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是知小柴胡汤确为治疗痨咳之良剂，唐氏之说洵不诬也。现
代医学界对于小柴胡汤之应用与研究，更加深入广泛，几乎遍
及内、外、妇、儿、五官、神经等各科领域，应用病症亦日见其
多，散见于诸书及期刊报道者，俯拾即是，原文俱在，恕不赘
录。
五、试治癌症，崭露头角
据《现代肿瘤学》记载：“我国每年癌症发病人数约160
万。”癌症为严重危害人民牛命与健康之恶性疾病。目前尚无
必效方法加以控制与治疗。于中医中药防治癌症之研究中，
有人发现小柴胡汤对化学致癌物质有明显抑制效果，已受到
医学界之高度重视。尤其日本医家对小柴胡汤治癌效果进行
大量探索，成效可喜。如大阪市立大学于动物实验基础上，进
行临床实验研究，结论认为“肝硬变者服用小柴胡汤，可预防
潜在的微小肝细胞癌发生，或延迟其发病，是十分有意义的肝
癌预防剂。”“恶性肿瘤根治术后，特别是子宫癌，经常施行放
射疗法，往往容易导致难治性出血性膀胱炎，发病后常无有
效药物治疗。而日本《汉方医学》（1984；3）报告一例，以小柴
胡汤治愈。”“日本名医矢数道明曾以小柴胡汤治疗网织细胞
增生症，获得极佳效果。恶性网织细胞增生症是全身广泛性
内皮系统异常增生所致的一种恶性病，有‘亚型白血病’之
称。”（以上内容引自《抗癌良方》。）由上述报道可见，于防癌治
癌之中医药大军中，小柴胡汤独树一帜，不仅其本身抗癌治癌
之作用可资研究，且其与癌症抗衡之机理，有利于开拓抗癌药
物研究之思路。余曾治一例胰腺癌，初以益气化滞、活血消
瘕、解毒制癌之方治之甚效，症状消失二年余。于半年前症见
右上腹胀满疼痛，泛恶欲吐，投诸药不应，后考虑是胆逆痰扰，
以小柴胡汤加利胆疏导之品．竟得全安。复用先前制癌之方．
反觉不适，用小柴胡汤加减方，却颇适意，于是专进此方，已经
数月，不见任何症状，体力、睡眠、饮食均佳。目前仍在治疗观
察中。
综上所述，小柴胡汤不仅是一首名方，亦是一首奇方。此
方看似浅近，而内涵极深，若能深入研究，必将有助于祖国医
学之发展，并造福人类。
小柴胡汤治验选
例一丁老太，1982年退休后，偕夫于家中同营制衣业，
房舍简陋狭小，环境郁闷。入夏以来，频频汗出。至8月下
旬，偶患风寒感冒，稍见头痛、鼻塞、纳差、乏力。自服感冒药，
终未解除。延至9月9日，诸症加重。逮及傍晚，骤发寒颤。
虽时属秋令燥热而复以厚衾，仍寒颤不止。如此二小时许，转
为发热，身如热灼火燎，继则四肢抽搐。家人惶恐，急送医院。
入院后测得体温40．5℃，诊断意见“发热待查”，予退热及抗
惊厥处理，并给补液。施治后惊厥解除，体温下降而未清。嗣
后每夜寒热交作，服解热药体温可以稍退而他症如故。待至
13日晚始邀余诊。证见恶寒发热而先寒后热；动辄汗出；口
中苦甚；两胁痞胀不舒，常欲以手相揉；频作呕恶，发热至此已
四天，前两日食后即吐去，近两日连连泛恶不吐；胃纳甚差，不
思谷食。脉则两关滑大，两尺寸俱俯，苔薄微黄而干。并测得
体温38．2℃。据此证情，乃伤寒少阳病无疑，急书小柴胡汤：
柴胡3g党参9g姜半夏9g黄芩9g炙草3g生姜
一片红枣3枚 服三帖，诸症悉蠲，寒热亦净，知饥纳食。
继以两调气阴之剂善后。
例二南汇盐仓乡周某，于1992年7月病发热不退，住
县医院。凡可行之检查，悉以行之，无法明确诊断；可用之药
俱以用之，发热终不能清。至1993年1月，病已七阅月，化费
达万余元，病仍未解。经友人介绍，迎余为诊，询知发热多在
38～39℃之间，用西药后可退至38℃以下，然不用则升。有
时可自行退净三、四日，但数日后必定复热如故。问其症则无
以得对，盖并无明显之症状，原有咳嗽宿疾，仅见小咳而已。
然诊见两眼球结膜红肿充血，与发热一症同起同存。脉则左
弦右小，右关细软，舌淡红，苔薄白。余推究此证，病不甚重而
缠绵不解，可自行热退而又复热如故，此为正气不足，邪气亦
微，邪正共处，两两相安。患者惟一明显之体征为目红，尤在
泾曰：“少阳受邪而热壅于经．故耳聋目赤，胸中满而烦也。”此
病初起，应是夏月感寒，邪踞少阳，未得解散而致迁延不愈。
为疏小柴胡汤，因略兼咳嗽，稍参肺药：
柴胡3g党参9g姜半夏4．5g黄芩9g甘草3g杏
仁9g桔梗3g川贝母4．5g生姜二二片 大枣五枚
仅服三帖，热即退清，咳嗽亦止，随即出院，今已五年余，
未再复发。
例三 偏头痛。某街道孙副主任，女性，年龄约在四十上
下，形虽不丰而并无慢性疾患，惟苦偏头痛时作时止，一月数
发，或在左侧，或偏右侧。常备麦角胺咖啡因片，每发辄服，似
能减轻，终不能愈。经友人介绍来诊。诊见脉小弦，右手较
软。舌质淡，苔薄白微腻。据上述四诊所得而分析之，则头之
偏侧为少阳经循行之地，头痛偏于两侧，其病必在少阳。兼之
脉小而弦，为少阳经气不舒，引邪内急。右手偏软则为中焦气
弱。舌苔微腻乃稍兼湿浊之象。治拟小柴胡汤扶持中气、舒
展少阳，加晚蚕砂、僵蚕、川芎以化痰除浊、通络止痛。方为：
柴胡3g太子参9g炒白术芍各9g黄芩9g甘草3g
姜半夏9g川芎3g蚕砂（包）15g僵蚕9g
服上方竟得药到病除，后又两度复发，投以上方辄效。
例四斑秃。孟氏子，年方弱冠，善交际，好经营。数年
前夜寝时忽头发块块脱落。直径在2cm左右者有三块，较小
者六、七处。余先授以《医宗金鉴》之方神应养真丹及洗发剂，
经治两星期未见显效。改拟王清任《医林改错》之通窍活血
汤。病情依然无变化。最后投以小柴胡汤。服一周后见有短
小稀疏之发生长，共服一月，发茂如初。今已五、六年，未复秃
也。
例五 阳痿。某集团公司总经理，素体康健。但中年以
后得一隐疾，先见早泄，后成阳痿。中西医药调治数年而竟罔
效，后经友人荐举来就余诊。诊得六脉涩缩不畅，左关兼弦。
与余言语对话之间，忧伤神色时有流露。余推测患者必有七
情重伤，询之果然。据其脉症，病源当在肝气郁滞，宜先疏肝
解郁、条畅气机。而观其以前所服方，尽皆滋肾壮阳之品，无
有出其范围者。余取褚澄遗法：以白蒺藜500g，炒去刺，研为
细末。日服二次，每次6g，开水送下。服完药粉，患者欣喜来
告，连称“大效”，“自服药以来从未见有如此良效。”复诊脉见
细软，并无他征。改拟两调肝肾、平补阴阳之方。服两月，病
情更趋好转，已有正常性生活。但停药半年，又见反复，临场
怯战，娇妻抱怨。再次来诊，脉象又变，左手弦而有力，右手软
大，证现中气虚馁、肝火内炽之候。迳予小柴胡汤原方，连进
数十剂，服后阳道再兴、人伦复常矣。
益气升清话“补中”
名医李东垣为金元四大家之一，生处战乱之世，民多饥
馑、寒冷与精神刺激。由足疾病丛生，以治伤寒之法治之往往
乏效。东垣在其历久之医疗实践中，体察此等诸因最易耗人
元气，伤人脾胃。因而倡导“内伤脾胃，百病由生”之论，遵《内
经》“劳者温之，损者益之。”之义，强调理脾胃，升中气，并自制
补中益气汤方。
补中益气汤擅治劳倦伤脾、谷气不胜、阳气下陷阴中而发
热之证，为补中益气、升阳举陷之剂：方用甘温之品升其阳
气，以达阳春升生之令，其中黄芪补益肺气，肺气有权则卫护
皮毛而实腠理，自汗叮止。元气不足，气促懒言，补之以人参。
心火过甚，烦热内生，泻之以汁草。白术健脾，当归和血，陈皮
调气。升柴以清轻之质，引发胃气上腾而复归本位。全方能
益脾肺之气，散在表之寒，升下陷之阳。适用于脾肺气虚而见
发热、自汗、少气懒言、体倦肢软、面咣便溏、脉洪虚软、舌淡苔
白等证。亦可治疗气虚下陷之脱肛、子宫下垂、久泻、久痢、久
疟及诸清阳下陷之证。故此方属于温而兼燥，补而兼升之剂。
于阴虚、阳虚、阴阳俱虚，上盛下虚及肝肾精血亏损之人则犹
若冰炭之不�