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x一物独活汤x 治产后中风,虚人不可服他药者,此药及一物白鲜汤主之,亦可与独活合煮服。
川独活三两细切,以水三升煮取一升,分服,饮酒者亦可酒水煮,白鲜皮亦根据独活法。
x羌活散x 治产后中风语涩,四肢拘急。
羌活三两为末,每服五钱,水酒各半盏煎服。
上产后中风,用续命汤及羌活发散之药,必详气血,以四物四君子相与各半,停对分
两,服之可也。
卷之十二产后门·中
发痉
属性:x郭稽中x曰∶产后汗出多而变痉者,因产后血虚,腠理不密,故多汗出,遇风邪搏之,则变
痉也。痉者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马嘶,身反折,须臾又发,气息如绝,宜速
斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手摸空者,不可治也。
x薛氏x曰∶产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,或
腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者曰柔痉,无汗而恶寒者曰刚痉,由亡血过多,筋无
所养而致,故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄多患之,乃败证也,急以十全大补汤大补血气,
如下应,急加附子,或保无虞,若攻风邪,死无疑矣。
x夷坚志x云∶杜壬治郝质子妇产四日, 戴眼,弓背反张,壬以为痉病,与大豆紫汤、独
活汤而愈。政和间,余妻方分娩,犹在蓐中,忽作此症;头足反接,相去几二尺,家人惊骇,以
数婢强拗之不直,适记所云,而药草有独活,乃急为之,召医未至,连进三剂,遂能直,医至
即愈矣,更不须用大豆紫汤。古人处方,神验屡矣。
x陈临川x曰∶凡产后口噤,腰背强直,角弓反张,皆名曰痉,又名曰 。古人察有汗无
汗,以分刚柔阴阳而治,今《产宝》诸书有中风口噤一门,又有角弓反张一门,其实一也,如
憎寒发热,有类伤寒,皆不论及,岂可只以一二药治之。
按《素问》有痉字而无 字,仲景太阳经有痉病而无痉方,则今书中 字乃痉字传写
之误也,夫劲痉二字,谐体谐声,而痉之病状,有项背劲急反张之相,则从痉字无疑,若 字
于义莫解,故当以痉字为正。且寒主收引,风寒在太阳经而项背强直者,太阳筋病也,诸方
皆主续命,从仲景论矣。郭氏不问产后虚实,邪之有无,而概宗之,似乎一偏。至薛氏又
谓产后亡血过多,非急用十全大补不可,若
攻风邪,死无疑矣,又一见也。及《夷坚志》案,以大豆紫汤、独活汤而愈者,则又主于风矣。
是续命亦不为妄,但本方有麻黄、附子,于气血两虚之人不可轻用,而郭氏论又有速灌之
说,稍缓即汗出如雨,反不以麻黄为忌,何其语之切也。二说均不可废,临证之际,详之可也。
x小续命汤x 治产后汗多变痉,口噤首强,或摇头马嘶,不时举发,气息如绝。
方见前中风。
x陈临川x云∶陈无择评曰∶产后汗出多变痉,亦令服小续命汤,此又难信,既汗多,如何
更服麻黄官桂防己黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《局方》大圣散亦良药也。愚观朱奉议云∶
凡刚柔二 ,小续命汤并可加减与之,若柔 自汗者,去麻黄加葛根之说,朱奉议必有所
据,虽大豆紫汤、大圣散良,亦不可偏见曲说,有妨古人之意。
x大豆紫汤x 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直
视烦热,脉紧大者,不治。
方见前中风。
x大豆汤x 治产后卒中风发 ,倒闷不知人,及妊娠挟风,兼治在蓐诸疾。
大豆(五升,炒令微焦) 葛根 独活(各一两) 防己(六两)(防己行十二经,虚者忌用,今分两且
独多,宜斟酌)
上 咀,每服五钱,酒二盏煎至一盏半,去渣温服,不拘时,日三服。
x一方x 治产后中风,诸体疼痛,自汗出者,及余百疾。
独活(八两) 当归(四两)
上 咀,以酒八升煮取四升,去滓,分四服,日三夜一,取微汗。若上气者,加桂心二
两,不瘥更作。
x羚羊角饮子x 治产后气实,腹中坚硬,两胁胀满,心中烦热,渴欲饮水,欲成刚 ,中风之疾。
羚羊角(半两,镑) 防风 羌活 桔梗(并去芦) 败酱(各八钱)(败酱近无识者,不知当以何物
代之) 桂心 柴胡 大黄(酒浸过煨,各一两二钱)
上 咀,每服五钱,水一大盏半同煎至一盏,去渣温服,不拘时,更服地黄酒,(地黄酒
妙甚)用地黄切一升,炒令黑,瓷瓶中下热酒三升,密封口,煮令减半,任意服之。
x防风当归散x
防风 川芎 当归 地黄(各五钱)
上锉,每服一两,水三盏煎至二盏,温服。
x楼氏x曰∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散,太阳厥阴药也,邪实,脉浮弦有力者固宜,但
产后血气大虚之人,不宜轻发其表,但用防风当归散治之为妙。
卷之十二
产后门·中
属性:x薛氏x曰∶ 者,筋脉拘急也; 者,筋脉张纵也。( 者抽搐伸缩也)经云∶肝主筋而藏
血。盖肝气为阳为火,肝血为阴为水,前证因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。
故痈疽脓水过多,金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治法当用八珍加丹皮钩藤,以
生阴血(丹皮钩藤为肝火而用),则阳火自退,诸症自愈。如不应,当用四君芎归丹皮钩藤,
以补脾土,盖血生于至阴,至阴者脾土也,故小儿吐泻之后,脾胃虚损,亦多患之,乃虚象
也(所谓虚象者,土虚反见风木之化也),无风可逐,无痰可消。若属阳气脱陷者,用补中益
气加姜桂,阳气虚败者,用十全大补加桂附,亦有复生者。此等症候,若肢体恶寒,脉微细
者,此为真状,若脉浮大,发热烦渴,此为假象,惟当固本为善。若无力抽搐,戴眼反折,汗
出如珠流者,皆不治。(真假虚实之辨)
一产妇因劳两臂不能屈,服苏合香丸,肢体痿软,汗出如水。余谓前药辛香,耗散真气,
腠理虚而津液妄泄也,先用十全大补汤加五
味子,补实腠理,收敛真气,汗顿止,又佐以四君子调补元气,渐愈,用逍遥散大补汤调理而痊。
一产妇先胸胁乳内胀痛,后因怒口噤吐痰,臂不能伸,小便自遗,左三部脉弦。余谓此
肝经血虚,而风火所致,不能养筋,先用加味逍遥散治之,臂能屈伸,又以补肝散六味丸,诸症悉愈。
一妇人发 ,遗尿自汗,面赤或时面青,饮食如故,肝脉弦紧。余曰∶此肝经血燥风热,
名也,肝主小便,其色青,人心则赤,法当滋阴血,清肝火。遂用加味逍遥散,不数剂,诸症
悉退而安。
一妇人产后血风患此,以小续命汤数服而安。
产后因虚,伤风 ,同伤寒表症未传入里,宜服防风汤。(前止言虚而施补,此又因风
而治风,具见圆通之妙)
x防风汤x 治风虚发热,项背拘急,肢体不随,恍惚狂言,来去无时,不自觉悟,亦治香港脚
缓弱甚效,此药温和,不虚人。
秦艽 独活 麻黄(去节) 半夏(汤洗七次) 防风(去芦,各二两) 升麻 防己 白术 石膏( )
白芍 黄芩 当归(去芦) 人参(去芦) 远志(去骨) 甘草(各一两)
上为粗末,每服四钱,水二中盏,生姜七八分,煎至一盏,去滓,取清汁六分,入麝香末
少许,食后临卧带热服。
x华佗愈风散x
方见前中风。
x当归散x 治产后中风,牙关紧急,不省人事,口吐涎沫,手足 。(此即愈风汤法)
当归(去芦) 荆芥穗(各等分)
上为细末,每服二钱,水一盏、酒半盏煎至一盏,灌之,如牙关紧急,斡开微微灌之,但
下咽即生,屡用救人,大有神效。
x增损柴胡汤x 治产后感异证,手足牵搐,涎潮昏闷。
柴胡(三钱) 黄芩(一钱二分) 人参 甘草(炙) 半夏(各一钱半) 黄 (一钱)
石膏(二钱) 知母(一钱)
上 咀,分二服,水二盏,生姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。(此以小柴胡合白虎加
黄,治虚热痰饮变怪诸症,乃阳明少阳药也,内无血药,亦有见)
x秦艽汤x 前证已去,次服此药,去其风邪。(此方荣肝去风,是肝胆二经寒热药)
秦艽 芍药 柴胡(各一钱七分) 防风 黄芩(各一钱二分) 人参 半夏(各一钱) 甘草(炙,
一钱三分)
上 咀,作二帖,每帖加生姜三片,水煎,食远服。
卷之十二产后门·中
拘挛
属性:x大全x云∶产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,月内未满,起早�