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(5)丹毒、痈肿,可配丹皮、赤芍、天花粉、银花、连翘、公英等同用。
2.生新血:本品专走血分,有祛瘀生新的作用。前人有“一味丹参饮,功同四物汤”的经验。对血虚而微有热象者,最为合适,功能生新血而补血虚。也可配合当归、生地、白芍、川芎、党参、白术、茯苓等同用。近些年来对各种贫血以及血小板减少性紫癜(表现为血热者)等,均常使用,有一定效果。本品性微寒,如气血两虚没有热象者,可用炒丹参,能改善其微寒之性。
3.凉血、安神:温病热入营血而致血热心烦、昼静夜躁、或出斑疹等症,可用丹参配生地、元参、赤芍、丹皮、地骨皮、广犀角等同用。对血虚有热,烦躁不眠者,可配合生地、黄连、郁金、远志、枣仁、珍珠母、麦冬等同用。
当归性温,补血的作用大于祛瘀。丹参性微寒,祛瘀的力量大于补血,但能祛瘀生新,故也可有生新血的作用,但补力不如当归。
紫参破血通经而通九窍、利二便,偏入肝经。丹参祛瘀生新而养血安神,偏入心经。
据近代研究报导,动物实验观察有降血压的作用;有人报导丹参对晚期肝炎及血吸虫病的肝脾肿大,有促进肝脏生理机能好转,并使肿大的肝脾缩小变软的作用,本品含有碘的成分,故对缺碘引起的甲状腺肿大有一定疗效。
用量一般9~30克。
月经过多及咳血、尿血者,慎用。
莪术
莪术味辛、苦,性温。为常用的行气破血消积药,兼能助消化。常用于以下情况:
1。消除痃痞癥癖:腹中气血凝滞,积之日久结聚成块,偏在脘腹正中(或略偏右)者,叫痞;偏在两胁隐避之处者,叫癖;偏在脐旁、脐下处,成条状、如弓弦紧急,或如小儿臂者,叫痃;偏在下腹部者,叫癥(时有时无者叫瘕)。都可以用本品配合桃仁、红花、三棱、赤芍、槟榔、山查核、炙山甲、当归等同用。一般说痞块可酌加神曲、麦芽、莱菔子、半夏、黄连、枳实之类。痹块在右胁者可酌加柴胡、枳壳、生牡蛎、片姜黄之类。癖块在左胁者,可酌加柴胡、炙鳖甲、蛤粉、射干之类。痃积可酌加香附、青皮、丹参、郁金、桂枝之类。癥块可酌加元胡、黑白丑、牛膝、泽兰、五灵脂、蟅虫之类。总之须结合辨证论治随证加减,注意扶正与祛邪的辩证关系,不可单纯地攻伐积块,应全面考虑。
2.助消化、消胀痛:本品有行气活瘀、助消化、消积滞的作用。因饮食偏嗜、食伤脾胃而致脾胃机能失调,出现脘、腹胀痛、消化不良、饮食积滞不化等症,可配合谷芽、槟榔、枳实、木香、炒山查、砂仁、香附、大腹皮等同用。
三棱苦平,破血中之气,破血的力量大于破气。莪术辛温破气中之血,破气的力量大于破血。二药常合用,散一切血瘀气结。
香附行气而活血,通行十二经,以行气为主。莪术行气破血,主入肝经,以散肝经气滞血结为主。香附力缓,莪术力峻。
元胡、郁金、姜黄皆为血中气药(活血行气)。莪术为气中血药(行气破血)。
据近代研究报导,本品有一定的抗癌作用,近些年有的用为抗癌药。可资参考。
我在治癌症加用本品时,往往出现患处疼痛的情况,将用量减少,再逐步加量(从3克渐至9克),则不痛。故建议不可突然用大量。仅供参考。
用量一般3~9克。
气血虚弱者及孕妇忌用。
骨 碎 补
骨碎补味苦,性温。主要功用是活血、止血、补肾接骨。兼能祛骨风、治牙痛。常用于外伤骨折,肾虚久泻,骨痛、牙痛等症。
1。外伤骨折:本品能入肝肾活血祛瘀、止血、接骨续筋,外伤骨折常配合当归、红花、桃仁、苏木、续断、自然铜、土鳖虫、乳香、没药等同用。
2。肾虚久泻:本品能入肾,肾司二便。久泻多属肾虚,不可专责脾胃。可配合补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、炒山药、茯苓、赤石脂、制附片等同用。
3。肾虚牙痛:齿乃骨之余,属肾经。肾虚,肾阳浮动而致牙痛者,可用本品配合地黄、山萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、牛膝、细辛、独活等同用。
补骨脂、骨碎补皆能补肾。但补骨脂偏用于温补肾阳,治五更泄泻。骨碎补偏用于祛骨中毒风,治痿痹骨折,并能坚肾固齿。
续断疗折伤,主治在筋。骨碎补疗折伤,主治在骨。
寻骨风治风寒湿痹之骨痛。骨碎补治毒风瘀血之骨痛。
用量一般3~9克。
胃火盛的牙痛忌用。
红 花
红花味辛、甘、苦,性温。功能活瘀血、生新血。少用有活血养血作用:多用可有破血行瘀的作用。
红花是最常用的活血化瘀药。妇科使用尤多。凡血瘀经闭,或月经量少,行经有血块,或经期后延等症,皆可选用。常配合当归、川芎、白芍、熟地、桃仁、茜草、香附、牛膝等同用。行经腹痛者,还可选加五灵脂、元胡、蒲黄、川楝子、吴茱萸、小茴香等。
若胎死腹中,也可用本品配当归、川芎、牛膝、肉桂、车前子、生大黄、芒硝、桂枝、桃仁等同用。
内科疾病中,凡因瘀血阻滞而产生的胃脘痛、腹痛、腹中积块等,皆常应用。例如胃脘痛可配高良姜、香附、五灵脂、蒲黄、砂仁等同用;腹痛可配合当归、白芍、丹参、元胡、桂枝、吴萸、木香等同用;腹中有积块者,还可选加三棱、莪术、炙鳖甲、生牡蛎、桃仁、炙山甲、海藻等同用。
由于瘀血不去、新血不生而致气血两虚者,也可用本品(量不可大)配当归、丹参、白芍、生地、熟地、白术、党参、茯苓、陈皮、炙草等同用,有祛瘀血、生新血的作用。
本品能入心经兼入肺经,对于血瘀气滞或气血不通畅而致的胸痹心痛,可以本品配合瓜蒌、薤白、桂枝、五灵脂、枳壳、苏梗、檀香等同用。我常用瓜蒌30克、薤白9克、桂枝3~6克、檀香6克(后下)、制乳香3克、红花9克、五灵脂9~12克、蒲黄9克、槟榔6~9克、远志6~9克、半夏9克、茯神木15克,随证加减,用于冠心病、心绞痛,有一定疗效,仅供参考。
对于传染性肝炎(肝大或不大)表现有胁痛、腹胀闷、病程久、或舌质暗、或舌有瘀斑,中医认为有血瘀气滞的证候者,我常用红花配合柴胡、皂刺、白蒺藜、茜草、川楝子、苏木、泽兰、泽泻、焦三仙、槟榔等同用,每周服六付,连用4至10周,对恢复肝功能及使肿大的肝变软变小有一定帮助。仅供参考试用(肝大而较硬者,可加莪术3~6克或炙山甲6克、片姜黄6~9克、生牡蛎30克、炒莱菔子9克等,并且须较久服用,随证加减)。
中风半身不遂,可用本品配合桑枝、当归、赤芍、川芎、桃仁、炙山甲、地龙、黄芪、牛膝、片姜黄、竹沥等同用。
红花有南红花、西(藏)红花的分别,二者功用相近似。但南红花祛瘀活血的作用较强,而养血作用较差。西红花性质较润,养血的作用大于祛瘀作用。处方上只写“红花”时,药房中即给南红花(又名草红花)。西红花价较贵,多不入汤药同煎,常用0。9~1。5克,放入酒杯中再放黄酒半杯多,隔杯用开水炖化,兑入汤药内服用。
桃仁治瘀血偏于局部有形、或在下腹部者。红花治瘀血偏于散在全身无定处者。二者常同用,可有协同作用。
用量一般2。5~9克。
前人有“过用能使血行不止”的经验记载,故不可过用。无瘀血者及孕妇忌用。
据近代研究报导,红花煎剂能使实验动物的在体子宫及离体子宫有兴奋作用;尤其对已孕子宫更为明显;对实验动物有降血压作用;能使犬心脏的收缩及扩张增加;对实验动物的支气管平滑肌有收缩作用。
姜 黄
姜黄味辛、苦,性温。主要功用是破血、行气。
姜黄破血兼理血中气滞,入肝脾二经,善破肝脾二经的血瘀气结,功能活血化瘀、行气止痛。因血瘀气滞而引致的胸胁疼痛,可配合枳壳、苏梗、桔梗、川楝子、香附、元胡、桂心等同用;胃脘痛、腹痛,可配合高良姜、香附、砂仁、木香、干姜、乌药、元胡等同用;月经痛,可配合当归、白芍、艾叶、香附、五灵脂等同用。我常用片姜黄或姜
黄配合枳壳、白蒺藜、川楝子,加入应证汤中,治疗肝炎患者肝区痛表现明显者,对除疼痛恢复肝功能,均有一定帮助。谨供参考。据近代研究报导,姜黄对肝炎病毒有抑制作用,有改善肝脏实