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外科精要-第12章

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科枢要》)。 
x生肌散x 治疮口气滞郁热,肌肉不生,而不收敛者。 
木香 槟榔 黄连(各等分) 
上为末,敷患处。 
x愚按∶x前症若余毒滞于疮口,而不生肌收敛者,宜用乌金膏以腐化之;若寒邪蕴于疮 
口,而不生肌收敛者,宜用豆豉饼以温散之;若因气虚血弱不能运于疮口,而不生肌收敛 
者,宜用补中益气汤以培养之。 
x独圣散x 凡疮疡皆因气滞血凝,宜服香剂。盖香能行气通血也。如疮初作,便以此药入 
茶饮之。 
香附子(姜汁淹一宿焙干研碎) 
上无时以白汤调服二钱,溃后以局方小乌沉汤加甘草少许,仍服,尤妙。 
x愚按∶x前方气味辛散,宜施于形体充实,气郁血凝者。若血虚气弱,阴虚发热者,又当 
随症制宜,不可以例施也。 
x梅花饮子x 初服防毒内攻。 
忍冬藤(四两) 栝蒌根 甘葛根 川芎 乌梅 绵黄 (炒) 甘草 苏木(各一两) 
上作四剂,水酒煎服。 
x愚按∶x前方乃解消热毒之剂,若邪气盛而真气虚者,又当补托其内。 
x替针丸x 治脓成不溃出者。 
白丁香 砂(另研) 真没药(另研) 乳香 糯米(四十粒,先用矿灰拳大一块,置瓷碗内, 
量入井水,待热气将息,以米排入灰中,良久,候米如水晶状,取出用之,用之如米未就,再用灰制。 
上另为末,各一匙入糯米和匀收贮,用时饭丸麦粒大,每用一粒,水湿粘疮头,其脓自出。 
x愚按∶x疮伤之症,若气血壮实,脓成不溃者,宜用此方以泄其毒,则肌肉易生,疮口易 
敛。若气血亏损,须用甘温之剂以培根本,否则不惟脓不溃出,且难收敛。若附骨疽及紧要 
之地,当及时针砭为善。 
x绿云散x 治五毒发疮于背脑或手足。 
凤尾草(形如凤尾叶背有金星炙干一两) 粉甘草(一钱) 
上用酒一碗煎三五沸,入冷酒一碗饮之,以醉为度,立效。 
x愚按∶x前方治金石发疽,果有神效。设当 通发散,宜分表里。若饮排脓生肌,必须补托。 
x宣毒散x 消疮毒,收赤晕。 
露蜂房(三两炒焦) 小米(一合) 赤小豆 南星 草乌(各一两) 白矾(五钱) 
上为末,用淡醋调敷四畔,干则频用醋润之。 
x愚按∶x前方解毒行经,济毒散血,治外之法也。 
x托里散x 未成则易消,已成则易溃,既溃则生肌。 
黄栝蒌(一个) 忍冬草 乳香(各一两) 苏木(五钱) 没药(三钱) 甘草(二钱) 
上每服用酒三碗煎二碗,空心日午临睡分三服。 为细末,酒糊丸弹子大,朱砂为衣, 
细嚼当归酒下。治打扑伤损尤妙。 
x愚按∶x前方若无汗下二症,宜调和荣卫者,殊有良验。若血气虚弱,不能腐溃生肌者, 
还当补托其内。 
x清凉膏x 治一切疮疡,脓去后用之。 
当归(二两) 白芷 白芨 木鳖子(去壳) 黄柏 白蔹(去皮) 乳香 白胶(各五钱) 
黄丹(五两净) 麻油(十二两) 
上入油煎黑去 ,入黄丹,以槐、柳枝不住顺搅,再煎成膏,下乳香等药。 
x碧油膏x 止痛排脓,灸后用此。 
桃枝 柳枝 桑枝 槐枝 乳香(另研) 血竭(各五钱研) 黄丹(净四两) 
上用麻油十两,煎焦去 ,入丹再煎成膏,入乳香、血竭。 
x愚按∶x前二方药味平易,可用之。 
x神效酒煎散x 治一切疮疡,其效如神。 
人参 没药(另研) 当归尾(各一两) 甘草 栝蒌(一个半生半炒) 
上以酒三碗煎二碗,作四服。 焙干,加当归末一两,酒糊丸桐子大,每服五十丸,用 
浸药酒下,善消毒活血。 
x愚按∶x前症若脓既去而不生肌者,当审其因而补之。治痈疽未成,用吴茱萸炒为末,鸡子清调搽,神效。 
x愚按∶x前症若气滞壅肿,用此方 通隧道以散之。若气虚壅肿,当托里补接以消之。 

卷下
洪丞相方用蜞针法第五十五
属性:治痈疽初作,先以笔管一个,入蚂蜞一条,以管口对疮头,使蜞吮疮脓血,其毒即散, 
加疮大须换三四条,若吮正穴,蜞必死矣,累试累效。若血不止,以藕节上泥涂之。若疮头 
未明,以井边泥涂上,先干处即是。 
x愚按∶x痈疽既成,毒血凝聚于外,可用此法吮去固善,但能治其末耳。又当审其邪在表 
里,并元气虚实而药之,斯内外合一而为万全也。 

卷下
痈疽经验杂方
属性:x经验方x 治金石发痈。 
黑铅(一斤) 甘草(三两) 
上用酒一斗置瓷器内,先以甘草置在一边,另将铅熔投酒一边,取铅再熔,仍投九度, 
取酒饮醉寝,即愈。 
x愚按∶x前方治金石发疽之良法也。气血亏损者,仍当补托可也。 
x肘后方x 治发背欲死,取冬瓜切去一头,合疮上;瓜烂仍切,复合之,瓜未尽用而疮已 
安,仍用膏药贴之。 
x愚按∶x此方若 肿痛甚,其邪在表者,最宜用此法宣热拔毒以通其滞。若肿痛发渴,大 
便秘结,其邪在里者,须佐以内 黄连汤通利脏腑以泄其毒。在经络者,当佐以托里荣卫汤 
以调气血。斯善。 
张文仲治耳下石痈不作脓,用商陆根杵烂频搽之。 
x愚按∶x商陆破气软坚,果系石痈,宜用此方治之。若怒动肝火而肿硬,或发寒发热,宜 
用柴胡清肝散加钩藤、山栀,以养血气清肝火。肉色不变,晡热内热,宜用逍遥散加龙胆 
草,以养肝血清肝火。若肝火血燥筋挛,或如贯珠,宜用柴芍参苓散加钩藤,以养血气,佐 
以六味丸以生肾水。若时消时作,此脾肺之气滞而痰结也,须用归脾、六君二汤以和之。若 
前药不应,当佐以海藻丸以散坚。经云∶形伤则痛,气伤则肿。不可轻用行气破血之剂(以 
上治症见《外科枢要》)。 
治痈疽疖,用生鹿角尖,于砂石器内同米醋磨脓,涂患处四围,涂一二日,内消。 
x愚按∶x前方内消之法,如未应,须审其邪在表里、人之虚实而治之,不可治外而忘内也。 
治痈疽,用生甘草为末,酒调二钱服,连进数服,自消。 
x愚按∶x前方乃清热消毒之剂。若因膏粱积热,金石蓄毒,血气壅滞者,最宜用。如脾胃 
虚弱,血气痞滞者,不宜概用,恐反寒胃气故也。 
x升麻汤x 治肺痈,胸乳间作痛,呕吐脓血腥秽。 
川升麻 苦梗 薏苡仁 地榆 黄芩 赤芍药 牡丹皮 甘草(各等分) 
上为散,每服一两,水煎服。 
x愚按∶x前方乃消毒清热排脓之良剂。如未应,用桔梗汤。咳嗽短气,小便短少者,佐以 
参、 补肺汤。体倦食少,或咳嗽短气者佐以参术补胃汤。咳嗽痰涌者,肾虚水泛也,佐以 
六味丸。口干咽燥,虚火上炎者,佐以加减八味丸。若发热喘唾脓血,饮食不入,为败症。 
皆为脾土亏损不能生肺金,肺金不能生肾水;能补脾肺滋肾水,多有得生者。若面赤脉大 
者,难治;面黄白脉浮涩者,易治。若呕脓不止,不治。呕脓自止,自愈(治验见《妇人良 
方》、《外科枢要》)。 
治谷道前后生痈,谓之悬痈。用粉草一两,截断,以涧水浸润,炙令透内,细锉,用无 
灰酒煎服。有人患此已破,服两剂,疮即合。 
x愚按∶x前症患于阴茎之后,谷道之前,属足三阴亏损之症。轻则为漏,沥尽气血而亡; 
重则内溃而即殒。常治初起,湿热壅滞,未成脓作痛,或小便涩滞者,用龙胆泻肝汤。肿痛 
盛,仙方活命饮,并以制甘草佐之。若不能成脓或不溃者,用八珍散主之。若脓已成者, 
急针之,欲其生肌收敛。肾虚者,六味地黄丸。血虚者,四物加参、术。气虚者,四君加 
芎、归。脾虚者,补中益气汤。气血俱虚者,八珍汤、大补汤。若用寒凉消毒则误矣(治验 
见《外科枢要》)。 

卷下
拾遗(附)
属性:痈疽之疾,男子与妇人无异。惟妇人有月闭、血虚、气结三症之异耳,余当根据常法治之。 
x愚按∶x男子之症,多属肝肾;女子之症,多属肝脾。治者亦当辨之。 
凡小儿属纯阳,其痈疽之疾也,多因心气热而患之。 
x愚按∶x前症亦有因禀赋而致者。尝治少参史南湖孙,阴囊赤肿,余作胎毒治之而瘥。后 
患发热痰嗽,见症不一,难以明状,遂诊其母,有郁火血热之症,乃用解毒清肝等药,子母 
俱服而愈(详见《保婴粹要》)。 
x崔氏方x 治手足甲疽,或因修甲伤肉,或因损足成疮,溃烂上脚,用绿矾置铁板上 
沸,色赤如溶金色者为真,沸定取出,研末,以盐汤洗搽之。 
x愚按∶x前症即脱疽也。此方固有良验,尤当调元气为善。大抵此症,�
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