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◎秦德铨:用腕骨穴治疗小儿握拳无力,此笔者经验所得。
操作:以右手持针,刺入3分,得气后用左手辅助患儿伸握,留针15分钟,每5分钟行针、辅助活动1次。
典型病例:来XX,男,5岁。1962年6月8日就诊。患儿因麻痹症后握拳无力,即依上法操作,经针治30余次,恢复握力。
按语:治疗期间,病家每日应帮助患儿活动患侧以辅助治疗。
4.养老
【取法】病人站或坐位,横肘,掌心向下,在尺骨茎突高点处作一标记,然后掌心向胸,则穴在尺骨茎突的桡侧缘凹陷处。
【主治】⑴落枕 ⑵肩周炎
【机理】养老为小肠经郄穴,小肠经循行出肩、绕肩胛、交肩上,故养老可治小肠经气痹阻所致的急性病症。
【刺灸法】斜刺
【治疗经验】
◎刘万成:笔者用此穴治疗肩关节周围炎疗效甚佳,有时用此穴治疗中风后遗症上肢不能抬举,亦多获良效。针感能传至肩者,立见奇效。出针后病人即可活动自如。若病程较长较重者,应连续多针几次。
操作:以28号或30号毫针,直刺,催针得气,停针。医生左手向上提拉患者被针之手使臂上举,右手沿经循拍,从腕至肩,再从肩到腕,然后再提插捻转,使痠麻针感在上传导;如不上传,可再循拍,复行针前之法。若仍不上传则不必勉强。1日1次。
典型病例:李X,男,42岁。1984年10月12日就诊。诊断:左肩关节周围炎。病人近1周来连续夜班运货,时感左肩部痠痛,逐渐活动受限不能抬举,得热则减。舌淡,苔薄白,脉稍紧。针刺养老穴,如前法澡作。针后病人肩部疼痛消失,活动自如,抬举如常,即告治愈。
注意事项:初诊或体弱者,勿刺激太强,以免晕针。
◎陈凤山:针刺健侧养老穴治疗落枕效果甚佳,针1次缓解而愈者占95%以上。对针1次无明显效果者,于第2次针治时,在颈后压痛点处拔一火罐,当即可愈。
操作:沿健侧尺骨小头桡侧缘的骨缝中向上斜刺,采用强刺激,用震颤法使针感持续加强,并嘱患者尽量转动颈部,前、后、左、右活动,一般不留针。
典型病例:王xx,女,28岁。1983年4月7日诊。主诉:起床后颈项强疼,自贴伤湿止痛膏,颈部牵疼加重,肩部及上臂活动障碍,无法工作。随单取健侧养老穴,依法操作。当即疼痛缓解,颈项活动自如。
5.支正
【取法】在腕横纹上5寸,当阳谷与小海的连线上。
【主治】扁平疣
【机理】支正为小肠经络穴,络脉虚则生疣,故以支正主治。
【刺灸法】针刺或灸
【治疗经验】
◎李尊桂:运用支正穴治疗扁平疣及诸痣,系安徽中医学院周楣声主任所传经验。
操作:用28号1。5寸毫针直刺,施以捻转泻法30分钟,或用小麦粒大小艾炷灸3…5壮。
典型病例:黄XX,女,23岁。1985年9月25日就诊。诊断:面部扁平疣。患者于20天前患扁平疣,经几家医院服用中西药治疗,效果不佳而来诊。即用小麦粒大小艾炷灸支正5壮,第3天面部疣消退一半左右,共灸5次而愈。
6天宗
【取法】在肩胛岗下窝中央处取穴。
【主治】⑴急、慢性乳腺炎,乳腺增生 ⑵肩胛痛
【机理】此为对应取穴和局部取穴。
【刺灸法】针灸,刺络拔罐
【治疗经验】
◎迟云志、迟利波
操作:取坐位或卧位,首先用拇指尖在天宗或天宗穴周围处按压,寻找压痛点。找准压痛点后即针刺压痛点。如压痛不明显者,针刺天宗穴即可。用28号1。5或2寸毫针,直刺至肩胛骨,得气后,拇指向后,食指向前轻微捻转,使针感向肩部或胸前传导,留针,再取约2cm长艾条一段,套在针柄上端,使其下端距皮肤约3cm,点燃艾条下端,使热力透过针体传入穴位。可视病情斟用,每次不超过3段,待艾燃尽后即可出针。
典型病例:刘XX,女,27岁。1983年6月3日就诊。诊断:急性乳腺炎。该患者左乳房外上方红肿疼痛3天,可触到肿块约4x5cm,拒按。体温38。l℃,白细胞总数16800/mm3,中性86%,淋巴8%。左侧天宗穴有明显压痛。予针刺左天宗温针,每日1次,3次治愈。
王xx,女,39岁。1978年4月15日就诊。诊断:乳腺增生病。该患者两侧乳房内侧肿块已2个多月。右侧约4x5cm,左侧约5x5cm,质地不硬,光滑,皮色正常,边界清楚,与周围组织不粘连,推之活动。两侧天宗穴均有明显压痛点,予针刺两侧天宗穴温针,每日1次,10次为1疗程,休息3天,再针第2疗程。治疗47次,两侧乳房肿块均消失。
按语:天宗穴与乳房前后相对。临床证明,多数乳房疾患,多在天宗或其周围有明显压痛。天宗为小肠经穴,小肠经入缺盆、络心,诸痛痒疮皆属于心,因心与小肠相表里,故天宗穴温针具有消瘀散结、理气通络功效。治疗乳腺病效果满意。
◎喻喜春:用天宗穴点刺放血治疗肩胛痛、畸形性脊柱炎,最为显效。急性者每天放血1次,3…5次即愈。慢性者隔2…3天1次,5次为1疗程,需2…3个疗程,每疗程间休息5天。胸椎强直多因畸形性脊椎炎引起,发生在中、青年人,隔3…5天放血1次,5次为1疗程,经3…5个疗程之后,症状可有明显减轻。
典型病例:宋XX,女,63岁。1989年10月15日就诊。诊断:左肩疼痛。患者因风大受寒,睡后起床时发现左肩疼痛,不能活动,不发烧,以前无此病史。左肩被动活动时疼痛难忍,天宗穴处压痛明显,肌肉强硬,以细三棱针点刺后,拔罐吸出血约8ml。隔天复诊时,疼痛消失,活动自如。
7.天容
【取法】平下颌角,在胸锁乳突肌前缘。
【主治】⑴梅核气 ⑵暴瘖
【机理】此属局部取穴,以疏通咽舌部气血。
【刺灸法】针刺
【治疗经验】
◎王耀斌:笔者在治疗咽喉肿痛、失音等症时选用天容穴,收效神速。偶遇梅核气患者试之,立效。遂弃常规穴位,每每1次告愈。天容穴可通调咽喉部经脉,因心经“上挟咽”,脾经“挟咽”,肝经“循喉咙之后”。故针天容可疏肝理气,清火化痰。
操作:用26号4寸毫针,左手持针身,右手持针柄,快速刺入天容穴约1…2分深,徐徐向对侧天容穴针刺,当针至对侧天容穴时稍捻转,得气后再徐徐出针。注意,针尖接近咽喉时要小心谨慎,稍有咳嗽立即出针,如未见咳嗽,可继续进针直至对侧天容。
典型病例:孙xx,女,48岁。1979年9月13日就诊。主诉:嗓子堵塞感半年多。1979年1月20日晨起发现自家猪已死,疑是邻居药死,在院中指桑骂槐,激怒邻人,将其打伤,终日愤懑,余怒不消。2个月后,自觉喉中有物阻塞,咯之不出,咽之不下,但不妨碍饮食。每因生气症状加重。伴有胸闷,嗳气,饮食不佳,失眠多梦,口苦咽干。诊见:面色黄而无华,精神不振,咽峡部充血,咽喉部按之无物。颈部X摄片,无异常发现。间接或直接喉镜检查、食道镜检查均无所见。舌质红苔腻,脉弦滑。取天容,按上法操作,1次告愈。随访1年未再复发。
◎史朝珍:用天容穴治暴瘖,一般1…2次即愈。暴瘖相当于现代医学之急性喉炎,常因外感风热,或肺气闭郁化火灼伤肺阴,肺失清肃而成。
典型病例:葛xx,女,33岁。1985年3月24日就诊。主诉:说话不出声已2日。开始患感冒,咽痛、喉闷、咳嗽,咳声较重,4~5天后突然失音,说话不能出声,口干、喉部憋闷、胸胀闷不舒。服用感冒药、止咳药、消痰药俱不效。诊见:面红,气促,舌红,苍薄黄,脉浮数。取双侧天容穴,直刺捻转进针,进针1。5…3寸,以咽部觉痛或有轻快感为度,留针30分钟。出针后患者即刻发出声音。
8.颧髎
【取法】正坐平视,在目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。
【主治】⑴面神经麻痹 ⑵三叉神经痛
【机理】此为局部取穴,以疏调面部之经络气血。
【刺灸法】刺络拔罐;深刺
【治疗经验】
◎喻喜春:用颧髎放血治疗面神经麻痹、面神经痉挛,收效良好。面神经麻痹初起即开始治疗,每天放血1次,一般7次即可痊愈。如不能恢复,则每隔2…3天放血1次,5次为l疗程,继续3…4个疗程,疗程间休息、5天。以此法治面肌痉挛,可减少发作数次。
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