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木箱上衣棉旧
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裤子棉旧
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录音机旧
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棉衣棉旧
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褥子棉旧
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褥单棉旧
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毛巾被棉旧
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托运人盖章或签字郭彦荣
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〃月
’日
装车站鹰潭南
三、整零车装载清单填写示例
货车装载清单
第一
到站
韶关
第二
到站
广州南
第站
到站
记
事
车种
车号
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标记
重量
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施封
号码
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篷布
号码包
装货票
号码
运输
号码
发站到站货物品名件数
重量
（千克）
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第五章铁路货物运输安全管理—
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第一
到站
韶关
第二
到站
广州南
第站
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车号
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篷布
号码包
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运输
号码
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重量
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（#％杏林广州南铁钉
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*车台三水设备
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*#鹰潭南广州南刀柄
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装车
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装车货运员象丽按卸车货运员
装车工组
！）卸车工组
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（月
（日
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铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
###################################################
##
四、铁路货物运输服务订单（整车）
铁路货物运输服务订单（整车）
年月份
提表时间：年月日
要求运输时间：日至日
受理号码：
发站名称略号
发货单
位盖章
省
！部名称代号
发货单位名称代号
地址电话
顺
号
到局：代号：收货单位货物车
种
代
号
车
数
特
征
代
号
换
装
港
终
到
港
报价
（元
！吨）
（元
！车）
备
注
到
站
到站
电报
略号
专用线
名称
省
！部
名称
代
号
品名吨
数名称代号名称代码
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（
）
*
供托运人自愿选择的服务项目（由托运人填写，需要
的项目打！）
〃〃＋发送综合服务
〃&
＋清运、消纳垃圾
〃#
；
〃’；代购、代加工装载加固材料
〃
；仓储保管
〃（
；代对货物进行包装
〃％
；篷布服务
〃）
；代办一关三检手续
说明或其他要求事项
〃保价运输
承运人签章
年月日
说明：〃；涉及承运人与托运人、收货人的责任和权利，按《铁路货物运输规程》办理。
#；实施货物运输，托运人还应递交货物运单，承运人应按报价核收费用。装卸等需发生后确
定的费用，应先列出费目，金额按实际发生核收。
；用户发现有超出国家计委、铁道部、省级物价部门公告的铁路货运价格及收费项目，标准
收费的行为和强制服务、强行收费的行为，有权举报。
举报电话物价部门铁路部门（规格：#*（。
#〃/）
第五章铁路货物运输安全管理—
#〃！
—
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##
五、铁路货物运输服务订单（零担、集装箱、班列）
铁路货物运输服务订单
（零担、集装箱、班列）
！！铁路局编号：
托运人
地址
电话邮编
收货人
地址
电话邮编
发站到站（局）车种
〃车数箱型
〃箱数
装货地点卸货地点
货物品名品名代码货物价值件数货物重量体积
要求发站装车期限月日前或班列车次日期月日付款方式
供托运人
〃收货人自愿选择的服务项目（由托运人
〃收货人填写，需要的项目打！）
〃#
发送综合服务
〃％
清运、消纳垃圾
〃&
〃’
代购、代加工装载加添材料
〃（
仓储保管
〃）
代对货物进行包装
〃*
篷布服务
〃＋
代办一关三检手续
说明或其他要求事项
〃保价运输
承运人报价元，具体项目、金额列后：
序
号
项目名称
单
位
数量
收费
标准
金额
（元）
序
号
项目名称
单
位
数量
收费
标准
金额
（元）
托运人
〃收货人签章
年月日
承运人签章
年月日
车站指定装车日期及货位
说明：#涉及承运人与托运人、收货人的责任和权利，按《铁路货物运输规程》办理。
&实施货物运输，托运人还应递交货物运单，承运人应按报价核收费用。装卸等需发生后确
定的费用应先列出费用，金额按实际发生核收。
（用户发现有超出国家计委、铁道部、省级和价部门公告的铁路货运价格及收费项目、标准
收费的行为和强制服务、强行收费的行为，有权举报。
举报电话：
物价部门铁路部门（规格
#＋*；；
！
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—
#！〃！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
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！！
六、货车篷布到达、使用通知单
货车篷布到达、使用通知单
站年月日
篷布号码车次时间车种车号用别张数发（到）站记事
七、特殊货车及运送用具回送清单
特殊货车及运送用具回送清单
发站到站（局）经由
车种车号施封号码回送命令号码
回送的货车或运送用具附注
种类号码数量种类号码数量
发站日期戳发站经办人签字
到站日期戳到站经办人签字
规格：！〃#
％
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第五章铁路货物运输安全管理—
#〃！
—
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃
八、货物运输变更要求书
货物运输变更要求书
受理变
更顺序号
第号
提出变更单位名称和住址
！！！！！！！！！！
印章
！！！！！！！！！！
年月日
变更事项
原
票
据
记
载
事
项
运单号码发站到站托运人收货人办理种别
车种车号货物名称件数重量承运日期
记事
承运人
记载
事项
经办人
规格：！〃#
％
！&’
九、特价运输证