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秘密饮食问题
史蒂夫和杰欧夫，代表了这类身体变形症的极端案例。在我们研究中的许多其他男性，也为身体脂肪忧心烦恼，因而沉迷于各种形式的秘密饮食和减重仪式。
“我如果自己准备食物，就一切都没有问题了，”包柏说， “但是如果我上馆子，有时候非常麻烦，因为我无法确定食物里有多少脂肪。”
“这曾经对你造成困扰吗？”
“有一天晚上，我和女朋友找餐厅吃饭，结果开车绕了一个小时，因为我找不到一家让我觉得食物够健康的餐厅。”
包柏告诉我们，他大部分的时间，都花在准备食物的过程上。他把食物装进一个个小塑胶容器里，包括一盒8盎司的鱿鱼、一盒6盎司的生胡萝卜、一盒6盎司的鸡胸肉及8盎司的棕米。他解释道：“我把这些食物放在后车座，然后我就可以在精确计算的时刻食用它们。”
“你为什么要在精确计量的时刻进食呢？”
“因为每天少食多餐，有助于蛋白质的吸收以及肌肉的生长，”他非常专业地说， “人体无法一次吸收超过20克~ 30克的蛋白质。”
他继续描述了一些其他理论，说明吃什么食物、什么时候吃食物，才能达到最佳健身效果。在说话当中，他拿出了一本磨损不堪的笔记本，里面写满了他过去七个星期内，每天吃进去食物中的蛋白质量和热量。很明显地，他每天花了非常多时间，忙碌打点饮食。在包柏的生活中，饮食的重要性显然高过了许多其他的日常活动和社交接触。这种生活经验，或许带给包柏乐趣与满足吧。但是很夸张的是，包柏似乎一点也不相信自己有饮食障碍的问题。
在我们的研究中，有两位体形稍微超重的举重运动员。他们刚开始的时候，也拒绝相信他们有任何严重的饮食问题。但是经过咨询之后，他们都承认自己的饮食模式有点问题。萨尔是一位夜间保安人员。他说：“我白天的时间，非常小心翼翼地控制饮食，可是一旦我在夜里开始工作，就前功尽弃了，”他继续解释， “在有压力的状况下，很难控制饮食。每天晚上，我几乎都会吃掉许多汉堡、奶昔，然后再吃掉更多的薯条。”
萨尔并没有严重超胖。但是在他的自白中，他显然为了无法控制饮食因而沮丧、自责。
戴夫在进入大学之后，体重增加了10磅，为了这10磅肉，他一直耿耿于怀。 “有一段时期，我走到哪里都会随身带着计算机，精确计算我每天吃进体内的食物热量，”他坦白承认道， “我现在不会再那么夸张了，可是我仍然非常小心地饮食。”
戴夫继续说：“如果我在健身房看到一个和我年纪相当的男人，有着完美的肌肉线条，那一天我的心情就完蛋了。我从来没有跟别人提过这种心情，但是很多次这样的经验发生，让我沮丧到我好几个小时没办法想其他事。我什么事都没办法做下去，好郁闷啊。”
戴夫试过每一种减肥食品，可是大部分都没有效。最近他正在使用麻黄加咖啡因。这些药品可以在营养专卖店买到，都是完全合法的药物。但是用量过多会引起失眠、发抖，有时候还会导致严重副作用，例如心律不整。戴夫曾经有过失眠的苦
恼，可是他还是执行计划减去10磅体重。
“有一阵子，效果确实不错，但是，后来有一段时间我工作繁忙，每个星期几乎都要出远门，我没办法去健身房，也中断了用药。于是，我那10磅肥肉又跑回来了！现在，我的工作不再那么忙碌，我打算再使用麻黄和咖啡因，加强有氧健身。我相信，如果可以减掉15磅，我就不会再胖回来！这是我目前的计划。你觉得我可以成功吗？”
尽管我们警告戴夫，要注意药物的危险性，但是，他很直接地表示，他决定继续用药。他也非常希望每几个月能够再来我们的实验室，让我们帮他检查身体脂肪。当我们表示同意的时候，他非常开心。从第一次访谈之后，他又跑回来找过我们好几次—即使我们的实验室和他家之间相隔很远的距离。
并不是只有萨尔和戴夫这类从事举重运动的男人，才会隐瞒他们饮食问题的机密。健美运动者和赛跑选手也属于高危险人群，很可能发展出异常的饮食形式和过度关注体重的怪癖。《国家赛跑选手饮食调查》 （National Runner's Survey on Dieting and Eating）中，在2640位男性中，有21％的男性回答“经常”、“总是”、“一直”害怕体重增加。此外，有四分之一的男性希望变瘦，三分之二的男性承认他们进行节食，即使是在赛跑训练的尖峰阶段也不愿回复正常。另外一个研究则发现，男性赛跑选手饮食困扰的程度，比较起非赛跑选手要高出许多。这些研究结果都显示：即使许多人都承认赛跑选手不应该有这方面的忧虑，而实际上却有数量庞大的赛跑选手，正因为“猛男情结”而饱受折磨。
第三部分男性的饮食障碍（4）
男性饮食障碍的各种现象
我们在举重选手身上发现的饮食问题，令人惊讶。我们却也不禁怀疑：会不会我们的研究可能只是取样偏差的结果呢？上健身房的男性，或许不能代表所有的男性吧。因此，为了取得更多样本，我们在波士顿地区的大学刊物上登广告找人。我们招募了25个有严重饮食障碍、符合本书附录二诊断标准的男人以及从广告上招募来的25个没有饮食障碍的大学生，作为“比较小组”。我们希望这样的比较试验，可以得知我们社区中一般男性的身体形象和饮食问题。
结果发现，大学生的饮食障碍现象非常普遍。令人讶异的是，他们绝大多数都从来没有把他们饮食障碍所承受的折磨，吐露给其他人知道。这25个男学生之中，只有4个人曾经寻求治疗。
这4个人都参加了暴食者匿名交流团体（Overeaters Anonymous），但是没有一个人因此而获得改善。25个人之中，只有4个人为了他们的饮食障碍找寻心理治疗，其他的人则完全没有为了自己的状况而就近寻求治疗。有些人甚至不知道有这种治疗方法存在。有些人即使知道，也羞于去看医生或心理治疗，因为他们认为那是一种“女人的病”。
听到这些男人默默承受的悲苦，真让人心疼。有厌食症的21岁男孩巴瑞，可以代表这类默默饱受折磨的男性。他在小时候一直有点胖。 “我并不觉得自己非常胖，”他回忆道， “但是，我却受不了自己比学校的其他男生胖。”
青春期过了之后，他对身材肥胖的忧虑，恶化到了无可救药的程度。他后来为自己设计的三餐竟然是：早餐，一片莴苣；午餐，也是一片莴苣；晚餐有点变化，是一片莴苣加上蕃茄酱。那个时候他身高5英尺10英寸，体重竟然只有85磅，已经到了危及健康的程度。他的脑袋里狂喊着：“我要食物！”却刻意拒绝吃东西。他会走到麦当劳，闻一下香味，然后就匆匆离开。他开始对烹饪和食谱着迷。他订阅了《大食客》 （Gourmet）和《好食欲》 （Bon Appetit）杂志，收集食谱剪报，而且从不错过朱丽亚钗尔（Julia Child，美国极受欢迎的电视烹饪节目主持人）的烹饪节目。但是，他却从来不会放纵自己的食欲。即使他已经瘦得不像话，他还是会经常从腰间硬挤出一圈肉，坚持自己仍然太过肥胖。 “不管我身体其他的地方少掉了多少，那一堆肉永远都在，”他说， “我无法觉得我瘦，我所有的注意力焦点，全部都在我肚皮上的游泳圈！”
当我们和巴瑞见面的时候，他的体重是117磅。比较起以前，他的状况还算可以。但是他承认，他每天仍然花很多时间在想：他到底胖不胖？他说，他现在还会无意识地用手撩拨腹部侧面，这显然是这些年来他曾经重复无数次动作的翻版—检查他的那圈肉还在不在。
其他经历过厌食症的男人，描述的故事都很类似。劳勃每天的饮食只有一份火腿乳酪三明治。罗兰多的早餐和午餐都只喝减肥饮料，晚餐吃一片无骨鸡肉就算数。东尼不允许自己每天的进食量超过一片水果、一杯玉米片、和两片欧亚甘草（licorice） 。保罗，刚开始节食的时候是个素食者，后来便成了严格素食者（严格素食者不仅禁止吃肉类，也不可以吃任何动物制品），不能吃奶制品、蛋类、甚至蜂蜜也在禁止之�