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在这简要的病情描述下方,则有张轶然对汪睿的要求:由此推测出该患者脉象并加以分析;开出初诊药方,并尝试xing开出二诊药方!
在仔细研读完屏幕上的文字后,汪睿陷入了沉思,虽然不知道这考核是否有时间限制,但是汪睿知道自己必须尽快解答出来,毕竟在后面还有两位顾问的问题等着自己。而张轶然在提出病例后,便双目微阖,仿若不再理会汪睿如何解答。至于其他视频窗口的国手们,有的低头沉思,有的口中嘟囔,一时众生百态。
按照病情描述,这患者之症可以确定为胃癌!此时的脉象定为弦细!毕竟饮食劳倦、脾胃损伤,游溢之jing不能化生气血,留蓄中焦、为痰为饮。再加上患者肝气郁结、气滞血瘀,顽痰死血互结,天长ri久便形成癌肿,这些便是患者这胃癌的具体成因。
而该患者恶心呕吐、嗳逆吞酸,想必癌肿加剧了脾胃之升降失司,胃肠之疏导因此造成障碍,从而会引发腹疼剧烈、呕吐不变、纳谷甚微……
汪睿大脑此时急速的思考着,整体也只过片刻时间,脑中便有了应对之法。自己虽然无法将窥天针法及其他奇绝药方给拿出来,但是通过脑中那海量的医学巨典,也能组合、推敲出好的治疗方案。
将自己反复思量的脉象诊断、病理分析给众人做了一番详细的讲解。而在听汪睿话后,所有视频框内的医学大家,均眼露jing光,而汪睿并没有因对方的奇异反应而停止自己的述说。
“针对该患者所的情况,我计划熔健脾益气、行气消淤、调理升降数法于一炉。拟用药柴胡12g、白芍15g、莪术30g……等四逆散合吴茱萸汤加味,并要求患者禁食高蛋白食物。”
众人细细的品味着汪睿所说,对其中的方剂作为中医大家的众人都不陌生,只是对于其运用之法感觉有些诧异。
“待到患者试服2剂后,静观其效,如若气血虚损,则需增健脾补中之品,可拟四逆散合四君子汤加味。茯苓15g、三棱30g、鸡内金10g……要求患者每ri一剂!”
从脉象推测、病理分析、用药施方、二诊揣测……汪睿对每一个环节都说得异常清晰,轻和的语言加淡然的态度,让在场所有人有种虚怀若谷之感。
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第五十四章 卖弄不风骚()
“好!好!好!好一个四逆散合吴茱萸汤!好一个四逆散合四君子汤!坚者削之,损者益之。去其滞血而散其淤结,扶其正气而补其脾虚,虽大开大合,却不乏后力。真是好方活用,救人祛病啊!哈哈哈……”就在众人还沉浸在汪睿的回答中时,那闭目假寐的张轶然,却突然大笑着对汪睿大肆赞赏。
连续的叫好声已经公布了第一题的考试成绩,在场的其他国手暗暗点头,眼前这年轻人果然有着深厚的中医功底啊!虽说大家已经知道汪睿在岐黄之地,连续答题上百帖,并且正确率100。不过秉承眼见为实、耳听为虚的观念,众人今天在见到汪睿片刻时间,便回答出让张轶然都为之叫好的诊治方案,所造成的震撼远远大于之前所闻。
而在一旁负责记录的张清懿,显得更是心chao起伏,那高翘圆润的胸脯此时激烈的起伏着,光洁白皙的脸上泛发出淡淡的红晕。这可不是她暗恋上了汪睿,而是被对方的回答所震撼!准确的是被对方那浩瀚的学识所震撼!虽然现在仅为考核的第一题,但张清懿有种感觉,眼前这汪睿能够顺利的拿到那高级医师证,并且以后还会给大家带来更大、更多的惊喜。
“张老,你看这第一题的考核结果!”杜仲那严谨求实的xing格,决定了他无论做人还是做事,都很遵循框架,这是他的优点,也是限制他朝着更高层次发展的缺点。就像这问题的答案,虽然他也知道张轶然会这样回答自己,但是作为此次考核的主考官,他还是要秉承自己的职责。
“当然满分通过!汪睿,你很不错!”抚着腮下的根根银须,张轶然满面微笑的回答道。
而在听到张轶然的回答后,杜仲朝着汪睿点了点头,抬头朝向5号位的吴良骥说道:“吴老,这第二题就烦你老来出吧!”
作为张轶然死对头的吴良骥,虽然资历、地位差不多,但是年龄还是小了几个月,这也是杜仲将其放到张轶然后面的原因。而吴良骥在听到杜仲话后,根本没有推辞的客套话,大手摸了摸那有些发光的秃顶,瓮声说道:“按理说第二题我也该出一病例让这小子解答,不过我看他在回答老张头那病例时,神情泰然而笃定,显然对各种病例都涉有研究。那我就改一改这考核办法,只要小子你能解析一下我提供的这组病例,那我就算你过关!如何?”
虽然吴良骥擅自改变考核规则,于情于理有些不妥,不过其在中医界有着高超的地位,杜仲等人也没有追究。倒是对吴良骥要提出的那组病例很感兴趣,毕竟根据病情分析开药,和根据医案剖析治疗法则,两则有着本质上的区别。一个是分析病情,根据经验和古籍开药;一个是根据治疗的多个病例,找寻出通用或能够论证的定理。究其难度,后者远胜前者。
“还请吴老示题!”兵来将挡水来土掩,汪睿仍旧泰然的说道,现在的他心中很是平静。
“好!小子,你可听好了,我的医案是这样的!”吴良骥在见对方,并没因自己擅改考核规则而有所反应,心中不由暗赞,便将早已思量好的题目说了出来。而负责记录的张清懿,依然尽职的将题目通过实时电子白板,呈现在大家面前。
“患男20岁,常腹泻、久泄脱肛、时有黏膜便出……患女60岁,腹感下坠、腰酸、**脱垂……患女30,腹坠胀沉重、恶心呕吐、便秘……患女33,非行经期出血,虚脱量多、崩下不止……”
看着被张清懿输入在电子白板上的几条病例,汪睿嘴角微微上翘。让我分析病例找论据,这无疑不是关公面前耍大刀了!自己脑中那浩瀚的中医学识,可是无数华夏人的结晶之所在。
眼前这几列病症,如让他人剖析、查究,可能会有着不同的论据。但是对汪睿来说,那都是一目了然,虽然吴良骥在病例的描述中,用了一些其他类似障眼法的词汇。特别是在后面还没有附上治疗方案,这简直是**裸的出千,不过汪睿并没有深究,毕竟光从对方所提供病例的这些表象上,自己已经找到了其中的论据。
“吴老提供的这一组病例中,各类症状均有,实在是很让人头疼啊!”在张清懿刚将病例录入完,汪睿便徐徐说道,不过此时的他一脸泰然,哪有让他为难的模样。
虽然在刚才已经见识了汪睿,在中医方剂的使用上有着很深的造诣,不过现在题目才刚一出来,对方却没有经过丝毫考虑,难道他想到了答案?这个念头在一些国手脑中刚一出现,便马上被摒弃,如若真是那样的话,眼前这汪睿学识不是太过逆天?
见眼前的视频框内,各医学大家或低头思索、或皱眉呓语……唯有那紧挨自己视频框的美女,一双水灵灵的大眼睛紧盯着自己。
难道自己变帅了?这美女对自己一见钟情?还是……
在这个当口,汪睿还是在心中短暂的意yin了会。略微一顿后,汪睿收回那臆想的心神,当前还是先把题回答了才对!
“吴老!通过我仔细、严密的分析,然后经过深思熟虑后,我得出一个结论。那就是这些病症虽然发生部位不同,但究其根源,可以用四个字总结!”
看着汪睿故意停顿,还一脸泰然的模样,张清懿恨不得给对方一个粉拳。还仔细严密分析!还深思熟虑!这家伙脸皮可真厚!居然当着大家吹牛皮,明明自己刚将吴老的题目录完,他便开始回答,哪来什么分析和深思呢。更为可恨的是,这家伙居然感掉这些中医泰斗的胃口。
就在张清懿心中不停的诅咒汪睿喝水定被噎着,吃饭定被卡着的时候,汪睿也不再卖关子,继续着他的回答。
“中气下陷!”
“中气下陷?”张清懿不由开口询问道,不过马上她便发现此时自己没有开口的权限,那俏丽的脸蛋上瞬间布满红晕。
这该死的家伙,一句话居然分开来说!一口气说完他会被憋�