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595-医学实在易-第2章

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问·咳论》曰∶肾咳不已,则膀胱受之,久咳不已,则三焦受之。是《内经》止曰肾,而原 
无命门之名。盖以一肾合三焦,一肾合膀胱,是为两脏而配合两腑者也。夫人秉阴阳水火而 
生,若以两肾象坎,取其中满,而名命门,将何脏以象离,取其中虚,而又名何物乎。学人 
不可为前人所惑。 
济公复问曰∶《难经》谓右肾主男子藏精,女子系胞。师言为相火生气之原,是左肾主 
水,右肾主火,精水止生于左,而胞当偏于右矣。曰∶非此之谓也。夫天地阴阳之道,在无 
形之气,曰阴曰阳,有形之气,曰水曰火,在人之元神,曰气曰精,天一生水,地二生火, 
阴中有阳,阳中有阴,两肾之气,交相贯通,左右皆有精有气,水即是精,火即是气,阴阳 
水火,互相资生,否则孤阳不生,独阴不长矣。夫藏精系胞之说,亦不过分别男女而言。然 
五脏主藏精,在女子未尝无精。胞为血海,膀胱为胞之室,在男子亦未尝无胞者也。胞之所 
系,盖言天主生物,地主成物,故系于右,乃气之所感,非胞之联系于右肾也。如云∶日月 
星辰系焉,亦大气之所载,日月营运,星移斗转,又何尝有所系带乎。 

卷一
心说
属性:心,火脏,身之主,神明之舍也。《小篆》尝言∶心字,篆文只是一倒火字耳。盖心, 
火也,不欲炎上,故颠倒之,以见调燮之妙也。祝无功曰∶庖氏一画,直竖之则为 ,左右 
倚之则为 为HT ,缩之则为 ,曲之则乙,乙 圆而神,一 HT 方以直。世间字变化 
浩繁 
,未有能外一 HT 架构之者,独心字欲动欲流,圆妙不居,出之乎一 HT 之外,更 
索一 
字与作对不得。正以“心”者“新”也,神明之官,变化而日新也。心主血脉,血脉日新, 
新新不停则为平人,否则病矣(其合脉也,其荣色也,开窍于舌。 

卷一
肝说
属性:肝木脏,魂所藏也。肝者干也,以其体状有枝干也。又位于东方,而主生气。时医昧其 
理,反云肝无补法,宜凉伐。只泥木克土之一说,而不知后天八卦配《河图》之象,三八为 
爪居东,即后天震巽之位,巽上坤下则为观。《易》曰∶“观天之神道,而四时不忒,上坤 
下震,则为复。”《易》曰∶“复其见天地之心乎,为义大矣哉。”(其合筋也,其荣爪也, 
开窍于目。 

卷一
脾说
属性:脾为土脏,藏意与智,居心肺之下,故从卑。又脾者裨也,裨助胃气,以化谷也。《经 
》云∶“纳谷者昌。”其在此乎(其合肉也,其荣唇也,开窍于口。 

卷一
肺说
属性:肺,金脏,魄所藏也。肺者,沛也,中有二十四孔,分布清浊之气,以行于诸脏,使沛 
然莫御也。《内经》曰∶“肺恶寒”。又曰∶“形寒饮冷则伤肺。”勿只守土克金之一说也 
(其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻。 

卷一
肾说
属性:肾,水脏,藏精与志,华元化谓∶为性命之根也。又∶“肾者,任也,主骨而任周身之 
事,故强弱系之。”《甲乙经》曰∶“肾者,引也,能引气通于骨髓。”《卮言》曰∶“肾 
者,神也,妙万物而言也。”(其合骨也,其荣发也,开窍于二阴。 

卷一
胃说
属性:胃属土,脾之腑也,为仓廪之官,五谷之府,故从田,田乃五谷所出,以为五谷之市也 
。又胃者卫也,水谷入胃,游溢精气,上出于肺,畅达四肢,布护周身,足以卫外而为固也 

卷一
胆说
属性:(字从詹,不从旦。胆音檀,乃口脂泽也,与胆不同。今从胆者,乃传袭之误也 
胆属木,肝之腑也,为中正之官,中精之府,十一经皆取决于胆。人之勇、却、邪、正 
,于此詹之,故字从詹。又胆者担也,有胆量方足以担天下之事。肝主仁,仁者不忍,故以 
胆断,胆附于肝之短叶间,仁者必有勇也。 

卷一
大肠小肠说
属性:大肠,传导之官,变化出焉,属金,为肺之腑。小肠,受盛之官,化物出焉,属火,为 
心之腑。人纳水谷,脾化气而上升,肠则化而下降。盖以肠者畅也,所以畅达胃中之气也。 
肠通畅则为平人,否则病矣。 

卷一
三焦说
属性:三焦者,上、中、下三焦之气也。焦者,热也,满腔中热气布护,能通调水道也,为心 
包络之腑,属火。上焦不治,则水泛高原;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便 
。三焦气治,则脉络通而水道利,故曰“决渎之官”。 

卷一
手心主说(即心包络)
属性:心乃五脏六腑之大主,其包络为君主之外卫,相火代君主而行事也,所以亦有“主”名 
。何以系之以手,盖以手厥阴之脉出属心包,手三阳之脉散给心包,是手与心主合,故心包 
络称“手心主”,五脏加此一脏实六脏也。 

卷一
膀胱说
属性:膀胱属水,为肾之腑。《经》云∶“膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”言 
其能得气化而津液外出滋润于皮毛也。若水道之专司,则在三焦之腑,故《经》云∶“三焦 
者,决渎之官,水道出焉。”言其热气布护,使水道下出而为溺也。《内经》两“出”字, 
一为外出,一为下出,千古罕明其旨,兹特辨之。又膀者旁也,胱者光也,言血气之元气足 
,则津液旁达不穷,而肌腠皮毛皆因以光泽也。 

卷一
命门说
属性:人之强弱寿夭,全系命门。命门不是右肾,亦非两肾中间,更非督脉十四椎下命门之俞 
穴。考之《内经》,太阳根于至阴,结于命门,命门者,目也。《灵枢》“结根篇”、“卫 
气篇”、《素问·阴阳离合论》三说俱同。后读《黄庭经》云∶“上有黄庭下关元,后有幽 
门前命门。”方悟其处。凡人受生之初,先天精气,聚于脐下,当关元、气海之间。其在女 
者,可以手扪而得,俗名产门,其在男者,于泄精之时,自有关阑知觉,此北门锁龠之司 
,人之生命处也。又考越人“七冲门”之说,谓飞门,唇也;户门,齿也;吸门,会厌也; 
贲门,胃之上口也;幽门,太仓下口也;阑门,小肠下口也;魄门,肛门也。便溺由气化而 
出,又增溺窍为气门。凡称之曰门,盖指出入之处而言也。况身形未生之初,父母交会之际 
,男之施由此门而出,女之受由此门而入,及胎元既足,复由此门而生,故于八门之外,重 
之曰命门也。古人标此名目,欲养生家知所专重,医者若遇元气虚脱之证,或速灸关元,气海 
,或速投肉桂、附子、以为起死回生之计,非以命门乎列脏腑之中也。 

卷一
附录高士宗部位说
属性:(先生讳世 注《灵枢》,《素问》二种行世。 
部位者,头、面、胸、背、胁、腹、手、足,各有所属之部,所主之位也。头为三阳之 
首,三阳者,太阳也。自印堂至额颅,上颠顶,从脑下项皆足太阳经脉之部,故曰头为三阳之首也。 
两颧属肾,《刺热论》云∶“色荣颧骨,其热内连肾也。”两目为肝之窍,而五脏精华皆注 
于目,故瞳神属肾,黑目属肝,白眼属肺,内外 肉属心,眼包属脾。两鼻为肺窍,而位居 
中央,又属乎脾,鼻内口鼻交通之处,则为颃颡,又为畜门。乃肝肺相交之部也。口为脾窍 
,内外唇肉,脾所主也。舌为心苗,齿为骨余,而齿龈则为牙床,又属乎胃。舌之下腮之内 
,为廉泉、玉英,乃水液之上源也。耳为肾窍,又心亦开窍于耳。胃足阳明之脉,起于鼻, 
交中,循鼻外,入齿中,挟口环唇。胆足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,循耳后, 
入 
耳中,出走耳前,此头面之部位,各有所属也。头面以下,前有咽喉,后有颈项,喉居右, 
咽居左,喉为气管而硬,咽为食管而软。咽喉之中,则为吭嗓,吭嗓之上,则为舌本,舌本 
居下 之尽,而上 之尽,则为小舌,所谓会厌也。太阴脾脉络舌本,少阴肾脉络舌本,阳 
明胃脉络舌本。咽喉之外,则有动脉,居乎两旁,所谓人迎之脉,乃胃足阳明之脉也。人迎 
之下,锁骨空处,则为缺盆,肺所主也。又阳明经脉行身之前,自面部而至胸膈,皆阳明经 
脉所主也。缺盆之下,两乳之上,谓之膺中,膺中之中,谓之上膈,即上焦也。《经》云∶ 
“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉也。”上膈而下,谓之膈中,即胸 
膈也。胸膈之间,谓之膻中�
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