治疗中风之失语,疗效甚好。每日1次,或隔日1次。
  操作:用4寸针,针体以45度角向舌根方向斜刺2。5…3寸,得气后用泻法,强刺激捻转半分钟后,快速起针于皮下,再各向左、右呈45度角方向斜刺,手法同上。
  典型病例:王xx,女,45岁。失语2月余。伴头晕、胸闷、耳鸣,曾服药无效。用上述方法治1次,刚起针一会儿就感到喉部舒畅,有痒感,不知不觉地讲出话。后又针2次巩固。
  注意事项:该穴因解剖位置要求针法宜多捻转、少提插,同时让病人闭嘴、不讲话,以免发生意外。
  ◎纪青山:喉喑相当于现代医学的急性喉炎或慢性喉炎。笔者认为慢性喉喑应以局部取穴与体针治疗。而属于急性喉喑者,取上廉泉效果甚佳。
  操作:以30号1。5寸毫针,单手进针,向舌根方向直刺,以使整个舌根及喉部产生麻胀感。患者自觉喉部轻松为宜,施提插捻转、强刺激。
  典型病例:池xx,女,34岁。于3天前,无明显原因而自觉发热、头痛、恶寒、食少纳呆、胃中嘈杂,出现声音嘶哑,并逐渐加重,就诊时几不能言。面红,扁桃体红肿,舌质红、苔黄干、脉弦数有力。证属风热邪毒,挟肺胃之积热上蒸于咽喉,喉部经脉气血被灼,以致喉�
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