按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
脾胃虚弱，水湿内盛，精微下注，情志抑郁。肝郁化热，肝木克脾土，脾虚湿盛，湿热下注。素体肾虚，下元亏损，冲任不固，带下量多。
湿毒影响，损伤胞宫冲任，致带下。
三、辨证施治
（一）脾虚型
1、主要证候 带下绵绵不断，色白或淡黄，异味不大，面色
白或萎黄，精神疲倦，四肢乏力，食少，大便烂，面目郁胀，两足肿胀，舌淡苔白腻，脉缓弱。
2、经络治疗
毫针：气海、关元、中极、带脉；脾俞、肾俞、白环俞；阴陵泉、三阴交、足三里。每次每组取穴2个，针行平补平泻，宜加灸加拔罐，灸百会。
皮肤针：腰骶部、腹股沟、少腹部、带脉区、中脘、关元、足三里、三阴交。
耳针：脾、子宫、内分泌、三焦。
按摩：循经按摩任脉（气海—曲骨）；下肢脾经（血海—隐白）。
3、常用方药
党参12克，白术10克，茯苓15克，山药15克，黄芪15克，白扁豆12克，白芍10克，陈皮12克，炙甘草4克。水煎服。
中成药：补中益气丸合千金止带丸。
外用剂：白术、苍术、远志、车前子、白芷、附子各等量。上药混合粉碎成细末，每取药粉35克，用黄酒调成稠糊，调敷于神阙、脾俞，用纱布、胶布固定，隔日换药1次。
（二）肾虚型
1、主要证候
白带量多，清稀，腰膝酸软，小腹冷感，小便清长，夜尿多，大便稀溏，畏寒怕冷，精神不振，形容早衰，憔悴，舌质淡，脉沉迟。
2、经络治疗
毫针：气海、关元、带脉、肾俞、次髎、照海，针宜补法，宜加灸，加拔罐。
穴位注射：肾俞、三阴交。每次每穴胎血腥注射液1毫升，每天1次，10天1个疗程。
皮肤针：腰骶部、腹股沟、少腹部、带脉区、脾俞、肾俞、八髎、三阴交。
耳针：肾、内分泌、子宫、肾上腺。
按摩：腰部督脉及其两侧膀胱经，骶部八髎、少腹部任脉、下肢肾经（阴谷—涌泉）。
3、常用方药
鹿茸1克（研细末服），紫河车2克（研细末服），熟地黄15克，菟丝子12克，潼蒺藜12克，桑螵蛸9克，黄芪15克。除鹿茸、紫河车，余药煎服。
中成药：金匮肾气丸合千金止带丸。
外用剂：芡实、桑螵蛸、白芷各等量。三药研细末，用时米醋调成糊状，敷贴神阙穴，用胶布固定。每天换药1次。
（三）湿毒型
1、主要证候
带下量多，色黄绿如脓，气味臭秽难闻，阴中瘙痒，小腹痛，小便短赤，口苦咽干，体臭，舌红苔黄，脉数。
2、经络治疗
毫针：肝俞、胆俞；带脉、中极；阳陵泉、三阴交、太冲、行间。每次每组选2个穴位。针行泻法。
皮肤针：胸椎5~8两侧，腰骶部、少腹部、腹股沟、小腿内侧、中脘、曲池、足三里、膈俞，刺激强度等。
耳针：肝、胆、脾、子宫、内分泌。
刮痧：第一组；带脉、阳陵泉、阴陵泉；第二组：地机、隐白、行间。先刮第一组至出现痧痕，再点按第二组穴位。
按摩：下肢肝经、胆经、脾经。
3、常用方药
龙胆草、柴胡、生甘草各6克，黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、生地黄各9克，当归3克。
中成药：龙胆泻肝口服液。
外用剂：芒湖、苦参、蛇床子、黄柏、花椒各15克，上药加水1500毫升，煎至约500毫升取渣，用消毒药棉浸透药汁，敷贴在蠡沟、行间。
四、饮食起居
1、饮食宜忌 带下是湿邪为患。因此，不论寒、热、虚、实，肥腻过甜的食物均不宜食。
（1）脾虚、肾虚证：宜山药、白果、薏苡仁、狗肉、羊肉、乌鸡、莲子、莲藕、扁豆、芡实等。不食或少食生冷、寒凉、冰冻的食物、水果、饮料。带下病多有气郁，因而在配餐时应添加调味的一些香料：葱、陈皮、小茴香、大茴香等。但是带色黄，有热象的则不宜。
食疗举例：
脾虚证：白果30克，黄芪30克，乌鸡1只，米酒50毫升。将乌鸡洗净取内脏、头、爪，把白果放入鸡腹内缝好，与黄芪一起放入沙锅内，加酒、水适量，用文火炖熟，加入调料，分次饮汤食肉。
肾虚证：附子9克，鹿茸5克，鸡肉100克，将附子、鹿茸、鸡肉一起加水适量，隔水蒸炖1小时，加盐少许即可食用。
（2）湿毒证：宜薏苡仁、土茯苓、白果等。可适当多食用性质寒凉的食物，如黄芪、丝瓜、冬瓜、苦反、芹菜等。
食疗举例：鸡冠花30克，金樱子、白果、冰糖各20克。将前三味加水三碗，煎至一碗，去渣加入冰糖，待溶解后，微温饮服。
2、起居护理
饮食调养最为重要。其次，避免坐卧湿地，冒雨淋水。保持下身清洁，内裤及时消毒。阴痒者须结合药物外洗，如用地肤子、枯矾、苦参煎水外洗。带下日久不愈者，应避免劳累。
（四）穴位注射
穴位注射是根据所患疾病，按照穴位的治疗作用以及药物的药理作用，选用相应的腧穴和药物，将药液注入到腧穴内，以充分发挥腧穴和药物对疾病的双重综合作用，从而达到治疗疾病的一种方法。
1、操作方法
器具：消毒的注射器和针头。常用的注射器为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升，常用针头为4~6号普通注射用针头。
方法：找准穴位，避开血管与瘢痕，局部皮肤常规消毒后，将注射器针头迅速刺入，然后缓慢地上下提插，得气后回抽，如无回血，即可缓缓注射药物。注射完毕退针，如针孔溢液或出血，可用消毒干棉球压迫。注射后让患者稍事休息，以观察反应。
疗程：一般每日或隔日1次，穴位可左右交替使用。7~10天为1个疗程，休息3~5天后再进行下一个疗程的治疗。
2、常用药物
复方当归注射液：活血、补血、调经。
丹参注射液：活血化瘀，调经，养心安神。
板蓝根注射液：清热、解毒、消炎。
鱼腥草注射液：清热、解毒、消炎。
银黄注射液：清热、解毒、消炎。
胎盘组织液：补益气血，强壮体质。
黄芪注射液：补益气血，升提阳气。
3、适应证？用于美容疾病的治疗。保健美容一般不用穴位注射。
4、注意事项
（1）严格遵守无菌操作，谨防感染。
（2）注意药物的药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用和过敏反应。
（3）穴位注射药物不可注入到关节腔、脊髓腔和血管内。
（4）躯干部位注射药物时不宜过深，以防刺伤内脏或造成气胸。下腹部穴位注射前，应先令患排尿，以免刺伤膀胱。
（5）体质明显虚弱、有晕针史者或局部感染、有皮肤病者均不宜使用穴位注射。
（6）注射中如剧痛或有明显不适，应立即停止注射，并密切观察病人反应。
（五）耳穴刺激方法
耳穴定位除了解剖部位外，还要更准确地因人而异地在选用的穴区内寻找反应点。其方法如下：用探针、火柴头、针柄按压，有明显压痛的部位即是反应点；也可以用耳穴探测仪，如果皮肤电阻降低，导电量明显增高者即为反应点。反应点就是进行贴压、刺激的部位。
1、耳穴贴压法？又叫耳压法
（1）贴压物的选择：王不留行籽、聚苯珠、磁珠。
（2）操作方法：常规消毒耳郭，以左手固定耳郭，右手持镊子夹取已粘有胶布的贴压物对准耳穴贴压好，然后稍加力按压1~2分钟。一般可单侧取穴，两耳轮换。病人自己每天自行按压耳穴3~4次，每次1~2分钟。
（3）注意事项：严格消毒；防止胶布潮湿和污染；夏天贴压时间要短。
2、耳针法
（1）操作方法：针具与皮肤均应严格消毒。选用0。5寸短柄毫针或揿针。进针时以左手固定耳郭，右手进针。进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为度。进针后如果有痛、酸、重、胀的感觉，疗效会较好。
留针：20~30分钟。
出针：出针后用消毒棉球压迫针孔，防止出血。
疗程：一般每天或隔天1次，连续10次为1个疗程。
（2）注意事项：严密消毒，预防感染。耳郭冻伤或有炎症的部位严禁耳针。针眼感染红肿者应及时处理。
习惯性流产的孕妇禁用耳针。年老体弱的高血压、动脉硬化的病人针刺前后充分休息。
（六）灸法
艾灸法就是用艾灸绒制成的艾炷或艾条在穴位上熏灼，借温热的刺激以治疗疾病的方法。灸法具有温经通络，行气活血，祛风散寒，温中补气，活血祛瘀，强壮身体，预防疾病的作用。对于虚寒性损美疾病以及养生保健美容非常适用。
1、常用灸法
（1）艾柱法：先在穴位上涂少许凡士林或液状石蜡，然后放上艾炷点烯，当艾�