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道教科学思想发展-第74章

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    夙性不敏,幼慕玄门,炼志无为,栖心淡泊,览《黄庭》之妙理,穷碧简之遗文,焦心研精,屡更岁月。伏见旧图奥密,津路幽深,词理既玄,赜之者鲜指以色象,或略记神名。诸氏纂修异斯起,遂使后学之辈罕得其门。差之毫厘,谬逾千里。今敢搜罗管见……按据诸经,别为图式。先明脏腑,次说修行,并引病源,吐纳除疾,旁罗药理,导引屈伸,察色寻证,月禁食忌。庶使后来学者披图而六情可见,开经而万品昭然。《黄庭内景五脏六腑补泻图》,《道藏》第6册,第687页。


第六部分:医道融通——道教医学养生思想及其现代价值隋唐道教养生著作及其思想特点(3)

    该序言末题为“大中二年戊辰岁述”,大中乃唐宣宗李枕年号,据此可断定《黄庭内景五脏六腑补泻图》当撰于唐宣宗大宗二年(公元848年)。胡?自称“太白山见素子”,太白山乃道教名山。据葛洪《抱朴子内篇》卷四《金丹》记载,古之道士,合作神药,必入名山, “可精思合作仙药者,有华山、泰山、霍山……长山、太白(山)在东阳” 王明:《抱朴子内篇校释》;中华书局1985年版,第85页。。今查《中国地名大辞典》,东阳即三国吴置的东阳郡,太白山在今浙江金华县的东阳。由此我们可以初步认定胡?约生活于晚唐,道号见素子,浙江东阳人(或隐居浙江东阳太白山),幼年慕道,喜读《黄庭》,有志于道教炼养方术。    
    《黄庭内景五脏六腑补泻图》是一部将传统中医理论与道教炼养方术融为一体的典型道教医学养生著作。是书以传统医学的脏象说为理论基础,分别阐明肺、心、肝、脾、肾这五脏及胆腑《黄庭内景五脏六腑补泻图》中所说的“五脏六腑”特指肺、心、肝、脾、胃“以上五脏加胆名六腑”与传统医学将心、肝、脾、肺、肾合称五脏,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦合称六腑,在概念所指上略有差异。各自的生理结构、功能,与其它脏腑、形体、官窍的关系,五行属性,病理现象;在此基础上,并结合中医诊断理论和方法,依次对肺、心、肝、脾、肾及胆各脏腑的养生祛病之术进行阐述。这就是胡?在序言中强调的“先明脏腑,次说修行”。下面    
    我们结合具体内容略作分析。    
    以心脏为例,作者先应用六气治病法概述:“治心用呵,呵为泻,吸为补。”然后详细论述心之生理功能及病理表现,五行属性,与形体官窍的关系:    
    治心用呵,呵为泻,吸为补。心火宫也,居肺下、肝上,对鸠尾下一寸,色如缟映绛,形如莲花,未开丈夫至六十。心气衰弱,言多错忘。心重十二两。南方赤色入通于心,开窍于耳(舌),在形为脉。心脉出于中卫。心者,生之本神之处也,且心为诸脏之主……心藏神亦君主之官也,亦曰灵台。心之为噫,雷气通于心,于液为汗。肾邪入 心则多汗。六腑小肠为心之腑,小肠与心合为受盛之腑。五官舌为心之官,心气通则舌知五味,心病则舌焦,卷而短不知五味也。心合于脉,其荣色也……血脉虚少而不能荣于脏腑者,心先死也。为南方,为夏日,为丙丁辰,为巳午……其性礼,其性乐。心之外应南岳,上通荧惑之情。心合于小肠,主其血脉,上主于舌。故人之心,风者,即舌缩不能语也;人之血壅者,心惊也;舌不知味者,心虚也;多忘者,心神离也;重语者,心乱也;多悲者,心伤也;好食苦味者,心不足也;面青黑者,心冰也;容色赤好者,心无他恶也;肺邪入心则多言。……心之有疾,当用呵。呵者,心之气,……呵能静其心,和其神。所以人之昏乱者多呵,盖天然之气也。故心病当用呵泻之也。《黄庭内景五脏六腑补泻图》,《道藏》第6册,第688~689页。    
    从这段论述来分析,胡?对《黄帝内经》相当谙熟,故能以简炼的笔触将心这一脏器的生理结构、功能及主要病理特征一一阐明,为进一步结合心脏诊断之法来确立心脏炼养祛病之术奠定了坚实的医学理论基础。其余肺、肝、脾、肾、胆各节皆如此,故不难看出胡?对医学理论的重视。这种将“明医理”作为“说修行”的先决条件,使道教养生方术能够建立在比较科学的医学理论基础之上,意义重大。综合养生也是《黄庭内景五脏六腑补泻图》一书的思想特点。《黄庭内景五脏六腑补泻图》的编写体例特点是:“按据诸经,别为图式,先明医理,次说修行,并引病源,吐纳除疾,旁罗药理,导引屈伸,察色寻证,月禁食忌”依次叙述,将药疗、食疗与导引、服气、咽液、叩齿之术结合起来从而形成某一脏腑的综合养生法。《黄庭内景五脏六腑补泻图》一书篇幅不长,但序述井然有序。全书按脏腑分为六节,每节先绘一图,在根据脏腑理论简要说明该脏器的生理功能、病理特点的基础上,依次论述修养法、相病法、处方、行气法、月食禁忌法和导引法。从中我们可以看出作者在全书中贯穿了一条综合养生的思想。综合养生是道教养生思想的一个显著特点,这一特点在宋元道教医学和明清道教医学中也表现的十分突出,本书下面还将论述。


第六部分:医道融通——道教医学养生思想及其现代价值宋元明清道教道教医学养生思想(1)

    宋辽金元时期,道教医学养生理论与方法日趋完善,体系更加合理和科学化。这一时期涌现出了一批带有总结性质的道教医学养生专书,其中五代、宋元道教养生著作的代表作有栖真子施肩吾述的《养生辩疑诀》、茅山处士刘词集的《混俗颐生录》以及佚名的《太上保真养生论》等,南宋曾訸的《道枢》、元代李鹏飞的《三元延寿参赞书》颇具特色和代表性;此外,全真道、净明道的一些传人也著有大量的医药养生著作。例如全真道邱处机的《摄生消息论》、净明道四祖赵宜真的《仙传外科集验方》也是这一时期有影响医药养生著作。等。随着道教养生实践的发展,道教养生理法也日趋合理和科学化,由过去偏重于某一方面或技法而逐步走向全面、综合性的养生阶段。    
    明清之际,道教医学发展进入了一个特殊历史阶段。一方面,由于明清道教发展式微,道教医学发展的势头受到遏制。明代道教医家占同一时斯医家比率只有七二%,而清代知名道医人数则大为下降,道教医家的社会地位和影响都远远不及从前。但在另一方面,由于千百年来,道教医学在长期发展过程中积累的防病祛疾经验知识已相当丰富,其独到的养生理法在人们的日常生活中发挥着越来越重要的积极作用,道教医学本身所内蕴的养生保健功能日益为世人所认同,受到社会各阶层的广泛青睐。这一时期医家普遍重视道教养生术的临床应用价值,尤其是明清时期出现了许多带总结性特征、汇集历代道教医学精华的医学养生著作,道教养生方法被医家更为广泛地应用到临床治疗中。明代陆西星的《方壶外史》、尹真人高弟的《性命圭旨》、冷谦《修龄要旨》、周履靖《赤凤髓》、高濂《遵生八笺》、粘本盛《道养全书》、马齐的《陆地仙经》、金倜庵的《房中八段功》、柏鹤亭的《神仙济世良方》、祝登元的《心医集》、天休子的《修昆仑证验》、叶志洗的《颐身集》、席裕康的《内外功图说辑要》、杜巽才的《霞外杂俎》等等,也都是这一时期有代表性的道教医学养生著作。这些养生著作多切合实用,其治病疗疾的针对性较强,有很强的实践操作性。表明道教医学的精华已逐步融入中国传统医学发展的大潮之中。受篇幅所限,下面我们仅就这一时期的道教综合养生思想、性医学思想进行讨论。    
    1道教综合养生思想    
    道教综合养生的思想的提出,首先是针对道门某些偏修行为而言的。五代道教学者施肩吾在《养生辩疑诀》中就针对热衷服食金丹或孤修深山服气绝粒的偏修行为作了批判:    
    不知虚无恬淡妙用之理,徒委志于寂默之间,妄作于形神之外,是谓无益之用,非摄生之鸿渐也。且神由形住,形以神留。苟外迁形,亦难保抑。又服饵草木金石以固其形,而不知草木金石之性,不究四时顺逆之宜,久而服之,反伤和气,远不出中年之内,疾害俱生。《养�
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