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你有肌肉上瘾症吗？
几年以前，我们遇到过了几十个有这类病症的男人之后，决定再改一次名字，从“恐瘦症”改成“肌肉上瘾症”。我们觉得后者比较恰当，因为有这类问题的男人，并不一定具有饮食失调问题， “厌食症或恐胖症”这样的字眼中所暗示的意涵并不见得适当。在这方面有问题的男人，对肌肉过度痴迷，所以我们使用“肌肉上瘾症”这个名词。这是一种普遍的案例，在心理学领域已经被认可，叫做“身体变形症” （body dysmorphic disorder）。在第七章，我们会对“身体变形症”进一步的说明。到目前为止，我们至少可以指出：这种身体焦虑在两性身上都会发生，有这类焦虑的人会发展出不切实际、错误的身体焦虑，觉得身体的某些部分看起来丑陋、不吸引人、或觉得比例不对。典型的“身体变形症”症状如下：某些人过度担心鼻子不好看、耳朵太小、小腹太凸，或外表的某些地方看起来“不对劲”；肌肉上瘾症则是指 “身体变形症”中的“肌肉”焦虑。
我们在美国心理学协会格式的诊断手册中，发表了肌肉上瘾症的正式诊断标准。这份手册叫做“精神失序的诊断和统计手册，第四版” （Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，4th Edition），简称DSM…IV。这些正式的诊断标准写成手册格式，让不同的专家可以有共同的依据，诊断某个人是否有异常的心理状况。为了让有兴趣的读者参考，我们把这部分的诊断标准放在附录二。为求方便，我们在以下列了一些问题，读者可以借此测定一个男人是否有肌肉上瘾症症状。
第二部分肌肉上瘾症（3）
肌肉上瘾症的可疑行为
1）你是否经常担心身体不够结实、肌肉不够发达？
2） 你是否曾经因为需要时间去健身房健身，而放弃了其他社交机会？
3） 你的健身需求是否干扰了工作？例如没去上班、常常请假、放弃工作机会？
4） 你是否经常使用特殊饮食，例如超高蛋白、低脂肪的饮食配方、大量使用蛋白质或其他的食物补充品，以改善肌肉？
5） 你是否花费非常多的金钱，购买特殊食物补充品？例如蛋白粉、氨基酸、肌酸，或其他广告上可以促进肌肉生长的物质？
6） 你是否曾经因为特殊的饮食需求，而放弃去餐厅、宴会和晚宴的机会？
7） 你是否避免别人看到自己的身体？去海滩、游泳池、更衣室、公共沐浴间，会不会担心自己的肌肉不够发达？
8） 你有时候是否会穿着厚重的衣物，以便遮掩身体？例如穿宽松的长袖衣裤，以便盖住好像不够发达的肌肉？
9） 你是否有时候会穿好几层衣服，例如穿三件衬衫，借此让自己看起来比较壮？
10） 你是否非常细心地挑选衣服，只选择可以让自己看起来肌肉较结实的衣服？
11） 你是否经常测量身体？例如用皮尺去量胸围、腰围和二头肌？
12） 你是否不停健身，即使身体已经受伤？你是否害怕一旦停了下来，就会失去肌肉？
13） 你是否曾经使用药物（包括合法的，例如androstenedione；以及非法的，例如合成代谢类固醇），让肌肉更发达？
14） 你是否经常和身边的男人比较身材壮硕的程度？是否担心他们会比你壮？
15） 如果看到一个明显比你肌肉发达的男人，你事后会不会想到他？会不会感到嫉妒？
有某种程度肌肉上瘾症症状的男性，对以上的问题至少有4～5个答案“是”。如果有人有一半的问题都回答“是”，我们强烈怀疑肌肉上瘾症已经足以影响到日常生活了。在附录二中，刊载了完整肌肉上瘾症的正式诊断标准，有如此症状的男人，通常几乎会对所有的问题的回答都是“是”。换句话说，肌肉上瘾症的症状程度范围和所有形式的“猛男情结”一样，从轻微的困扰到毁灭性的心理状况，形形色色的案例都有。
最糟糕的肌肉上瘾症
为了深入研究肌肉上瘾症的心理状态，我们发展了一个新的“控制”研究，比较有这种状况和没有这种状况的普通举重运动员的差异。我们希望了解为什么同样在健身房里，有些男人会出现严重的肌肉上瘾症，而其他人却毫无征兆。此研究实验带来新的观察，让我们进一步发掘因为这种症状而受折磨的男性。
第一个来参与研究的詹姆斯，是个年近30、聪明世故的男人。他告诉我们他以前在一家大型会计师事务所工作。这个工作稳定，而且发展潜力无穷。但是因为强迫性的健身行为，他经常必须提早一个小时下班，或花两个半小时的午餐时间以便上健身房。由于他在健身房花费了太多时间，后来便被老板开除了。不久之后，他完全放弃了会计师职业，而跑去当健身房的个人教练。
“我估计现在赚的钱，大概只有以前会计师工作的三分之一，”他承认道， “可是我觉得这样反而更合我的心意，因为我可以一直留在健身房里，我可以利用所有的空余时间来练健身。此外，如果我的顾客取消约会，我也可以利用这个小小机会健身一下。”
另一个男人也丢了工作。他在市中心一家大型法律事务所担任助理，职位非常好。但是他有一个怪癖—他坚持在桌上放一个果汁器，以便每90分钟给自己打制一份蛋白饮料。果汁机恼人的噪音让他的同伴不胜其扰，但是他却拒绝改变他的蛋白饮料仪式，因为他担心会阻碍肌肉发展。后来老板告诉他，要么让果汁机走，要么他走人。他选择了第二条路，后来他也当上了健身教练。
有些人甚至等不到被炒鱿鱼，就投入健身房的温柔乡了。我们遇到了一个拥有法律博士学位的男人，他为了健身，自愿放弃工作，离开专业领域。
肌肉上瘾症对社交方面的影响，也同样严重。布莱安是个快30岁的男人。他告诉我们，他要出去旅行之前，一定要先确定目的地有没有健身房。有一次他要去处女群岛前，发现当地没有一家健身房可以让他健身。绝望之际，他把哑铃、举重等装备全部事先空运到旅馆，以便他一到当地就可以马上使用。空运的费用花了好几百美金，而他的女朋友认为他有神经病。另一个男人则说，他根本没有办法出去旅行，他拒绝任何安排离家太远的社交活动，因为他不能离开自己的健身装备。此外，他也食用特别的食物补充品，必须精确衡量蛋白质和热量。
肌肉上瘾症在性生活方面带来的破坏，通常也和社交、工作方面一样严重。有一个男人说他必须小心翼翼避免任何“不必要的”身体劳动，因为他要保留精力健身。结果，他限制自己一个月只能做爱两次。另外一个男人，当他在准备健美比赛的期间，甚至有两个月不愿意跟女友接吻，因为他害怕女友会把多余的热量经由唾液传给他。即使是一些肌肉上瘾症症状比较轻微的男人，也经常说到因为他们对肌肉的关心，让他们丢掉的女友。
第二部分肌肉上瘾症（4）
某些男人显露出来的羞愧和自我轻视，也同样令人不可思议。韩特是一个28岁的工程师，他非常想参加第五年的大学同学会。可是，在最后一秒钟，他决定不去了，因为他怕他的老同学会觉得他太弱小。说这句话的韩特，是个可以举起315磅重的肌肉男，而在健身房里90％的男人，都举不动这个重量；杰克森也是个肌肉发达的男人，他承认过去7年内没有穿过短裤，因为他觉得自己的腿像“鹭鸶脚”；另外一个男人告诉我们，他去医院做身体检查的时候，不愿意在诊疗室脱掉衣服，坚持要医生另把听诊器从上衣外头塞进里面；还有人说他甚至不愿意在自己的后院脱掉衣服做日光浴，尽管根本没有人看得到他。我们问他：“你到底怕什么呢？”
他一本正经答道：“如果有一架飞机经过往下看，那我该怎么办？”
如此高大、肌肉结实的健美男子，却表现出如此奇怪的不安全感，简直荒谬可笑！然而，对于当事人来说，这种疯狂、非理想的执着，一点也不好笑，反而带来了极端的苦痛。在特殊的案例中，有位自愿参与图形测验的男人对自己的体形感到非常羞耻。他从我们办公室大楼的大厅打电话给我们，向我们坦承：他仔细思考�